我想請問，現在是哺乳中，但腋下有紅豆大小的硬塊，想去照超音波，可以掛什麼科檢查嗎？又去年11月有做一般健檢，胸部x光可以看出有異常硬塊陰影之類的嗎？謝謝

醫師您好，想請問剛開完疝氣（約4天）的部位，在用力的時候會鼓起，擔心會復發，請問什麼狀況需要注意呢？該如何照護？

依您描述的內容：應避免便秘，咳嗽，搬重物等讓腹內壓上升的活動，以減少復發的可能。若有傷口持續紅腫、分泌物、發燒或反覆鼓起，建議回原手術醫師門診就診。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚醫院一般外科助理教授主治醫師李兆偉醫師簡介► http://bit.ly/2O0hb1Z 蜂窩性組織炎衛教文章 ►http://bit.ly/2F3C3Cv

我想請問，現在是哺乳中，但腋下有紅豆大小的硬塊，想去照超音波，可以掛什麼科檢查嗎？又去年11月有做一般健檢，胸部x光可以看出有異常硬塊陰影之類的嗎？謝謝

蜂窩性組織炎，該如何治療，該注意什麼

依您描述的內容：蜂窩性組織炎為皮膚及皮下組織感染，嚴重程度從輕微局部紅腫熱痛到全身性發燒休克都有可能。通常多為皮膚有傷口導致細菌侵入。治療方法主要為抗生素和傷口照顧。抗生素使用方法依嚴重程度不同而有差異。傷口部分也要看位置及範圍有所不同。另外血糖的控制和菸酒的避免也相當重要。建議給感染科或外科專科醫師診治。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚醫院一般外科助理教授主治醫師李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

醫師您好，我五年前發現乳癌4期，有2處骨轉移，接受CDK4/6標靶藥+fulvestrant 針劑+骨頭針+停經針，均維持穩定狀況，但治療造成陰道乾澀苦不堪言，是否適合使用玻尿酸（外敷或內服）呢？因網路資訊說玻尿酸可能造成癌症擴散，擔心會不利於癌症治療？

依您描述的內容：建議可以用外敷的凝膠或乳液玻尿酸局部陰道使用對乳癌沒有影響如果另外有進一步問題可以請教您的婦產科醫師以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師劉宗瑀醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食建議衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

醫師您好，我曾做過膽切除手術，前幾天去健檢時，檢查報告上寫「右上腹左側手術釘夾存」，請問有需要注意什麼嗎？

依您描述的內容：膽囊切除手術之手術釘為身體可相容之金屬或生化材料。一般不會影響正常生活，也不會影響核磁共振等檢查。照一般正常習慣即可以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚醫院一般外科助理教授主治醫師李兆偉蜂窩性組織炎衛教文章 ►http://bit.ly/2F3C3Cv 醫師簡介► http://bit.ly/2O0hb1Z

請教醫師，我乳癌術後診斷為第二期，基因檢測適合做為評估是否化療的依據嗎？單純荷爾蒙療法的優缺點為何呢？謝謝您

依您描述的內容： 1.基因檢測是最準確依據，但須自費，另外是否需化療的檢測依據還有： -病理切片的賀爾蒙受體（ER,PR,Her-2,Ki67)狀態去推算IHC4分數、管腔分類 -臨床指標：年輕、腫瘤大小、淋巴轉移...等須與醫師討論 2. 第一期乳癌患者有少數可以只用單純賀爾蒙治療、免化療，大多數二期以上仍然會建議先化療後再賀爾蒙治療。如果是「經醫師評估過後，確定只需賀爾蒙治療」者，除了賀爾蒙治療會依照停經與否調整、部分需要追蹤子宮內膜厚度、甚至搭配停經針施打外，沒有太大副作用。但若為「評估需先化療再賀爾蒙治療」的卻只有接受賀爾蒙治療、少了化療，有較高的癌症復發率。乳癌治療是十年大業，要有這樣長的追蹤期就要在初始診斷後力求「除惡務盡」，請與專科醫師討論並配合完整治療。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師劉宗瑀醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌患者飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

請問乳癌單側，切除一個或兩個其判斷的依據為何?

依您描述的內容：一般來說單側乳癌，切除一側乳房即可。切除方式簡單來說分為乳房全切除和乳房保留之部分切除兩種。選擇方式依據腫瘤大小、位置、和病人喜好而決定。若選擇部分切除，則術後需接受放射線治療。若對側乳房沒有腫瘤或疑似病灶，一般來說不需切除。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚醫院一般外科助理教授主治醫師李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

你好！我是乳癌四期患者her2 3+,er.pr- 去年一發現就轉移肝臟6-7最大1公分，胸骨些許，胸部硬塊8*9 經過6次化療後持續標靶，腫瘤都持續縮小，2/7全身檢查肝臟腫瘤也只剩1個，胸剩2公分但2/16腦部核磁共振發現疑似轉腦，腦部出現2-3個小小的影像請問乳癌治療是否非常複雜？目前除了標靶還有哪些治療方法？又請問Pembrolizumab跟Nivolumab等免疫療法，目前盛行嗎？感謝。

依您描述的內容： 1.乳癌的治療的確是比較複雜沒錯，需要統整所有資料，做出「個人化」的療程。但其實就是四大類： -開刀 -化療（配合標靶） -電療（放射性治療） -口服藥 2.除了標榜治療外，還有相當多其他治療。對於妳的資料，Her-2三價，是符合「標靶治療」的指標。 3.你所提到的免疫治療，皆為實驗階段的「單株抗體」，目前在乳癌的運用還比較少，可能需要更多的實驗結果。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師劉宗瑀問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好，我是男生，我擔心我有女乳症，而且乳暈周圍有一顆顆的痘痘，乳頭2邊形狀不一樣，請問需要注意什麼嗎？可以做和檢查跟治療呢？

依您描述的內容：需乳房門診做超音波確認以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師劉宗瑀醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房檢查衛教文章 ► http://bit.ly/2MQaLCf

請問盲腸炎開刀大概幾天後才可以正常飲食？多久時間內不建議劇烈運動或搬重物？

依您描述的內容：這必須依據您闌尾炎嚴重度及手術方式而定。若是單純急性闌尾炎接受腹腔鏡闌尾切除手術，手術順利的話一般開完刀隔天即可開始進食軟食及下床活動。劇烈活動或搬運重物則需視病人身體狀況及傷口復原程度而定。一般建議至少休息一個月。建議詢問開刀主治醫師以獲得更精確資訊。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚醫院一般外科助理教授主治醫師李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

請問開腸子和肝臟手術時，有拿掉一些淋巴結，是否會引起腹腔及腿部的水腫？還會有其他副作用需要注意嗎

依您描述的內容：若拿掉骨盆腔淋巴結，是有可能造成下肢水腫。肝臟術後若本來就有肝硬化也是會有腹水產生的可能。因為我不了解您的疾病和所接受的手術種類，所以無法回答是否有其他副作用的可能。建議回原手術醫師門診就診詢問。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚醫院一般外科助理教授主治醫師李兆偉問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好，想要促進血液循環而乳房按摩到有脹感，對乳房會有什麼不好的影響嗎？

依您描述的內容：不會有不好影響但建議乳房按摩力道不可過大由於乳房含神經與淋巴組織，用輕柔力道、由乳頭（螺旋狀、放射狀）往外慢慢滑動即可這是我們乳房專科在做淋巴摘除時推動顯影藥水的方式證明乳房真需要輕度力道就好太大力會更加重疼痛情況需暫停霍改成溫敷以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師劉宗瑀醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND

您好，想請問一下家母是糖病長期患者，最近因車禍造成小腿正面有一傷口，目前己約2個月仍未癒合，因傷口深約0.5~1公分，想請問1.傷口的肉是否有機會長回變平？2.或是應以傷口癒合有目標目前約2個月，上週有去醫院做清創處理後來傷口也漸漸乾了，只是沒有長肉，所以凹一個小洞，家母不知又去聽信哪個藥局推薦外用藥，好不容易乾掉的傷口現在又變成潮溼狀，真不知這樣到底對不對呢？再請醫生給於建議，因為我知道糖尿患者的傷口是有黃金處理期的，所以也請您盡快回覆，萬分感謝！

依您描述的內容：您母親的問題看來有點複雜，因糖尿病及慢性傷口，建議不要隨便使用非專科醫師開立的外敷藥物。因為沒有直接看到您母親的患處，建議及早帶她至較大醫院的整形外科或一般外科門診就診，以避免再度感染。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚醫院一般外科助理教授主治醫師李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj