請問乳房纖維腺瘤需要開刀拿掉嗎?

依您描述的內容: 乳房纖維腺瘤多為良性疾病,一般除非有症狀或太大造成身體不適以及外觀異常,不一定要手術切除。但若無切片或手術切除做病理診斷,不能百分之百確定一定是良性纖維腺瘤而並非是其他腫瘤如葉狀肉瘤。建議至一般外科醫師門診就診獲得更進一步資訊。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

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請問開腸子和肝臟手術時,有拿掉一些淋巴結,是否會引起腹腔及腿部的水腫?還會有其他副作用需要注意嗎

依您描述的內容: 若拿掉骨盆腔淋巴結,是有可能造成下肢水腫。肝臟術後若本來就有肝硬化也是會有腹水產生的可能。因為我不了解您的疾病和所接受的手術種類,所以無法回答是否有其他副作用的可能。建議回原手術醫師門診就診詢問。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我乳癌(二期),以做完第二次手術,有兩個引流管及人工血管的傷口,想請問醫師術後要特別注意哪些事項呢?

依您描述的內容: 引流管傷口不用縫合 會自己密合起來 另外人工血管的傷口(肩膀下) 平日注意外觀有沒發紅或腫脹 定時回診沖血管即可 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫生您好,我想請問乳癌病人飲食上需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 乳癌如果在化療治療期間,避免生食,最好以川燙過為主。 至於其他乳癌病人,建議 1.維持理想體重:中老年時若體重過重,會增加乳癌發生的風險 2.減少油脂攝取量:會增加乳癌和子宮內膜癌 3.增加蔬菜水果及纖維的攝取:提升抗氧化能力。 4.適量豆魚肉蛋類攝取:根據2001年The Journal of nutrition 及2011年Breast Cancer Research and Treatment雜誌中的評論文獻的論述,每日1~2份黃豆類攝取是安全的;而海魚富含N-3脂肪酸具抗氧化作用也是建議選擇的食材。 5.增加富含抗氧化物質的食物:如維生素A.C.E 及礦物質硒、鋅。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問,孕媽咪本身有胸部纖維瘤可以吃珍珠粉嗎?孕後可以哺乳嗎?需要注意什麼呢?謝謝

依您描述的內容: 乳房有腺瘤者平時應該: 1.避免高熱量、油炸食物過量 2.咖啡、抽菸、酒精會加重疼痛 3.避免大豆食物過量 4.避免含雌激素產品(大豆異黃酮、蜂王乳、苜蓿)你所提到的珍珠粉,如果是純珍珠應該只有鈣片功能,但不知有無其他添加物、或是為達養顏美容功效而添加雌激素,建議沒有必要還是少吃 5.均衡飲食、正常作息 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房檢查衛教文章 ►http://bit.ly/2xsjh3Z

你好,我想請問關於胸部纖維囊腫,每天食用黃豆粉加牛奶會不適合嗎 還有纖維囊腫形成原因是因為雌激素分泌過多嗎? 謝謝

依您描述的內容: 黃豆提煉出的高濃度「大豆異黃酮」是會刺激乳房形成囊腫的 但是從飲食中攝取的大豆,目前沒有足夠證據會同樣引起囊腫。 甚至有研究認為,部分囊腫可以被改善。 而纖維囊腫主因仍是不明,是屬於體質的一種。荷爾蒙失調會加重,但生殖年齡的女性,本身就有賀爾蒙的變化。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問為何會出現乳房乳凸瘤? 治療方法有哪些呢?

依您描述的內容: "乳突瘤"是由於其由乳管內長出來, 顯微鏡下看起來類似"小的乳頭狀突起", 故而稱之 常以乳頭留血來表現, 血樣的分泌物也最常見的原因即是乳管內乳突瘤, 發生的年齡層約 20-40歲, 而且由於腫瘤通常很小, 傳統的乳癌篩檢工具乳房攝影照不出來, 超音波也不易偵測, 觸診也感覺不到, 因此利用顯影劑打進乳管內, 再照乳房攝影的乳管攝影成為最有幫助的檢查方法。但是這些腫瘤雖然小, 然而其伴隨乳癌發生的機會, 或者以後發展為乳癌的機會在一些具非典型增生的個案, 甚至可以高達將進2-3成, 因此, 這種小腫瘤一般的治療建議還是要開刀取出治療, 甚至在術後, 也要長期追踪, 因為許多患者會有多發的乳管內乳突瘤存在。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房檢查衛教文章 ►http://bit.ly/2xsjh3Z

醫師您好,我54歲,左乳全切/侵犯性乳管癌,三期C,已作四次化療(C.E.F三劑)、第五次作歐洲紫杉醇+標靶賀癌平。 前四次化療僅便秘、疲倦、胃脹、掉髮及白血球降低(化療後五次小白針)。 第五次標靶化療,嚴重全身酸痛,腹瀉,與前四次截然不同。 因病況重,目前依「健保標準療程」作標靶化療,因考慮與醫師討論加作雙標靶,想請問化療+標靶齊用,副作用毒性會升高嗎?或需要評估哪些因素呢?謝謝

依您描述的內容: 雙標靶應該是指賀癌平加泰嘉錠,這樣的副作用其實還好 詳細仍須與主治醫師討論 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食衛教文章►http://bit.ly/2N42jzo

醫師您好,看過您的乳癌飲食衛教文章,聽說癌細胞吸取葡萄糖是正常細胞的20~30倍,所以要盡量低醣飲食,芋頭、地瓜、馬鈴薯、玉米、菱角、蓮藕……等含澱粉豐富的食物,是否就不適合乳癌病患食用? 主食難道只能吃糙米飯嗎?

依您描述的內容: "不用" 如果是化療期間,營養需要均衡,為了維持足夠的體力、免疫力,抗癌期間,癌友有充足的營養補充非常重要。事實上,為避免體重減輕、組織耗損或如惡病質發生,加強修補身體組織,癌友們在熱量的需求上,相對比正常人來得較高。 一般來說,成人癌友在進行放化療過程期間,每公斤體重每日至少需要35大卡熱量,才能供給足夠的養分。舉例來說,60公斤的成年男性,每天應攝取2100大卡的熱量才足夠。所以,不會這樣限制乳癌接受化療的病人"低糖飲食",甚至是會鼓勵多吃一點 除此之外,一般乳癌如果已經化療完畢,正常追蹤的病人,也頂多是建議均衡飲食,會建議避開的主要是指含有雌激素的食物(蜂王乳, 胎盤素,大豆異黃酮) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

請問乳突瘤就算手術切除了,以後也是乳癌高危險群嗎?謝謝

依您描述的內容:如果乳突瘤反覆復發,則比較會有乳癌高危險的機會,但若乳突瘤切完術後定期追蹤,無復發情形,則較不用擔心 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房檢查衛教文章 ►http://bit.ly/2xsjh3Z

請問膽囊已拿除,後續生活上需要注意什麼地方嗎?

依您描述的內容: 原則上膽囊切除後若傷口癒合良好,則可恢復正常生活。但因為有少部分病人膽囊切除後容易腹瀉,建議飲食避免太過油膩。菸酒因會阻礙傷口癒合,故也建議盡量避免。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

謝謝李醫師的回覆,想請問B肝帶原的子女,可以捐肝給B肝帶原的母親嗎? 為什麼有醫生說不行?有醫生有說可以? 器官移植的法規好像沒看到相關規定。 另外,曾有氣胸手術跟心臟不好的B肝帶原者,適合做任何的活體器官捐贈的捐贈者嗎? 以上問題,謝謝醫生抽空回覆。

依您描述的內容: 有B肝帶原的捐贈者,需要經由嚴格的評估及治療,才可知道是否可以捐贈。且每個移植中心的規定都有些許不同。心肺功能不好的捐贈者,一般不建議捐贈器官。建議您至各大醫學中心移植門診詢問。謝謝 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 醫師簡介► http://bit.ly/2O0hb1Z

醫師您好,請問乳腺瘤有何誘發因子呢?飲食上需要注意什麼嗎?如少吃含有異黃酮跟大豆卵磷脂等

依您描述的內容: 你指的應該是「纖維(腺)瘤」,一般認為與雌激素作用活躍有密切關係,妊娠期增長特別快。 ★飲食方法: 避免飲用含咖啡因(caffeine)的食物,包括巧克力(chocolate)、沙士汽水飲料(soda)、咖啡(caffee)與茶等,最好也能減少吃糖、飽和脂肪酸、鹽巴等,以協助減少所有症狀。 減少攝食雌激素或稱動情素(estrogen)含量高的食物,此類食物大多來自於葷肉,因雞、豬、牛等餵有很多這類的賀爾蒙(hormone),此類含有似雌激素的食物會使您的症狀惡化。若有吃避孕藥,此藥即是雌激素,應停止服用,不然也會使症狀繼續惡化。 除了不利於乳房疾病的食物要避免外,應攝食高纖食物,此等包括植物類食物,如水果、蔬菜、豆類、豌豆、種子、堅果,全麥等食物,此均能預防囊腫的硬化與變大。若是葷食者可能僅吃海產魚類,因此等食物中含有碘(iodine),且含有Omega-3脂肪酸,有助於腫痛的維護或改善。 其中,飲食中含大豆類的,適度攝取不要過量,如早餐一杯豆漿無妨。 但大豆異黃酮為高濃度的植物性雌激素,不建議服用。 如果是嚴重經前疼痛的,可以每次生理排卵期時開始,服用止痛藥。 每日400 ~ 600 IU的維生素E,單味的維生素B2、B6,及綜合維生素丸、鎂(magnesium)等亦應補充。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

蜂窩性組織炎,該如何治療,該注意什麼

依您描述的內容: 蜂窩性組織炎為皮膚及皮下組織感染,嚴重程度從輕微局部紅腫熱痛到全身性發燒休克都有可能。通常多為皮膚有傷口導致細菌侵入。治療方法主要為抗生素和傷口照顧。抗生素使用方法依嚴重程度不同而有差異。傷口部分也要看位置及範圍有所不同。另外血糖的控制和菸酒的避免也相當重要。建議給感染科或外科專科醫師診治。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

我朋友說常喝豆漿或吃豆製品會增加得乳癌的機率。請問這是真的嗎?

依您描述的內容: 罹患有乳癌或是曾罹有乳癌的的婦女應該避免攝取"大量"的黃豆製品,或是補充大豆異黃酮 飲食當中攝取到的一般量黃豆,無妨 但如果是特別攝取所謂"大豆異黃酮"(形同高濃度大量的黃豆)則不建議,大豆異黃酮會有類似雌激素的功能,對乳癌病患或是高風險族群則不建議額外補充 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND