依您描述的內容： 失智症的原因很多，以最常見的阿茲海默症為例，早期會有記憶缺損與情緒的變化。 但是很多症狀會與老年期憂鬱症重疊，變成在早期的時候難以預測是否真的會走向失智。 老年期憂鬱症的症狀，個案不見得會自述自己憂鬱，有時只是出現認知與生活功能的退化。 但是老年期憂鬱症常常會有一個明確的發作時間點，而且這些退化性的症狀會有起伏，時好時壞。 目前大家的共識是認為，不管是老年期失智症，或是早期的失智症狀，都有很大機會會進入失智。 所以，及早就醫，如果是老年期憂鬱症早期治療就可以改善，如果是失智也可以早期介入。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 關於您的問題，腦部手術是否容易造成情緒失控，沒有一定的答案。 因為問題的關鍵點在於，腦部手術開刀的位置與腫瘤是否影響到正常的腦部組織。 如果是術後個性有所變化，還是要尋求原有的開刀醫師的協助。 關於腦部在受損之後產生的情緒不穩（像是中風、頭部外傷導致腦組織受損等等），是一個器質性的疾病。 個案本身沒有辦法控制住自己的情緒以及衝動，這不是個案不夠努力或是忍耐的問題。 像是這樣的情況，如果嚴重的影響到生活或是人際關係，都可以建議使用藥物治療。 關於藥物治療的部份，在請與您的醫師聯繫詢問。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 目前在診斷上沒有所謂的人格分裂症。 早期會有所謂的精神分裂症，但是跟我們印象中的所謂人格分裂有極大的不同。 精神分裂症存在妄想與幻聽等症狀，目前已經正名為思覺失調症。 解離是精神診斷的一種。 解離可分為為人格解離、記憶解離、解離性的神遊等分類。 就心理學而言，當出現極端的壓力，防衛的機轉會切斷人的意識層面，而出現解離現象。 有的人會出現第二或是甚至第三個人格以上的防衛機轉，主旨在於應付壓力。 也有的人直接出現記憶喪失，或是神遊的狀況，也是在應付壓力。 隨著壓力的特性（急性、創傷性），個案本身的人格特質，解離的情形可以維持從幾小時，甚至到數年之久。 解離在臨床上並不多見，但是，偶而還是可以出現穩定出現多重人格交替的個案。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts

依您描述的內容： 關於思覺失調症 (舊稱為精神分裂症) 的發生率，隨著不同研究的族群與時間點，就會有所差異。 比方說，都市地區的發生率就會比鄉下高。但是一般而言，大概都會在 1% 左右。 遺傳的發生率如果以 Synopsis of Psychiatry 書上所統計的，雙親的其中一個有，小孩的機率是 12%。 雙親都有，小孩的機率是 40%；兄弟姊妹其中一人有，其他人的機率是8%。 最高的是同卵雙胞胎，有 47% 的機率會出現病症。 總之，統計只是一個大略的參考而已。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際診查為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 事實上，每個人每天都會做夢。 做夢的時段出現在快速動眼時期，也就是在睡眠開始後的90分鐘後。 在這個階段，會是我們常常俗稱的淺眠時期。 在生活壓力大以及出現緊張焦慮的情況下，淺眠的時間會拉長，並且可能在快速動眼時期後不久就醒來。 這樣的情形就會記得夢的內容，而有很頻繁做夢的感覺出現。 如果遇到這樣的情形，可以建議先從生活作息與生活壓力開始著手解決。 白天可以盡量避免躺床，減少午睡的時間到 30 分鐘以內。 睡眠時間可以壓縮在午夜到清晨太陽出現間，過度的睡眠反而會讓做夢的頻率更高。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 基於不能線上看診的法規限制，我們不能對您的情況進行過多的建議。 不過，還是希望您可以找到一個讓您發洩與放鬆的合理管道。 情緒有時無法自己控制，也不是怪罪於自己。 如果可以的話，尋求醫療的管道會對自己比較有幫助喔。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 在老人家出現一些被偷竊或是被害的妄想，會先觀察是突然出現或是長期都存在。 老人家的妄想，原因可以很多，比方說，失智症是一個主要的原因，不過通常會出現的很緩慢。 突然出現的情況會比較擔心身體出現緊急的狀況，像是瞻望等。 不論如何，儘速的就醫評估與治療是必要的。 因為不同的診斷會有不同的治療方式，還是請您先就醫評估喔。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 睡眠不能持續的情形很多，比方說，睡眠的型態，睡眠的習慣，有沒有使用菸酒藥物等。 在精神科的觀點中，幾乎大多數的精神疾患，都會跟失眠有關係。 慢性與急性的生活壓力，生活事件，日夜時差障礙等。 生理性的比方說月經週期，更年期，年紀增長，也都會影響睡眠。 內外科的疾病，像是鬱血性心臟病，氣喘，慢性擴張性支氣管炎，疼痛，也都會影響睡眠。 因此，最佳的方式還是需要跟醫師討論，排除有可能的原因，才有可能給你圓滿的答案喔。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

依您描述的內容： 失智症產生的精神行為症狀大多時候是沒有辦法靠說理或是呈現事實來解決，大多時候都必須要進入醫療的治療。 失智症的患者可以建議用身體檢查的方式勸說就醫，像是身體微恙或是需要治療的任何機會，都可以帶到醫院來進行診療。 如果可以，也可以尋求長輩的朋友，或是他的長官，或是比他還要年長的親戚進行醫療的勸說。 如果出現危險的行為，也可以尋求救護車的協助。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts 失智症衛教文章 ►http://bit.ly/2S8VmPJ

依您描述的內容： 恐慌症一般而言都會有一個前置的壓力事件，然後引發第一次的恐慌發作。 所以，通常所謂的治療改善，或者是考慮停藥，還是要回到生活問題。 如果目前的生活環境與生活壓力都與發病時無異，那可以預期停藥應該還是會有發病的可能。 再者，長期服用藥物，快速的停止藥物還是會有藥物治療目的的反作用出現。 比方說，鎮靜劑停用時可能會出現焦慮不安，交感抑制劑停用會有心跳加速與心悸冒汗， 抗憂鬱藥物可能會出現腸胃不適，噁心與頭暈等。 精神科的治療還是強調要回歸原點，當初發病的原因有沒有解決。 畢竟，藥物只是輔助，如果生活型態與壓力都沒有解決，還是會不斷的復發。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 如果對於家人對於身心科感到不安與焦慮，可以考慮先帶去給家庭醫師評估。 一般而言，任何的身體不適感，都可以成為不錯的理由，帶去給家庭醫師評估。 在就醫前可以先跟該家庭醫師聯繫，然後告知可能的狀況與症狀，讓醫師可以事先了解。 如果可以的話，透過家庭醫師跟個案討論與轉介，也比較容易轉介給身心科治療。 如果家人還是極度排斥，也可以請家庭醫師幫忙開立簡單藥物治療。 如果家人真的對於醫療完全排斥，可以跟居住地的衛生所聯繫，請公衛護士幫忙。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts

依您描述的內容： 1-可以的 2-樂 是改善情緒的藥物 3-帝 是情緒穩定劑 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 楊聰才身心診所 院長 楊聰財 醫師簡介 ► http://bit.ly/2NZgzgs 憂鬱症衛教文章 ►http://bit.ly/2RlOH81

依您描述的內容： 針對特定對象或是狀態的恐懼症，其實非常常見，像是懼高症、害怕蟑螂之類的。 以精神科的角度而言，如果可以避免，其實不用治療。 像是懼高症，如果生活或是工作都不會接觸的在高的環境，其實是不需要特別治療的。 針對您的狀況，會建議先試著改變生活的環境，像是租屋，可以再換住的地方。 因為針對恐懼症的治療是長期的，除非是無法改變環境，像是工作的需要，那就可以考慮治療。 就目前的治療方式而言，有藥物治療與行為、心理治療等。 每種治療都有他的好壞處，可以向醫師諮詢。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

依您描述的內容： 安柏寧 (Alprazolam) 屬於中短效的鎮靜劑，作用速度快，效力強，作用時間不長。 一般而言，這類型的鎮靜劑多以作為解除焦慮使用，長期使用容易出現耐受性與成癮性。 所謂的耐受性，就是說使用相同的劑量，鎮靜效果會越來越不明顯。 成癮性又區分為心因性與生理性的成癮，這兩者都會在長期用藥下出現。 心因性的依賴會產生不使用藥物就會難過的想法。 生理性的依賴，則是會在突然停藥後出現焦慮不安、靜坐困難等生理反應。 如果有任何藥物使用上的問題，請多與您的醫師連繫。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ