依您陳述內容來看 關於膽囊結石處理的方式,基本上由於現今外科技術的進步,與麻醉方式的演進,基本上有症狀的膽囊結石疾病,都還是傾向於用內視鏡的方式做一個膽囊切除的處理,至於非外科的膽結石處理方式,剩下比較有效的便是使用口服膽酸,而其作用的方式是在降低膽汁中膽固醇的分泌,並且增加膽汁中膽鹽的濃度進一步減低膽固醇的飽和狀態,減少膽結石的持續生成,並增加膽囊的排空.理論上說來應該可以完全溶解膽囊結石,然而因為膽囊結石並分完全由膽固醇形成,有些鈣化的膽囊結石便沒有辦法完全溶解.一般說來:輕微的症狀,膽囊收縮功能正常,在電腦斷層下鈣化不嚴重,或者是石頭的尺寸不大,可以考慮做嘗試，但是的確運動減重減少油膩的飲食，是可以讓膽結石不要持續變大，甚至進展到膽囊炎！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄診所主任醫師盧柏文 關心您的健康 祝您早日康復 醫師簡介 ◆ http://bit.ly/2JICtyw 膽囊炎衛教文章 ◆ http://bit.ly/35WKmN9

依您描述的內容： 1.肝硬化的患者在自律神經（autonomic nerve）方面的控制會有異常，容易造成腹脹的現象 2.腹水本身就是併發症 3.有無需要使用預防性的抗生素避免腹水感染 4.需要注意的是膽紅素和白蛋白與凝血功能 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 因為胰臟在胃的後面，所以如果是腫瘤，的確有可能影響到胃蠕動；超音波照這樣的病灶是，需要一定的技術，跟腸氣比較少的情況之下才，能夠完全照清楚，最直接觀看胰臟病灶的方式，還是電腦斷層或核磁共振，會減少腸氣的干擾 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 因為甜食本身就是一個容易胃食道逆流的危險因子，所以還是建議每天攝取甜食的部分包括蜜茶，在你逆流嚴重的時候盡量少攝取 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 胃食道逆流衛教文章 ►http://bit.ly/2OdQWoE

依您描述的內容： 長期來說,我們會建議術後的飲食要少量多餐,因為沒有膽囊的儲藏,若是大量進食,會導致膽汁無法適時的分泌,有時會出現持續腹瀉的症狀,減輕咖啡因,食物和高糖分,高油脂,還有碳酸飲料的使用,因為會讓腸胃道的症狀更加明顯。在文獻上面薑黃的功效，可以減低術後的疲勞、甚至增加生活品質，但是因為病患樣本數太少，並沒有表示一定的功效。而且薑黃有的時候會抑制凝血的功能，所以請您跟開刀的醫生好好討論。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院 消化內科醫師 盧柏文

依您描述的內容： 有一些患者的新產生IBS(腸躁症)會發生在一些急性胃腸炎之後. 這個症狀被稱為感染後腸躁症post-infectious IBS (PI-IBS), 在年輕女性上居多，文獻上有紀錄甚至在急性感染的6年後還有症狀！不過在臨床上，我們觀察到大概3-4周就能逐漸緩解，建議水分先多喝，可以用順時鐘按摩腹部的方式開始，不建議一開始就吃軟便藥喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院消化內科主治醫師 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 其實這是一樣的疾病但是不同的描述，通常脂肪肝有輕度中度跟重度，辨別的標準是依照我們超音波下肝臟的對比於腎臟反射出來的超音波強度做一個分類，現階段唯一控制的方法就是減輕體重，沒有任何的特效藥，不過脂肪肝本身會造成肝臟硬化的風險，請務必注意每年追蹤肝功能喔 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院消化內科主治醫師 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 1.1.要如合知道息肉是屬於胃底腺息肉或增生性息肉或腺瘤？ 只有靠病理切片才能診斷 2.併局部輕度細胞異生是什麼意思呢？ 細胞的排列變得比較不規則，但並不是癌前的病變 3.胃鏡檢查時發現有很多息肉，但醫生無法一次全部切除，只處理了4顆，請問多久再做一次切除較佳呢？ 通常一到兩年追蹤一次就可以了 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 1.不會有肝功能的影響，定期追蹤即可(半年到一年)，要注意是否裡面有分隔(比較有可能是複雜性囊泡) 2.只要確定是單純的囊泡(simple cyst)，就不會有惡性化的可能 3.大部分是先天體質的生成，有少部分是遺傳疾病或者是惡性腫瘤轉移，不過臨床上肝臟的囊泡若是後者，都會有一些其他的表徵足以診斷(比方肝功能異常，多囊腎的肝臟囊泡也可能會腎功能也有異常)。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ►http://bit.ly/2MCca2D

依您描述的內容： 最主要是注意：自己是否有盤尼西林類的藥物過敏！除此之外，會有患者抱怨嘴巴苦苦的，會有金屬的味道，這些都是抗生素正常的副作用，請勿擅自停藥！而且必須相隔一個月之後，連胃潰瘍的藥都得停一個月，才能夠再次複驗，是否有根除幽門桿菌，這些都是需要注意的地方！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 胃食道逆流飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2OdQWoE

依您描述的內容： 在台灣的食品管制上，如果標示生菜是有嚴格的監控把關，裡面不太會有寄生蟲，而且殺蟲的抗生素是經由肝臟代謝，規則服用只是會增加肝臟的負擔，不建議這樣使用 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ►http://bit.ly/2Yans0C

依您描述的內容： 生活型態的改變,體重過重者應適當的減重, 頭部以下的床墊可以用枕頭適當墊高(而非直接墊在頭下方以避免落枕),而且應避免睡前飲食過量, 油脂性含量高的食品儘量減少攝取.巧克力、薄荷、辣椒、洋蔥、蕃茄類食物以及其製品亦應少用.各式酒品、柳澄汁、檸檬汁、蕃茄汁、柚子、咖啡，可樂和茶葉等飲料會刺激胃酸分泌,也是建議減量使用.戒菸對於胃食道逆流的控制也有幫助, 至於藥物方面:黃體素、前列腺素、抗膽鹼類藥物、降血壓藥、抗巴金森症藥物、鎮定劑、止痛劑、鈣離子阻斷劑、都可能降低下食道括約肌張力而增加了逆流,也是需要與臨床醫師討論。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院消化內科主治醫師 盧柏文 胃食道逆流飲食衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/219

依您描述的內容： 一般說來，葉菜類的蔬菜是非水溶性的食物，但是要直接造成胃潰瘍惡化，很少見。但若是水溶性膳食纖維食物，其實常見的來源有各種水果(富含果膠)、吃起來黏滑的食物 (山藥、秋葵、木耳)。所以若您還是害怕直接造成潰瘍的惡化，可以先選擇水溶性纖維喔 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/61

依您描述的內容： 首先我們必須從影像學的診斷上面判斷：他到底是屬於單純的水泡，或者是裡面有黏液性的水泡，因為前者可以直接用內視鏡進行吸取的治療，後者就必須要考慮是否為惡性腫瘤，進一步需要手術處理，因此要好好的跟您的醫師做討論，確定是否要進一步的處理！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 肝病前兆衛教文章 ►http://bit.ly/2QUQE7M