醫師您好,經檢查發現我有一顆0.8cm乳突瘤,長在很靠近乳頭及乳暈的位置,醫生說如果是惡性的就必須做第二次開刀,乳房全切。目前做過超音波、乳房攝影、乳管攝影及分泌物檢測,看起來是良性,但醫生說還是要開刀化驗腫瘤後才能確定。想請問治療方式除了乳房全切除,還有什麼其他選擇嗎?謝謝

依您描述的內容: 乳突瘤基本上切除腫瘤部分夠乾淨,後續密切觀察即可,不太需要到全乳房切除,除非有乳癌家族史 建議還是要多跟醫師討論確定,或可以徵詢第二意見 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND

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醫生:你好!我在兩年前得乳癌二期治全愈後,在今年的8月做了乳房重建,在11月初右側乳房發生紅腫熱現象後回診,醫生判定蜂窩性組織炎住院,先後換過三次抗生素,腫熱有消,紅仍然未退,醫生建議開刀取出假體,現已開刀取出一周,我現在每天體溫都在37.5--38.5之間,吃退燒藥物沒有太大效果。請問手術後體溫偏高是正常的嗎?需要再給醫師檢查嗎?要給哪一科看呢。謝謝!

依您描述的內容: 體溫超過38度就是有發燒。若術後一週後仍有發燒且傷口腫痛,不能排除有傷口感染的情形。建議回原手術醫生門診就診以獲得較佳診治。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,之前有手術切除部分甲狀腺,還有預留部分,結果又增生出來了,搞得甲狀腺腫脹、呼吸困難,常常半夜呼吸困難醒過來,想請問如果全部切除是不是就不會再復發,也永遠不會有甲狀腺癌症的問題了呢?還是要如何避免部分切除後又增生呢?

依您描述的內容: 理論上可以全切除就可以減少復發的機會,不過前題是你呼吸困難的問題要確定跟甲狀腺有關,這點需要進一步檢查。而且全切除之後需要終身服用甲狀腺素補充,這點也需列如考慮,所以必須門診進一步檢查 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰濱秀傳紀念醫院 減重 新陳代謝手術中心 主任 林建華 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我有乳房纖維瘤,請問可以用這種保養品嗎?https://www.maputi.tw/products/%EF%BD%84 【成分】水、丙二醇、氫化聚異丁烯、矽靈、棕櫚酸異辛酯、甘油.....

依您描述的內容: 由於產品項目內容查看後還有相當多複方成分 包含精油 無法非常確認 只能給一個大概的建議 "強調豐胸類的都不要使用在乳房有纖維囊腫病史的病人身上" 謝謝 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 乳房纖維囊腫衛教文章 ►http://bit.ly/2VQwnCY 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND

請問乳突瘤就算手術切除了,以後也是乳癌高危險群嗎?謝謝

依您描述的內容:如果乳突瘤反覆復發,則比較會有乳癌高危險的機會,但若乳突瘤切完術後定期追蹤,無復發情形,則較不用擔心 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房檢查衛教文章 ►http://bit.ly/2xsjh3Z

謝謝劉醫生的回覆,對於原位癌治療,局部切除+5年賀爾蒙,不做放療,是否有這樣的治療呢?因為看過報導,原位癌不是癌,放療只是做預防復發,屬於過度治療,請問國內乳癌原位癌是否有如此治療成功的案例呢?

依您描述的內容: 乳房原位癌在放射治療方面,有些研究希望可找出某些原位癌的患者是否可以免除放射治療,只要作局部切除即可。有些研究選擇惡性度低,範圍小與切除安全邊界大於一公分等作為免放射治療的條件,但最終仍顯示未接受放射治療者局部再發率高且再發通常為侵犯性乳癌。因此目前的結論是乳房原位癌的患者若僅接受部分切除,通常建議要再加上放射治療,以減少再發。 "局部切除+5年賀爾蒙,不做放療"這樣的方式,目前乳房治療界沒有共識,還是建議多跟乳房專科醫師討論與配合 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食建議 ►http://bit.ly/2N42jzo

小孩腳趾上週受傷 這週一剪指甲時有發現有膿(少量) 上藥後週二好轉 但週三 就是今天發現紅腫 壓會痛 小孩會縮腳,有可能是蜂窩性組織炎嗎? 如果是蜂窩性組織炎會有什麼症狀?

依您描述的內容: 典型蜂窩性組織炎會有紅腫熱痛的表現,嚴重者還會發燒畏寒。因妳小朋友有受傷,之後又有膿,擔心可能為傷口感染後合併局部蜂窩性組織炎。建議不要隨意塗抹藥膏,而要儘快至醫療診所就診。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

請問,林口長庚醫院,有推薦哪位醫生看乳房硬塊嗎?

依您描述的內容: 林口長庚醫院一般外科醫師都為訓練合格的乳房專科醫師,可從事乳房觸診,超音波檢查,及手術切除腫瘤或癌症等治療。若有需要,可至本人門診(禮拜一下午診)就診。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我五年前發現乳癌4期,有2處骨轉移,接受CDK4/6標靶藥+fulvestrant 針劑+骨頭針+停經針,均維持穩定狀況,但治療造成陰道乾澀苦不堪言,是否適合使用玻尿酸(外敷或內服)呢?因網路資訊說玻尿酸可能造成癌症擴散,擔心會不利於癌症治療?

依您描述的內容: 建議可以用外敷的凝膠或乳液 玻尿酸局部陰道使用對乳癌沒有影響 如果另外有進一步問題可以請教您的婦產科醫師 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食建議衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

醫師您好,我是乳癌第二期患者,現在正注射小紅莓,想請問化療藥劑在體內多久才能代謝乾淨?如何才能改善化療產生的不適呢?

依您描述的內容: 小紅莓(化療藥物「Doxorubicin」或「Epirubicin」)的幾項副作用時間有分長短: 1.短期: 致吐性高-需藉由化療前施打預防止吐及消炎針、化療後口服止吐藥 手足症候群-服用維他命B群 2.長期: 掉髮-冰帽、或待化療整個療程結束後約兩到三個月時間會恢復 潛在心臟毒性-需化療期間持續追蹤心臟超音波 基本上化療藥物在體內只要兩三個月就會代謝掉 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問肝癌已於一年半前手術,去年又復發,再做栓塞手術,效果仍不好,關於肝癌是否還有其他方法?或是已屬於癌末,不做任何治療比較好。謝謝醫師

依您描述的內容: 肝癌治療的方法很多,但要根據病患身體狀況、肝硬化程度、腫瘤期別等作為評斷依據。若栓塞效果不好,可以選擇肝動脈化療、釔90放射治療、放射線治療、質子治療、標靶藥物治療、傳統化療、臨床試驗、甚至再度手術等。但一切要依據臨床醫師判斷而定。是否為癌末要看腫瘤轉移程度而定。建議前往相關一般外科醫師門診就診已獲得適當治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

乳癌後,左肩上有人工血管沒拿掉,請問人工血管可以放幾年?如果沒移除可能會有何後遺症?

依您描述的內容: 建議至少放五年以上,中間需固定三個月回診沖血管。 如果保養的好,可以延長有效期限到七八年 一般來說除了傷口癒合的疤痕照顧問題,很少副作用 人工管路脫落、感染,都非常罕見,且中後期穩定後機會更少 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

請教醫師,我乳癌術後診斷為第二期,基因檢測適合做為評估是否化療的依據嗎?單純荷爾蒙療法的優缺點為何呢?謝謝您

依您描述的內容: 1.基因檢測是最準確依據,但須自費,另外是否需化療的檢測依據還有: -病理切片的賀爾蒙受體(ER,PR,Her-2,Ki67)狀態去推算IHC4分數、管腔分類 -臨床指標:年輕、腫瘤大小、淋巴轉移...等 須與醫師討論 2. 第一期乳癌患者有少數可以只用單純賀爾蒙治療、免化療,大多數二期以上仍然會建議先化療後再賀爾蒙治療。 如果是「經醫師評估過後,確定只需賀爾蒙治療」者,除了賀爾蒙治療會依照停經與否調整、部分需要追蹤子宮內膜厚度、甚至搭配停經針施打外,沒有太大副作用。 但若為「評估需先化療再賀爾蒙治療」的卻只有接受賀爾蒙治療、少了化療,有較高的癌症復發率。 乳癌治療是十年大業,要有這樣長的追蹤期就要在初始診斷後力求「除惡務盡」,請與專科醫師討論並配合完整治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌患者飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

請問,乳房X光檢查結果為良性發現(可能是一些鈣化點,纖維線瘤,脂肪瘤……等)我還需要到乳房外科再做進一步的就診嗎?或未來須注意什麼呢?

依您描述的內容: 建議要再到乳房專科做超音波檢查,乳房檢查以乳房攝影跟乳房超音波為兩大檢查項目,兩者互補,不能夠單靠其一 平時自我乳房按壓檢查(手掌平壓感受有無硬塊),再搭配定期接受兩項檢查,就很足夠了 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房纖維囊腫衛教文章 ►http://bit.ly/2VQwnCY

醫師您好,我的後腦勺與頸部交接處,長了一顆直徑約一公分的腫塊,按壓或轉動脖子時會痛,它有時候會自己消失,有時候又再同樣位置跑出來。第一次出現大約是在5月,後來消失,前天又出現了。 請問需要注意什麼,或做什麼檢查嗎?脂肪瘤會有這樣的特性嗎?謝謝

依您描述的內容: 這可能為淋巴腺腫,粉瘤或是脂肪瘤。通常需觸診才能確定,治療大致還是手術切除為主 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰濱秀傳紀念醫院 減重 新陳代謝手術中心 主任 林建華 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vg5We2