您好，想請問： 1.幼兒幾歲適合做臼齒的溝隙封填？（自費而非健保） 2.幼兒牙齒上有特別白的一部分，那就是所謂的脫鈣嗎？ 3.幼兒（3歲以下）已經有吃氟錠，需要再用含氟牙膏刷牙嗎？ 4.脫鈣的牙齒可以吃氟錠再用含氟牙膏刷牙改善嗎？ 5.幾歲可以開始洗牙？ 謝謝！
依您描述的內容：
說在前頭，溝隙封填與氟化物的使用（塗氟、氟錠、牙膏）皆為預防的動作。需要在有做適當清潔的前提下進行，才具意義。
若有使用氟化物但沒做好適當清潔，仍會蛀牙
1.做溝隙封填時機為，成人臼齒或乳臼齒的咬合面能做適當隔濕時。
換句話說，要待牙齒長出來後，且冒出牙齦已有一定程度時。
具體時機應由臨床判斷（歲數只是參考，乳臼齒2.5歲長出，成人臼齒第一課為6歲長出）。
2.牙齒脫鈣區域，外觀上是會看起來較健康區域白沒錯，但沒辦法因此斷定你觀察到的是脫鈣。
3.氟化物使用，需注意中毒劑量。氟錠或含氟牙膏擇一使用比較安全。
氟錠部分，三歲以下每天攝取0.25mg沒問題。
而含氟牙膏，建議在牙齒上塗抹薄薄一層使用。（以免幼童把牙膏吃下去，攝取過量的氟）
4.若為因清潔不周導致的脫鈣，在增加清潔完善程度以及適當補充氟離子後，是有機會使脫鈣區域恢復強度，但偏白的狀況沒辦法因此改善。
5.洗牙是在清除牙結石，一般在12歲以上，比較容易在牙齒周圍形成牙結石。（健保也是給付12歲以上）
若12歲以下有在口內形成牙結石，當然可以相同方式去除。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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看看別人都問什麼
劉醫師您好，請問全瓷冠的材質為何？因為我看到照片有拍出來全瓷冠得住心有銀色類似金屬材質，想要了解一下。
另外想請問安裝固定相連牙套後，要如何檢查是否有安裝好呢？需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
鑄心應該是指牙釘，材質上有金屬也有陶瓷，也有其他作法。
而全瓷冠就是指套在(牙齒+牙釘)上的假牙部分，常見材質是二氧化鋯。
安裝好後，您可以感覺是否有造成日常動作不適處，再跟醫師反映。
若為固定相連牙套，則需加強清潔技巧。
建議相關問題在看診當下與治療您的醫師詢問，能得到最清楚的答案。
畢竟每個人狀況不同，隔空諮詢很難切中要領。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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醫生您好，我女兒現在4歲多，她在4歲4個月時下排乳牙開始搖晃，過不久就掉了，恆齒也找出來過，不久旁邊的門牙也掉了，也是冒出恆牙，因為她有吃手的習慣，
我想請問這是不正常的現象嗎？跟吃手也有點關係，謝謝～
依您描述的內容：
1. 乳牙脫落與恆牙萌發（換牙）有自然的發生順序，有時提早些，有時會延後，最直接的因素要看乳牙牙根自然吸收變短的程度而定，牙根變得越短，就越接近搖晃脫落的時間，然後恆牙接著長出來，「吃手」通常不能影響自然換牙的時間，不過有可能會讓已經準備脫落的乳牙，因為「外力加持」而提早掉落；
2. 上下門牙換牙的時機平均大約落在7～9歲，乳牙若是過早脫落，應該要留意是否因爲蛀牙嚴重或者外傷導致乳牙牙根發炎吸收而提早掉落，還要進一步再注意該長的恆牙有沒有健康地長出來；
3. 四歲多的小朋友已經適合也應該讓兒童牙醫做基礎的檢查與預防治療喔～
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台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師
林士淵
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請問植牙還是裝假牙，要怎麼選擇呢？植牙有後遺症嗎？
依您描述的內容：
作假牙也是會有後遺症的問題，其實沒有任何假牙裝置設計是完美的，包括植牙也是一樣。您要選擇的應該是最適合你自己的狀況，包括自身口腔條件，費用的評估等等，都還是要以自身條件去作考量的，是沒有標準答案的喔～
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新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師
謝晉武
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請問牙科醫師，隱形牙套會比傳統牙套治療時間還久嗎，費用大概落在哪裡?
依您描述的內容：
齒顎矯正是影響牙齒排列以及口腔健康的重要治療，專科醫師會依照每個人的牙齒排列現況，蛀牙修補程度，骨骼發展以及顳顎關節健康，美觀需求差異...等等許多各別因素，來評估是否適合接受矯正治療，以及適合的矯正方式，以及治療時間的長短，自然代價也完全因人而異喔～
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請問牙周病除了看醫師治療，平日要怎麼保養？
依您描述的內容：
按照正確的潔牙方式，每天確實的執行所有潔牙步驟，加上定期檢查，清除牙結石，牙周病其實是可以控制好的。
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新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師
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您好，想詢問智齒
因為上排牙齒於洗牙時告知可能會清潔不易建議拔除，下排兩顆智齒還包在牙肉裡，其中ㄧ顆已經跟前顆牙齒呈現水平.
請問醫師，什麼樣的智齒建議拔，什麼樣的智齒可以不用拔呢?謝謝
依您描述的內容：
若是智齒已部份萌發，則牙菌斑附著其上，不易清潔，容易導致牙周病、蛀牙的發生，若完全未萌發，則要看是否推擠前牙，這些都是拔除的原因喔！
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醫師您好，請問牙齦萎縮修復的手術分成幾種？市場費用大約多少呢？
依您描述的內容：
手術有分單純移植口內軟組織、利用膠原蛋白膜修補軟組織、或是以上兩種再加上人工骨粉修補齒槽骨，手術費用市面上的價格不一，若是用的材料越多，費用更高囉！
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請問口腔纖維化目前除了開刀外，有其他治療方法嗎？
依您描述的內容：
原則上目前針對口腔黏膜下纖維化就是以手術治療為主，尤其是嚴重可能產生口腔癌變的情況，更是要特別注意治療的時機，除非是狀況非常輕微，而且原因去除後也沒有再產生惡化的現象，也請務必依照醫師的指示定期追蹤複查～
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醫師您好，請問小朋友長牙齒有一定的發展進程嗎？在12歲前是否要長好12顆臼齒呢？若沒有長到12顆該如何處理？
依您描述的內容：
先回答您的問題，
1.乳牙及恆牙發展都有一定順序及進程，但不是絕對。
2.12歲前約長好6-8顆臼齒。
3.持續追蹤。
另外補充：
近代正常成人口內一般有12顆臼齒，其中有四顆是俗稱的智齒。
智齒順利的話，會在18歲後長出。但一般智齒常常阻生，口內不一定看得到。
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醫師您好，請問打牙釘需要量身定做嗎？一般的流程是如何呢？
依您描述的內容：
1.量身訂做的牙釘為牙釘的其中一個治療方式，依醫師臨床判斷來選擇使用。
2.流程為：根管治療-牙齒準備-印牙釘-裝牙釘，每步花費時間不等。
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醫師您好，我的門牙有做四顆相連假牙，想請問假牙能跟正常牙齒一樣刷牙清潔嗎？還是需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
相連的假牙同樣建議使用牙刷搭配牙線清潔。
不過因為假牙相連在一起，所以只能使用1.超級牙線，2.牙線+牙線穿引器，去清潔。
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請問一下牙醫師，如果有蛀牙，醫生肉眼是看的出來嗎？還是要拍x光才知道呢？
目前假牙的材質多半是用什麼？有差別嗎？
依您描述的內容：
蛀牙有些是肉眼看不出來的，所以X光是判斷最有利的工具！
假牙一般是合金燒附陶瓷，而合金的組合有好幾種，主要是一般金屬像鎳、鉻及貴金屬像金、銀、鈀等等，各以不同比例去調配組合，一般來說是較建議以貴金屬為主，比較不會有金屬氧化的問題喔！
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醫師您好，請問3D齒雕的費用是如何計價的呢？費用範圍大概多少？謝謝
依您描述的內容：
3D齒雕為較複雜且精細的治療，材質常見為陶瓷，故均價會比傳統假牙冠高。
費用就看地區及診所定價，各醫師使用材料不同或對自己技術要求不同，相關價格也會有變動，無法一言以蔽之。
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請問醫師，嬰兒長的牙齒不整齊，會影響恆齒的生長的整齊性嗎？
依您描述的內容：
如果沒有因爲蛀牙、外傷導致乳牙提早喪失，或者不正常的移位，那麼後續恆牙的發育排列通常是「註定」的，隨者顏面口腔周圍骨骼自然發育，齒列也會自然長成本來應該的模樣，目前沒有醫學證據直接證明乳牙整齊性與恆牙整齊性的關聯；也就是說，最重要的事情是，盡力做好幼兒口腔清潔，培養健康的飲食習慣，避免蛀牙感染與嚴重撞撃，就能保持牙齒結構完整，如果後來覺得恆牙「不夠整齊」，
才有機會透過齒列矯正來改變喔～
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