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因乳齒未脫落換恆牙,我已47歲,漸漸出現小片崩落,診所及牙醫均認為要拔掉後植牙。想請問有可以不用拔牙的方法嗎?聽說3D全瓷冠是新技術,可行嗎?
林士淵
牙科
怡登維美牙醫診所專科主治醫師 中華民國牙髓病學會理事
依您描述的內容: 1. 如果這個乳牙的牙根很健康,也很穩固,想保留是有機會的,請尋求根管治療專科醫師進一步判斷; 2. 全瓷牙冠是成熟的技術,美觀效果佳,如果牙齒能保留,可能要先經過根管治療,牙柱心重建,最後才是全瓷冠復形治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ►
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劉醫師您好,請問全瓷冠的材質為何?因為我看到照片有拍出來全瓷冠得住心有銀色類似金屬材質,想要了解一下。 另外想請問安裝固定相連牙套後,要如何檢查是否有安裝好呢?需要注意什麼呢?
依您描述的內容: 鑄心應該是指牙釘,材質上有金屬也有陶瓷,也有其他作法。 而全瓷冠就是指套在(牙齒+牙釘)上的假牙部分,常見材質是二氧化鋯。 安裝好後,您可以感覺是否有造成日常動作不適處,再跟醫師反映。 若為固定相連牙套,則需加強清潔技巧。 建議相關問題在看診當下與治療您的醫師詢問,能得到最清楚的答案。 畢竟每個人狀況不同,隔空諮詢很難切中要領。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 問8健康新聞網 ►
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牙科 劉耀文
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醫師您好,我目前居住在國外,前兩個禮拜開始顳顎關節不舒服,有看過當地的醫生,醫生說我的狀況算輕微,幫我開了肌肉鬆弛劑。不過最近這兩天下顎開始腫痛,嘴巴也不太能開,大概只能塞下一顆旺旺小饅頭的大小,一度有發燒,因為當地就診沒那麼快,想請問我該繼續吃肌肉鬆弛劑,還是應該先吃消炎藥呢?在能看診前有什麼方法能舒緩或需注意什麼呢?謝謝
依您描述的內容: 受限於醫療法,線上諮詢能提供的資訊有限,無法給出具體建議。 但臨床遇到嘴巴張不開合併發燒以及下顎腫痛的大多與顳顎關節的病症無關,通常都是發炎。 以上給您參考。 剩下的部分建議作息及飲食維持正常,維持好身體免疫力。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 拔除智齒衛教文章 ►
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牙科 劉耀文
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請問一下牙醫師,如果有蛀牙,醫生肉眼是看的出來嗎?還是要拍x光才知道呢? 目前假牙的材質多半是用什麼?有差別嗎?
依您描述的內容: 蛀牙有些是肉眼看不出來的,所以X光是判斷最有利的工具! 假牙一般是合金燒附陶瓷,而合金的組合有好幾種,主要是一般金屬像鎳、鉻及貴金屬像金、銀、鈀等等,各以不同比例去調配組合,一般來說是較建議以貴金屬為主,比較不會有金屬氧化的問題喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師 謝晉武 問8健康新聞網 ►
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牙科 謝晉武
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請問我高齡85歲的父親有配戴假牙,平常有用粘著劑,約3年了,吃東西或是說話時假牙會掉下來,最近都瘦了。請問要如何評估是否需要重做全口假牙呢?費用範圍大約多少?有萬華區靠近龍山寺的推薦醫師嗎?謝謝您
依您描述的內容: 您好: 醫師的話,我只知道馨牙醫的石醫師(女醫師)(不在萬華區)。 或是去醫院評估(市立聯合醫院和平院區)。 如何評估要給醫師臨床診斷,但聽您的敘述,應該是需要好好審視是否重做(或是條件不夠好,單做活動假牙效果有限)。 至於費用,這我不太清楚,各地區、各醫師定價不太相同。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ►
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牙科 劉耀文
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請問小朋友快長出牙的牙齦有紫色的淤青樣是正常的嗎?
依您描述的內容: 正常情況下,在快要萌牙位置上的牙齦因爲厚度越來越薄,也受到局部牙齦自然拉撐的關係,看起來會是粉紅色略為泛白的樣子,同時隱約透出牙齒牙冠珐瑯質的顏色;所以,如果呈現紫色,請留意是否有異物(食物或其他)卡位,或者曾有碰撞或咬傷的印象,如果都不是,請讓專業牙醫師進一步檢查判斷~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ►
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牙科 林士淵
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如果有虎牙需矯正,其後遺症是什麼?越早矯正越好嗎
依您描述的內容: 齒列矯正只要是經過專業的評估與專業的醫師來治療,就不太會有後遺症,唯一要特別注意的是,在矯正治療期間更必須維持高標準的口腔清潔,依照醫師的指示妥善運用矯正專用牙刷仔細潔牙,來預防蛀牙;另外,「美麗」是很主觀的標準,在矯正評估諮詢的階段,請務必確認自己對齒列以及臉唇外觀的看法,跟妳主治醫師是不是有共識,最後才能達到健康又滿意的治療成果~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ►
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牙科 林士淵
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請問口腔纖維化目前除了開刀外,有其他治療方法嗎?
依您描述的內容: 原則上目前針對口腔黏膜下纖維化就是以手術治療為主,尤其是嚴重可能產生口腔癌變的情況,更是要特別注意治療的時機,除非是狀況非常輕微,而且原因去除後也沒有再產生惡化的現象,也請務必依照醫師的指示定期追蹤複查~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ►
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牙科 林士淵
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醫師您好,我害怕看牙到了有焦慮的狀況,如果看牙前吃牟靜或福安源錠會改善我的恐懼和焦慮嗎? 很害怕鑽牙的疼痛、智齒還有兩顆沒拔,台灣是不是沒有笑氣麻醉的牙醫治療?
依您描述的內容: 關於抗焦慮藥物非我專業範圍,恕無法答覆。 不過心裡的狀況應該有藥物以外的方法去調整,建議諮詢心理科醫師。 牙科治療方面,如果能找到醫師有耐心、您也信任且願意花時間帶您一步一步、循序漸進的治療,我想應該對您也會有幫助。 至於笑氣或其他輔助設備,台灣應該還是有的,至少鎮靜治療在我了解中已有許多診所有在進行,但是會需要自費。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ►
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牙科 劉耀文
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請問坊間出現洗牙齒的沖牙機,可以每天使用嗎?廣告說用沖的才乾淨,會不會傷牙齒?
依您描述的內容: 對於可以正常且正確使用牙刷牙線的人,個人覺得沖牙機的幫助不大。 單純討論沖牙機的使用,每天使用是沒問題,正確的使用是不會傷害牙齒及牙齦的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ►
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您好 請問孩子3歲 每日同時使用含氟牙膏(1000ppm)並吃氟錠(小哈氟2顆) 這樣的劑量是否過量? 謝謝^^
依您描述的內容: 說在前頭,含氟製品只是輔助,重點仍然是放在清潔上,牙齒表面要保持乾淨。 您這樣的使用方式會有過量的疑慮,疑慮的點在於每次含氟牙膏的使用量以及小朋友是否有吃下肚。 建議含氟牙膏與氟錠擇一即可。 其實,對一般兒童來說,保持乾淨則能預防蛀牙,含氟製品及定期塗氟,可以達到加分效果(再進一步降低蛀牙可能)。 而3歲幼童會建議大人輔助其清潔(先讓他自己刷,再幫他檢查及用牙線)。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ►
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醫師您好,我目前在國外,這邊牙醫技術確實沒有台灣來的先進,所以很苦惱,想請問我幾個月前做了根管治療,但到現在吃冷一點、燙一點,那顆牙還是會痛,回診時醫師說這樣很正常,想請問一般來說做完根管治療多久才會恢復正常呢?做完後該如何照護呢?
依您描述的內容: 1. 如果牙齒初回接受根管治療的原因,就確實是遇冷遇熱產生疼痛現象的牙髓炎,那麼經過標準完整的根管治療,通常在隔天至一周內冷熱不適的症狀就能消除;如果最初症狀一直未能明顯改善,則必須再注意其它牙齒是否也有潛藏的齲蛀問題,或者牙齒過度磨損,或者牙齦萎縮致牙根外露...等等其它因素所引起的牙髓炎; 2. 根管治療療程中間一直到牙齒有正式的假牙冠保護之前,最重要的照護,就是要避免咀嚼對牙齒的傷害,這可能會導致牙齒或牙根斷裂而無法再被治療;所以請儘量只使用另一側牙齒們進食,例如治療的牙齒在左側,就避免用左邊咀嚼,反之亦然; 3. 根管治療現在已經被認為是精細的齒內手術,因為治療的詳盡與否,與牙齒之後的健康以及保存壽命很有關聯,在國内已經由專科醫師發展顯微手術方式來做更徹底的治療,如果症狀沒有依照預期的狀況恢復,應該儘速由顯微齒內手術的專門醫師進一步評估治療~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ►
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醫師您好,想請問 1. 2歲以下幼兒每天有吃氟錠,還需要用牙膏刷牙嗎? 2. 使用含氟量在1000ppm以下的牙膏有效嗎?還是仍然要使用1000ppm以上的牙膏呢? 3. 對於有吃和沒吃氟錠的小孩,使用的牙膏含氟量有差別嗎? 謝謝!
依您描述的內容: 簡單說,重點仍然是放在清潔上,牙齒表面要保持乾淨,含氟製品只是輔助。 而使用上,含氟牙膏與氟錠擇一即可。 對一般兒童來說,保持乾淨則能預防蛀牙,若有使用含氟製品及定期塗氟,能再進一步降低蛀牙可能。 至於牙膏使用與否,不是太重要。 而含氟濃度,兩歲以下兒童用低劑量(<800ppm)即可,並注意不要讓小朋友直接吃牙膏。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ►
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醫師您好,我要去拔智齒,醫生說拔完之後再縫合之前建議可以放一顆膠原蛋白進去,讓傷口癒合得快,我想知道是否置放的差異及優缺點為何呢?建議可以考慮評估什麼狀況就需要置放?謝謝
依您描述的內容: 簡單解釋拔牙後放置膠原蛋白的優缺點。 優點:牙齦復原速度較快,傷口(拔牙後窩洞)長得比較好,保護傷口效果佳。 缺點:若不慎感染,感染蔓延速度較快。 感染部分若有做好術後的照顧,一般不會發生。 至於如何評估,不是三言兩語能交代清楚的,且還需要合併臨床狀況才能判斷是否需要。 聽您的敘述,醫生是建議您,不是要求您,可以參考這來判斷。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ►
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牙科 劉耀文
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請問醫師,寶寶買一歲了長了四顆牙,睡前需要使用牙膏刷牙嗎?謝謝
依您描述的內容: 一歲的寶寶通常還沒學會漱口的動作,容易把過多牙膏吞下肚,建議單純使用適當的潔牙工具(牙刷,紗布都可以)多半就可以達到理想的清潔目標,目視牙齒表面乾淨沒有污垢就成功,而且這個時期寶寶口水分泌旺盛,本身就有自然的「沖洗」效果;重要的是避免讓寶寶吃過多不必要的含糖零食、飲料,也盡量在吃完副食品或乳製品後就把握時機清潔,讓寶寶習慣刷牙的練習,暫時還不需要用牙膏喔~至於在未來寶寶長出更多牙齒以後,就需要讓兒童牙科醫師判斷需不需要藉由塗氟來增進牙齒的健康囉~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ►
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