我想請問醫師：這次健康檢查左肺有結節0.37公分，擔心肺結節有可能成肺癌嗎？請問未來照護上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
一般而言, 5mm以下的結節(尤其是如果如你所述3.7mm), 會是惡性的機會微乎其微, 一般都只建議依醫師建議規則追蹤即可(6-12個月).
也沒有特別什麼是你能做的!
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
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問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
請問呼吸性酸中毒可以如何治療？
依您描述的內容：
這個問題太廣泛，需視引起酸中毒的原因決定，無法一概回答
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林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
趙盈凱
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您好，家父罹患肺腺癌4期，目前做標靶治療，因家父吃素，食量本身就吃很少，現在又更少了。親朋好友送來高麗篸(紅篸)一天4-5片泡來喝，想說補補氣，請問肺腺癌患者飲食上有何禁忌或建議嗎？謝謝
依您描述的內容：
以西醫的角度而言⋯標靶藥物治療中的患者飲食均衡最重要⋯並不認為需要特別去「補」⋯
但吃素的患者在治療過程中會因為無動物性蛋白質的攝取⋯通常會比較「虛」⋯一般會建議至少要多吃奶蛋⋯如果真的嚴格到奶蛋都不吃⋯可能就必須要與您的主治醫師討論是否需要補充一些一般醫療用品店有在販賣的一些蛋白質補充品了⋯
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彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
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醫師您好，我長期在印刷廠工作，使用碳粉影印機，本身沒有氣喘病史，約這2個月來發現呼吸極為不順，時常反復發作，發作時甚至走路、作息都很困難。想請教需要做什麼進一步檢查及治療呢？平常工作可以如何防範？謝謝您
依您描述的內容：
您最近似乎有氣喘發作的現象⋯有可能是天氣變化或是過敏原誘發⋯建議您還是要就醫比較好⋯可能得使用一些支氣管擴張劑⋯
至於平常防範的方式⋯大概也只能建議您工作帶口罩了⋯印刷用的碳粉顆粒一般來說算是較大的⋯一般的口罩應該是足以過濾⋯當然如果能帶防護等級更高的口罩效果會更好⋯
另外⋯平常如果能多運動增加肺活量⋯對於減少發作頻率及發作時的嚴重程度也會有所幫忙⋯
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彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
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需做什麼檢查，才能確認肺部節結是良性或惡性，謝謝醫師
依您描述的內容：
一般來說要確診有幾種方法⋯
1.電腦斷層指引穿刺⋯這種適用於較大較周邊的肺結節
2.支氣切管鏡切片⋯這適用於較靠近氣管的肺部結節⋯
3.直接手術切除⋯
上述第1-2的方法一般來說肺部結節至少要大於2公分才可能能執行⋯
直接手術切除比較不受限於結節大小⋯但是侵入性較高⋯
目前靠抽血（如腫瘤指數）及任何其他影像學檢查（如正子造影或核磁共振）都無法確定診斷良惡性⋯只能提供判斷的參考⋯
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彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
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醫師您好，家人的x光檢查報告結果是：右肺中部線狀纖維瘢痕，無心肺病變。請問需要注意什麼嗎？需要做進一步檢查及治療嗎？
依您描述的內容：
聽起來像是右肺曾經感染過留下疤痕而已⋯不過一切還是要以影像為主⋯建議還是需要有專業胸腔科醫師判讀才能放心⋯
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彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
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如果胸部x光檢查，有肺部發炎的狀況，醫院請我去胸腔科檢查，但我感覺沒什麼症狀，請問肺部發炎會導致什麼情形嗎？我需要注意什麼？
依您描述的內容：
肺部浸潤有很多可能原因，不一定是發炎或是感染，所以也不一定會有症狀，需要臨床症狀及胸部X光追蹤評估
建議至胸腔內科門診看診
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林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
趙盈凱
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請問長者驗出閉鎖性結核病症需住負壓隔離病房治療嗎?患者身心都受創，明明傳染性極低還要遭此待遇?
依您描述的內容：
若非開放性 應該不用
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林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
趙盈凱
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請問，如果因為年輕時候得癌症治療，肺部有纖維化，近期計畫登山（3000公尺以上），請問有需要注意什麼嗎？
依您描述的內容：
會照成肺部纖維化,大部分是因為接受過放射治療或部分化學治療藥物的副作用..
若是一般時候的日成生活或運動都沒有不適的情況..
我想登山應該是不會有太大的問題...而且以醫師的角度而言,我們還非常鼓勵患者們多運動的
但是...
肺部纖維化的患者對氧氣的需求量還是比一般人來的高...
建議:
1.海拔上升的速度不能太快, 還是要小心高山症的現象
2.只要過程中有喘/冒冷汗/呼吸困難/心悸等不適症狀, 且在休息後無法改善,就建議不要太勉強了
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彰化秀傳醫院 外科部 主任
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請問40歲的患者，肺炎真的要住院打抗生素才會好嗎？打抗生素的治療的原理是？
依您描述的內容：
細菌性肺炎大部分需要抗生素治療，合併姿勢引流及咳痰
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趙盈凱
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醫生您好：想請問一下現在流行的電子菸會比香菸對於肺臟的健康危害還要糟糕嗎？
依您描述的內容：
電子煙是透過加熱含有香料的化學物質產生的蒸氣來取代傳統香菸的口感⋯雖然電子煙不含有傳統香菸中尼古丁及焦油等致癌物質⋯但目前認為電子煙中加熱後的含香料化學物質蒸汽毒性並不亞於傳統香菸⋯
因此⋯以醫療人員的角度來看⋯電子煙並沒有比傳統香菸好⋯
另外⋯電子煙成癮性也很高⋯因此在許多國家是禁止的⋯
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請問漏斗胸須掛那一科門診？臨床上 27歲仍適合開刀改善症狀嗎？
依您描述的內容：
27歲，手術改善症狀效果不大，主要手術目的是改善外型
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林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
趙盈凱
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請問醫師，肺部檢查有「肺結節」，可是是代表什麼意思嗎？
依您描述的內容：
肺部的小腫瘤，統稱為肺結節，需要斷層掃描進一步判斷惡性的機會，再進一步處理
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林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
趙盈凱
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你好，想請問一下，如果咳嗽有痰，咳了好幾個月，如果做了X光肺部沒有異狀，是否就能排除肺結核的疑慮呢？
依您描述的內容：
要排除肺結核⋯必須驗痰沒問題才算⋯
胸部X光無異常⋯只能大略判斷而已⋯如果你強烈懷疑自己有感染肺結核可能⋯還是需要找胸腔科醫師並留3套痰液檢查⋯
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彰化秀傳醫院 外科部 主任
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請問結核菌會隨著血液而引起水腦症嗎？結核病有哪些需要注意的地方嗎？
依您描述的內容：
結核病表現千變萬化 需胸腔內科專科醫師看診
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林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
趙盈凱
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