謝謝劉醫生的回覆,對於原位癌治療,局部切除+5年賀爾蒙,不做放療,是否有這樣的治療呢?因為看過報導,原位癌不是癌,放療只是做預防復發,屬於過度治療,請問國內乳癌原位癌是否有如此治療成功的案例呢?

依您描述的內容: 乳房原位癌在放射治療方面,有些研究希望可找出某些原位癌的患者是否可以免除放射治療,只要作局部切除即可。有些研究選擇惡性度低,範圍小與切除安全邊界大於一公分等作為免放射治療的條件,但最終仍顯示未接受放射治療者局部再發率高且再發通常為侵犯性乳癌。因此目前的結論是乳房原位癌的患者若僅接受部分切除,通常建議要再加上放射治療,以減少再發。 "局部切除+5年賀爾蒙,不做放療"這樣的方式,目前乳房治療界沒有共識,還是建議多跟乳房專科醫師討論與配合 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食建議 ►http://bit.ly/2N42jzo

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你好,我想請問關於胸部纖維囊腫,每天食用黃豆粉加牛奶會不適合嗎 還有纖維囊腫形成原因是因為雌激素分泌過多嗎? 謝謝

依您描述的內容: 黃豆提煉出的高濃度「大豆異黃酮」是會刺激乳房形成囊腫的 但是從飲食中攝取的大豆,目前沒有足夠證據會同樣引起囊腫。 甚至有研究認為,部分囊腫可以被改善。 而纖維囊腫主因仍是不明,是屬於體質的一種。荷爾蒙失調會加重,但生殖年齡的女性,本身就有賀爾蒙的變化。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,日前去醫院診斷出有單一腹股溝疝氣(without construction) ,有時久站會不舒服,但不適感並沒有一直出現,而只要平躺後症狀不適感即消失、較舒緩。醫師是說不需立即開刀,只開了止痛藥舒緩。 想請問因近日會出國,擔心在飛機上或國外突然疝氣狀況變嚴重,請問是否有需要盡快安排開刀呢?

依您描述的內容: 您的腹股溝疝氣是屬於reducible(可回復性)的疝氣。若沒有腸阻塞,的確是不需緊急手術。但是否可坐飛機或出國則較難判斷,建議若沒有要馬上出國,是可考慮先進行手術。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問,懷孕女生在後期都會推薦吃卵磷脂,有纖維腺瘤也適合嗎?

依您描述的內容: 卵磷脂?️乳化作用,可些微程度幫助稠狀的乳汁軟化,但不完全保證「吃了就不塞奶」 有纖維瘤者當然哺汝期間補充是沒問題,但因為有結構上的問題,之後塞奶的情況還是有機會,可儘早求診乳房專科 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

乳房摸到了硬塊,去醫院照了乳房超音波,醫生告知1.25*0.9cm 初步判斷是良性囊腫,就沒有另外在做其他的檢查。 想請問有良性囊腫未處理的情況下,可以餵母乳嗎?

依您描述的內容:可以 通常醫師還會建議 需要固定一個時間追蹤(大約三個月) 請依建議回診 若平時自我檢查感覺有異常(腫瘤變大變硬或變痛) 可提前回診 在這情況之下 哺乳只要沒有塞奶都沒問題 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND

請問醫生,我目前得乳癌原位癌,醫生建議局部切除+放射線治療。聽聞現階段有冷凍療法,請問局切+放療和冷凍療法這兩種治療方式,兩者的治療效果、風險及副作用為何呢?謝謝

依您描述的內容: 冷凍療法是用金屬棒深入腫瘤內側,冷凍一短時間後結束,腫瘤內部細胞壞死、會在數週之後部分萎縮,部分殘留,如果腫瘤較大,需要多次處理,屬於門診局部麻醉即可。是比較建議用在良性確診的乳房腫瘤(如:乳房纖維腺瘤),以不開刀的方式讓腫瘤部分縮小。如果是乳癌患者,比較適合腫瘤小於1.5公分的早期乳癌患者、本身有其他因素不適合開刀風險加重者(如:年老) 但若為較大惡性腫瘤,還是建議正規的切除手術加電療,才能真正處理、不殘留、降低復發風險 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食建議衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

請教一下,我曾經發生車禍過,做過脾臟切除手術,大致切除2/3,日常生活及做運動時需要注意什麼嗎?是否需要避免較激烈的運動呢?

依您描述的內容: 脾臟切除後若恢復良好,一般生活作息應可恢復正常。至於激烈運動,則要看手術後多久及手術內容而定。建議回診原手術主治醫師門診諮詢,以獲得更合適的建議。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問乳房攝影報告結果為「非對稱結構扭曲」,需要注意什麼嗎?要進一步檢查及治療嗎?

依您描述的內容: 需要再加做超音波以及「單邊放大乳房攝影」確認 因為非對稱結構扭曲有可能是病變的徵兆 有時候需要開刀做病變區域的切除並化驗 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 纖維囊腫衛教文章 ►http://bit.ly/2VQwnCY

醫師您好,我有乳房纖維瘤,請問可以用這種保養品嗎?https://www.maputi.tw/products/%EF%BD%84 【成分】水、丙二醇、氫化聚異丁烯、矽靈、棕櫚酸異辛酯、甘油.....

依您描述的內容: 由於產品項目內容查看後還有相當多複方成分 包含精油 無法非常確認 只能給一個大概的建議 "強調豐胸類的都不要使用在乳房有纖維囊腫病史的病人身上" 謝謝 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 乳房纖維囊腫衛教文章 ►http://bit.ly/2VQwnCY 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND

請問乳腺瘤有哪個營養素是不能吃的呢?

依您描述的內容: 你指的應該是「纖維(腺)瘤」,一般認為與雌激素作用活躍有密切關係,妊娠期增長特別快。 ★飲食方法: 避免飲用含咖啡因(caffeine)的食物,包括巧克力(chocolate)、沙士汽水飲料(soda)、咖啡(caffee)與茶等,最好也能減少吃糖、飽和脂肪酸、鹽巴等,以協助減少所有症狀。 減少攝食雌激素或稱動情素(estrogen)含量高的食物,此類食物大多來自於葷肉,因雞、豬、牛等餵有很多這類的賀爾蒙(hormone),此類含有似雌激素的食物會使您的症狀惡化。若有吃避孕藥,此藥即是雌激素,應停止服用,不然也會使症狀繼續惡化。 除了不利於乳房疾病的食物要避免外,應攝食高纖食物,此等包括植物類食物,如水果、蔬菜、豆類、豌豆、種子、堅果,全麥等食物,此均能預防囊腫的硬化與變大。若是葷食者可能僅吃海產魚類,因此等食物中含有碘(iodine),且含有Omega-3脂肪酸,有助於腫痛的維護或改善。 其中,飲食中含大豆類的,適度攝取不要過量,如早餐一杯豆漿無妨。 但大豆異黃酮為高濃度的植物性雌激素,不建議服用。 如果是嚴重經前疼痛的,可以每次生理排卵期時開始,服用止痛藥。 每日400 ~ 600 IU的維生素E,單味的維生素B2、B6,及綜合維生素丸、鎂(magnesium)等亦應補充。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我是男生,我擔心我有女乳症,而且乳暈周圍有一顆顆的痘痘,乳頭2邊形狀不一樣,請問需要注意什麼嗎?可以做和檢查跟治療呢?

依您描述的內容: 需乳房門診做超音波確認 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房檢查衛教文章 ► http://bit.ly/2MQaLCf

請問醫師:芙婷寶膠囊,有乳房良性腫瘤的人可以吃嗎?

依您描述的內容: 不建議 就算標榜是植物性 雌激素類的成分進入到體內一樣會刺激乳房纖維囊腫跟其他婦科方面問題 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房纖維囊腫衛教文章 ►http://bit.ly/2VQwnCY

請教醫師,我乳癌術後診斷為第二期,基因檢測適合做為評估是否化療的依據嗎?單純荷爾蒙療法的優缺點為何呢?謝謝您

依您描述的內容: 1.基因檢測是最準確依據,但須自費,另外是否需化療的檢測依據還有: -病理切片的賀爾蒙受體(ER,PR,Her-2,Ki67)狀態去推算IHC4分數、管腔分類 -臨床指標:年輕、腫瘤大小、淋巴轉移...等 須與醫師討論 2. 第一期乳癌患者有少數可以只用單純賀爾蒙治療、免化療,大多數二期以上仍然會建議先化療後再賀爾蒙治療。 如果是「經醫師評估過後,確定只需賀爾蒙治療」者,除了賀爾蒙治療會依照停經與否調整、部分需要追蹤子宮內膜厚度、甚至搭配停經針施打外,沒有太大副作用。 但若為「評估需先化療再賀爾蒙治療」的卻只有接受賀爾蒙治療、少了化療,有較高的癌症復發率。 乳癌治療是十年大業,要有這樣長的追蹤期就要在初始診斷後力求「除惡務盡」,請與專科醫師討論並配合完整治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌患者飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

您好 想請問捐肝的問題,如果我捐肝給家人,下次又有家人發生肝臟問題,我還能再捐肝第2次嗎? 如果可以再麻煩您抽空回覆,謝謝幫忙。

依您描述的內容: 活體捐肝給家人進行肝臟移植一般是捐右半肝或左半肝。剩下約40-50%的正常肝臟體積對健康無肝硬化的捐贈者是足夠的。但捐贈後的肝臟不會再長出一個右半肝或左半肝,所以理論上是無法再捐第二次給家人的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 醫師簡介► http://bit.ly/2O0hb1Z

我想請問,現在是哺乳中,但腋下有紅豆大小的硬塊,想去照超音波,可以掛什麼科檢查嗎?又去年11月有做一般健檢,胸部x光可以看出有異常硬塊陰影之類的嗎?謝謝

依您描述的內容: 1.建議掛乳房專科,哺乳中可以使用超音波檢查 2.乳房攝影不同於超音波,乳房攝影通常僅是40歲以上再做,而超音波沒有年齡限制。另外,乳房攝影檢查的內容,如果看到有腫塊的話,一般也都是以白色團塊為表現。這就需要乳房專科醫師或放射科醫師特別判讀了 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ