醫師您好,家人78歲,吃了一個月的肺結核第一級用藥,早上7顆半,因副作用太大上星期住院一週,因無法承受藥物副作用,目前停藥已經10天,不過腳越來越腫,醫生有開尿酸的藥,可是更腫。又怕停藥後有抗藥性需用二線藥物的話,副作用更大。 因為昨天才出院,請問需要再回診請醫師調整藥物嗎?或有什麼方式改善副作用的不適呢?

依您描述的內容: 肺結核用藥非常複雜且需長期服用⋯副作用也不少⋯只能與主治醫師協調調整用藥⋯別無他法⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9

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醫師您好,家人的x光檢查報告結果是:右肺中部線狀纖維瘢痕,無心肺病變。請問需要注意什麼嗎?需要做進一步檢查及治療嗎?

依您描述的內容: 聽起來像是右肺曾經感染過留下疤痕而已⋯不過一切還是要以影像為主⋯建議還是需要有專業胸腔科醫師判讀才能放心⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ►http://bit.ly/2MfdHvO

請問肺鈣化是什麼原因造成呢?有什麼後遺症?需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 肺部鈣化成因一般通常有三種: 1.過去曾經有吸入粉塵的病史, 導致一些汙染源沉積在肺部, 久了就會成為一個鈣化結節.就像我時候我們受傷[犁田], 擦傷的傷口如果有小砂石沒有清理乾淨, 就會產生疤痕一樣. 這大多數都不會有特別症狀, 除非說像礦工之類的職業, 照成很廣泛大面積的鈣化(塵肺症)才會有症狀 2.台灣另一個常見的肺部鈣化原因是肺結核,感染過肺結核的患者肺部也會有鈣化點 3.少數腫瘤(大多數為良性)內也會有鈣化結節,如過誤瘤等 這些大多數不會照成任何症狀... 通常也不太會轉變成惡性腫瘤... 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ► http://bit.ly/2MfdHvO

氣胸經胸腔鏡手術及肋膜沾黏術治療 ,目前經過一週 ,按壓肋骨時有瘀青般的疼痛 深呼吸時想咳嗽且內部前後近表面處有緊繃 、疼痛感 請問是手術後正常現象嗎? 可以怎麼做幫助復原或減緩不適呢?謝謝

依您描述的內容: 描述症狀皆為胸腔鏡手術後常見現象,若持續未改善,可回門診追蹤 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師,肺部檢查有「肺結節」,可是是代表什麼意思嗎?

依您描述的內容: 肺部的小腫瘤,統稱為肺結節,需要斷層掃描進一步判斷惡性的機會,再進一步處理 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我想請問一下因為我本人是史帝文強森症候群患者,但是無法查出是什麼要物導致過敏,這樣是不是代表如果我得武漢肺炎就沒有辦法治療了呢?

依您描述的內容: 如果您是不明藥物照成的史蒂芬強生症候群患者⋯事實上您接受任何藥物治療都必須很小心⋯不只武漢病毒肺炎⋯ 武漢病毒目前看起來並沒有當年SARS致命率那麼高⋯但其可怕性在於高傳染性⋯ 與其擔心沒藥物治療⋯我個人建議您好好做好個人防護才是最重要的⋯ 1.勤洗手 2.戴口罩 3.減少出入公眾場所 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 結核病衛教文章 ►http://bit.ly/2Gdr3VJ 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9

醫師您好,我今年35歲,煙齡10年,目前戒煙一個半月(持續戒煙中)。 這陣子有在桃園敏盛醫院做體檢,X光醫生說沒有異常,且我還多看了另外一位醫生看我的X光,醫生也說沒有異常。 想請問醫師 1.我上網查了很多資訊都說要大於1公分X光才看的出來,不知這種論點是否正確? 若是這樣的話,代表X光看得到的是不是都很晚期了? 3.有抽煙的人就一定會有肺結節嗎? 一旦發現肺結節,該注意什麼以免變成肺癌呢呢? 4.網路上說肺癌一期治療後,存活率5年達80%,難道只能活5年嗎?臨床上通常存活率多久呢?

依您描述的內容: 1.胸部X光的確只能看到較大(>1公分)以上的肺部病灶,而且容易因為衣物,骨頭或是我們的心臟擋住而有許多的死角,因此傳統靠X光才診斷出來的肺癌,往往8成都已經是末期了! 2.抽菸的人得到肺癌的機會會比一般人多10-13倍,但不代表"一定"會得肺癌.只是機會會比較高而已! 另外,肺部結節產生的原因非常多, 感染,肺結核或一些先天的良性病灶(過誤瘤,肺內淋巴)等都有可能造成肺部結節, 其中只有小於5%的機會真的是我們說的惡性病變. 至於如何預防肺部結節變成肺癌, 我想除了戒菸及減少空氣汙染暴露外,並沒有什麼特別有效的方法. 飲食運動等,我不認為有效果! 3.初期的肺癌(第一期)基本上在手術後復發的機率非常低,以醫師的角度而言,我們認為是可以"治癒"的,只需要規則追蹤就好. 存活率80%的意思是, 100個初期肺癌的人有80個能活"超過五年", 掛掉的那20個也不一定是死於肺癌,有些是患者拒絕治療/無法治療,或是可能死於意外或其他癌症! 目前如果能在肺癌腫瘤<2公分(期數Ia)內診斷出來並開刀治療, 存活率超過90%是沒有問題的!! 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎

醫師您好,請問甚麼是肺紋?出現肺紋有需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 正常的肺部在X光上會顯現出肺紋⋯肺紋是肺部裡的血管或是纖維化的影子⋯不一定真的有問題⋯ 基本上沒有任何的方法可以減少肺紋⋯ 單純肺紋增加不會有任何症狀⋯所以無法特別跟您報告什麼情況會需要就醫⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ►http://bit.ly/2MfdHvO

請問,如果因為年輕時候得癌症治療,肺部有纖維化,近期計畫登山(3000公尺以上),請問有需要注意什麼嗎?

依您描述的內容: 會照成肺部纖維化,大部分是因為接受過放射治療或部分化學治療藥物的副作用.. 若是一般時候的日成生活或運動都沒有不適的情況.. 我想登山應該是不會有太大的問題...而且以醫師的角度而言,我們還非常鼓勵患者們多運動的 但是... 肺部纖維化的患者對氧氣的需求量還是比一般人來的高... 建議: 1.海拔上升的速度不能太快, 還是要小心高山症的現象 2.只要過程中有喘/冒冷汗/呼吸困難/心悸等不適症狀, 且在休息後無法改善,就建議不要太勉強了 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ► http://bit.ly/2MfdHvO

需做什麼檢查,才能確認肺部節結是良性或惡性,謝謝醫師

依您描述的內容: 一般來說要確診有幾種方法⋯ 1.電腦斷層指引穿刺⋯這種適用於較大較周邊的肺結節 2.支氣切管鏡切片⋯這適用於較靠近氣管的肺部結節⋯ 3.直接手術切除⋯ 上述第1-2的方法一般來說肺部結節至少要大於2公分才可能能執行⋯ 直接手術切除比較不受限於結節大小⋯但是侵入性較高⋯ 目前靠抽血(如腫瘤指數)及任何其他影像學檢查(如正子造影或核磁共振)都無法確定診斷良惡性⋯只能提供判斷的參考⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 慢性肺阻塞衛教文章 ►http://bit.ly/2q5Byk5

醫師您好:我媽媽因肺腺癌過世。我二年前作過肺部低劑量輻射斷層掃描,結果是正常。請問應該多久作一次。報紙說肺部低劑量輻射斷層掃描的輻射線,相當於照七十五張X光片。是否會對身體健康造成危害?謝謝。

依您描述的內容: 肺部「低劑量」電腦斷層的輻射劑量大約等同於1-3張胸部X光而已⋯輻射劑量不高⋯基本上除非每年照很多次⋯否則一般來說不太會過量⋯ 通常一次肺部電腦斷層無異常⋯約4-5年再追蹤即可⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ►http://bit.ly/2MfdHvO

您好, 請問健康檢查有做低劑量的肺部斷層掃描,有節結的狀況,後續該注意什麼? 謝謝

依您描述的內容: 肺部結節產生的原因非常多, 空氣污染、感染,肺結核或一些先天的良性病灶(過誤瘤,肺內淋巴)等都有可能造成肺部結節, 其中只有<5%的機會真的是我們說的惡性病變.台灣目前大約6-7成的一般民眾在低劑量電腦斷層中都會或多或少有結節⋯ 至於如何預防肺部結節變成肺癌, 我想除了戒菸及減少空氣汙染暴露外,並沒有什麼特別有效的方法. 飲食運動等,我不認為有效果! 依照醫師建議規則追蹤是最重要的⋯ 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 http://bit.ly/2MfdHvO

醫師您好,家人78歲,吃了一個月的肺結核第一級用藥,早上7顆半,因副作用太大上星期住院一週,因無法承受藥物副作用,目前停藥已經10天,不過腳越來越腫,醫生有開尿酸的藥,可是更腫。又怕停藥後有抗藥性需用二線藥物的話,副作用更大。 因為昨天才出院,請問需要再回診請醫師調整藥物嗎?或有什麼方式改善副作用的不適呢?

依您描述的內容: 肺結核用藥非常複雜且需長期服用⋯副作用也不少⋯只能與主治醫師協調調整用藥⋯別無他法⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9

醫師您好,最近健康檢查,發現兩肺尖肋膜增厚,請問什麼是肋膜增厚呢?對健康有什麼影響?需要注意什麼呢?多謝您的解答。

依您描述的內容: 在正常呼吸生理機轉中⋯大多數較髒的空氣會在雙側的上肺葉沉積⋯因此上肺葉比較容易有一些發炎後留下的疤痕或是碳粉沈積⋯ 也因此⋯雙側上肺葉周邊的肋膜也常會因為吸入的空氣中含有刺激性物質或感染物導致發炎的現象⋯這種偶發性或是慢性的肋膜發炎⋯就會導致肋膜增厚⋯ 大部分而言⋯肋膜增厚屬於常見的良性變化⋯不需太過於擔心⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ►http://bit.ly/2MfdHvO

醫師您好,請問肺癌需要注意哪些症狀呢?初期除了咳嗽,還有甚麼? 肩膀痛,胸悶等也須注意嗎?

依您描述的內容: 初期肺癌不會有任何的症狀⋯ 當發生咳嗽、肩膀痛或是胸悶、喘等症狀時⋯8成以上都已經相當嚴重了⋯例如腫瘤很大或產生轉移了⋯ 因此⋯等到有症狀才就醫一般而言都太晚了⋯ 建議若是屬於高風險族群⋯建議提早做篩檢⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9