醫師您好,我五月底做胸部微創手術切除腫瘤後 ,至今胸部仍硬硬的,回診時醫師說硬硬的是正常狀況。想請問要如何判斷恢復狀況及如何照護呢?

依您描述的內容: 傷口除了外觀上看到的小點(微創手術傷口) 還會有胸部的組織本身的"疤痕"反應 所以會"某個地方"的胸部硬硬的 那是正常的 有空輕輕按摩 熱敷 會慢慢變軟消掉 每個人的時間不一定 短則兩周 長則三個月或半年 後續定期回診超音波追蹤就好 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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乳癌後,左肩上有人工血管沒拿掉,請問人工血管可以放幾年?如果沒移除可能會有何後遺症?

依您描述的內容: 建議至少放五年以上,中間需固定三個月回診沖血管。 如果保養的好,可以延長有效期限到七八年 一般來說除了傷口癒合的疤痕照顧問題,很少副作用 人工管路脫落、感染,都非常罕見,且中後期穩定後機會更少 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

醫師您好,我母親為乳癌患者,術後狀況良好,只是最近患肢大姆指偶爾有淋巴水腫的狀態,過一兩天又會恢復,主治醫生有叮嚀他要多注意,請問這樣要一水腫就到醫院嗎?日常照護要注意什麼呢?謝謝

依您描述的內容: 乳癌病人開刀若有清除腋下淋巴結,會較容易有淋巴水腫的問題。 輕則手腫漲、嚴重會變類似象皮病般手臂變形。 但目前手術方式進步,已經很少到嚴重程度的。 一般來說輕微程度的,保養方式:按摩、勤做復健(手高舉過頭)、保暖(尤其天冷)、休息時置高,都可以改善。 若嚴重時,除皮膚易破皮感染,還需要整形手術顯微重接淋巴管。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問,乳房X光檢查結果為良性發現(可能是一些鈣化點,纖維線瘤,脂肪瘤……等)我還需要到乳房外科再做進一步的就診嗎?或未來須注意什麼呢?

依您描述的內容: 建議要再到乳房專科做超音波檢查,乳房檢查以乳房攝影跟乳房超音波為兩大檢查項目,兩者互補,不能夠單靠其一 平時自我乳房按壓檢查(手掌平壓感受有無硬塊),再搭配定期接受兩項檢查,就很足夠了 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房纖維囊腫衛教文章 ►http://bit.ly/2VQwnCY

請問醫師 1.有乳房纖維瘤能補充哪些保健品呢?聖潔莓可以嗎? 2.因經前症候群嚴重,醫生建議吃避孕藥緩解症狀,有乳房纖維瘤能吃嗎?但曾看過有醫生說不要比較好

依您描述的內容: 1.乳房纖維囊腫沒有特別補充的保健品,也不需要,因為這是正常生育年齡女性的賀爾蒙作用造成乳房正常變化,反而是一些可能引響賀爾蒙的東西要減少接觸 依照原來所提的"聖潔梅(Chasteberry/vitex)含有豐富的植物黃體(Phyto-progesterone)天然成份"廠商官方介紹 ,其實是不適合有乳房纖維囊腫的病人,可能會加重乳房疼痛的情況 2.避孕藥由婦產科醫師開立,告知本身有乳房纖維囊腫情形,並且配合服藥期間定時做乳房檢查,就沒有大礙 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房纖維囊腫衛教文章 ►http://bit.ly/2VQwnCY

謝謝李醫師的回覆,想請問B肝帶原的子女,可以捐肝給B肝帶原的母親嗎? 為什麼有醫生說不行?有醫生有說可以? 器官移植的法規好像沒看到相關規定。 另外,曾有氣胸手術跟心臟不好的B肝帶原者,適合做任何的活體器官捐贈的捐贈者嗎? 以上問題,謝謝醫生抽空回覆。

依您描述的內容: 有B肝帶原的捐贈者,需要經由嚴格的評估及治療,才可知道是否可以捐贈。且每個移植中心的規定都有些許不同。心肺功能不好的捐贈者,一般不建議捐贈器官。建議您至各大醫學中心移植門診詢問。謝謝 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 醫師簡介► http://bit.ly/2O0hb1Z

醫師您好,看過您的乳癌飲食衛教文章,聽說癌細胞吸取葡萄糖是正常細胞的20~30倍,所以要盡量低醣飲食,芋頭、地瓜、馬鈴薯、玉米、菱角、蓮藕……等含澱粉豐富的食物,是否就不適合乳癌病患食用? 主食難道只能吃糙米飯嗎?

依您描述的內容: "不用" 如果是化療期間,營養需要均衡,為了維持足夠的體力、免疫力,抗癌期間,癌友有充足的營養補充非常重要。事實上,為避免體重減輕、組織耗損或如惡病質發生,加強修補身體組織,癌友們在熱量的需求上,相對比正常人來得較高。 一般來說,成人癌友在進行放化療過程期間,每公斤體重每日至少需要35大卡熱量,才能供給足夠的養分。舉例來說,60公斤的成年男性,每天應攝取2100大卡的熱量才足夠。所以,不會這樣限制乳癌接受化療的病人"低糖飲食",甚至是會鼓勵多吃一點 除此之外,一般乳癌如果已經化療完畢,正常追蹤的病人,也頂多是建議均衡飲食,會建議避開的主要是指含有雌激素的食物(蜂王乳, 胎盤素,大豆異黃酮) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

醫生您好,我想請問乳癌病人飲食上需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 乳癌如果在化療治療期間,避免生食,最好以川燙過為主。 至於其他乳癌病人,建議 1.維持理想體重:中老年時若體重過重,會增加乳癌發生的風險 2.減少油脂攝取量:會增加乳癌和子宮內膜癌 3.增加蔬菜水果及纖維的攝取:提升抗氧化能力。 4.適量豆魚肉蛋類攝取:根據2001年The Journal of nutrition 及2011年Breast Cancer Research and Treatment雜誌中的評論文獻的論述,每日1~2份黃豆類攝取是安全的;而海魚富含N-3脂肪酸具抗氧化作用也是建議選擇的食材。 5.增加富含抗氧化物質的食物:如維生素A.C.E 及礦物質硒、鋅。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我五年前發現乳癌4期,有2處骨轉移,接受CDK4/6標靶藥+fulvestrant 針劑+骨頭針+停經針,均維持穩定狀況,但治療造成陰道乾澀苦不堪言,是否適合使用玻尿酸(外敷或內服)呢?因網路資訊說玻尿酸可能造成癌症擴散,擔心會不利於癌症治療?

依您描述的內容: 建議可以用外敷的凝膠或乳液 玻尿酸局部陰道使用對乳癌沒有影響 如果另外有進一步問題可以請教您的婦產科醫師 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食建議衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

請問乳癌的化療副作用除了嘔吐、掉髮、食慾不振、虛弱還有其他的嗎? 病患跟家屬在面對到這些狀況時,該如何應變? 有什麼建議的飲食嗎?(飲食習慣、餐點)

依您描述的內容: 乳癌化療的種類繁多,負作用也不同 https://health.udn.com/health/story/6029/648827 http://cisc.twbbs.org/lib/addon.php?act=p ost&id=3173 「其中最需要立即處理的是:「但一般而言,當白血球總數下降到1,000顆 / ul以下,或是白血球中的嗜中性球下降到500顆/ul以下時,抵抗力的降低會特別明顯,病患也因此容易感染病原(如細菌、病毒、黴菌等)而發燒。這種發燒特稱之為嗜中性球低下性發燒,可算是一種腫瘤急症,需要立即處理」 建議跟化療施打醫院醫師密切合作,化療期間不論大小病都先過問化療醫師。 飲食均衡、忌生食,可補充種瘤治療期間的營養補充品。(大廠牌、有衛福部食藥品字號者佳) 如需中醫調理,可詢問與化療醫師配合的合格中醫。 勿自行聽信偏方花錢傷身。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

乳房摸到了硬塊,去醫院照了乳房超音波,醫生告知1.25*0.9cm 初步判斷是良性囊腫,就沒有另外在做其他的檢查。 想請問有良性囊腫未處理的情況下,可以餵母乳嗎?

依您描述的內容:可以 通常醫師還會建議 需要固定一個時間追蹤(大約三個月) 請依建議回診 若平時自我檢查感覺有異常(腫瘤變大變硬或變痛) 可提前回診 在這情況之下 哺乳只要沒有塞奶都沒問題 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND

請問醫生,我目前得乳癌原位癌,醫生建議局部切除+放射線治療。聽聞現階段有冷凍療法,請問局切+放療和冷凍療法這兩種治療方式,兩者的治療效果、風險及副作用為何呢?謝謝

依您描述的內容: 冷凍療法是用金屬棒深入腫瘤內側,冷凍一短時間後結束,腫瘤內部細胞壞死、會在數週之後部分萎縮,部分殘留,如果腫瘤較大,需要多次處理,屬於門診局部麻醉即可。是比較建議用在良性確診的乳房腫瘤(如:乳房纖維腺瘤),以不開刀的方式讓腫瘤部分縮小。如果是乳癌患者,比較適合腫瘤小於1.5公分的早期乳癌患者、本身有其他因素不適合開刀風險加重者(如:年老) 但若為較大惡性腫瘤,還是建議正規的切除手術加電療,才能真正處理、不殘留、降低復發風險 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食建議衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

如果本身有做隆乳手術,能否做乳房造影X光檢查呢?還是只可以做乳房超聲波?

依您描述的內容: 乳房攝影還是有其必要、非單一超音波能取代。 一般來說,如果是早期小針美容隆乳,乳攝沒禁忌;但若是近期使用鹽水袋/矽膠隆乳者,建議至少手術後三年以上再座乳攝,且告知手術史,以調整攝影壓擠乳房的力道。 但是,隆乳完後依舊要小心破裂的風險。 如果擔心破裂,可改以自費核磁共振,平時的自我乳房檢查更是不可忽略。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 乳房檢查衛教文章 ► http://bit.ly/2MQaLCf 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND

請問醫師:芙婷寶膠囊,有乳房良性腫瘤的人可以吃嗎?

依您描述的內容: 不建議 就算標榜是植物性 雌激素類的成分進入到體內一樣會刺激乳房纖維囊腫跟其他婦科方面問題 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房纖維囊腫衛教文章 ►http://bit.ly/2VQwnCY

您好,請問我是乳癌患者,我的病理檢查報告是HER2+,ER-,PgR-Ki67 labeling index(85%) 請問我是屬於哪種類型的乳癌患者 復發率是否高?該選擇哪種治療方式?

乳癌的分期以「腫瘤的大小」、「淋巴轉移區域」、「是否有遠端轉移」為主,而分期又與預後有密切相關。根據您的組織切片結果,應可配合標靶藥物治療。詳細治療方式請在獲知分期後與您的醫師討論。目前認為,若完成治療療程五年後沒有復發,其再患率與一般人無顯著差異。 衛生福利部台北醫院外科醫師 周則中 醫師簡介 http://bit.ly/2KDK6s4 衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/772 https://tw.wen8health.com/article/787?lang=tw