請問大便有潛血的原因?

依您描述的內容: 大便有潛血的原因很多,只要消化道有出血的現象都有可能造成潛血陽性,譬如大腸息肉或大腸癌、腸道發炎、胃腸出血、消化性潰瘍、腸胃炎...等。最好能諮詢專科醫師討論是否需要做 進一步的檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授 游正府 http://goo.gl/cOv7b1

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醫師您好。請問腸癌患者在切除小部分大腸與淋巴結後,在吃湯湯水水的食物後不久就需要上大號,有時睡前2小時吃了水分較多的水果,半夜時還會起來上大號。請問在照護上需要注意什麼呢?謝謝!

依您描述的內容: 根據你描述應該是切除左側大腸或是直腸的腸道。 右側大腸比較少這樣的症狀。 排便次數變多,還是要跟你的臨床醫師討論。 因為這和手術的方式切除腸道有關係,目前我無法判斷你切除的腸道部位,比較不好去解讀。 原則上,排便次數變多,還是可以服用一些緩瀉劑或止瀉藥,減緩這樣的急促感。藥物選擇真的還是要跟臨床醫師討論,網路上比較難直接對症下藥回答很完美,抱歉了! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,已經持續了兩個月,肛門口常常有分泌物,濕濕黏黏的,擦乾一下子又這樣子,還會有上一餐食物的味道。排便正常,肚子也不痛。請問需要注意什麼嗎?

依您描述的內容: 痔瘡發炎,肛門廔管,消化道發炎都可以可會產生肛門口分泌物,若有需要,到到大腸直腸外科給醫師就診鑑別診斷。 有上一餐食物的味道? 這就很籠統了,可能沒有完全消化就解便了嗎? 你的問題比較沒有一個明確的診斷,很多原因都有可能,若有疑問可以到醫療院所就診尋找解答,謝謝 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LW2GzH

請問大便時,擦衛生紙有鮮紅色的血,有可能是痔瘡嗎?

依您描述的內容: 請問大便時,擦衛生紙有鮮紅色的血,有可能是痔瘡嗎? 謝醫師回答: 痔瘡或肛門出血多為鮮紅色的,大便上面可能會沾一些鮮血或黃色正常大便。因為出血點在肛門口或肛門內1~2公分內而已,的確多以鮮紅色血便呈現。 若是大腸出血,例如息肉出血或是大腸癌出血,這些出血會以暗紅色或磚塊紅色為主。因為紅色血液混雜黃色糞便會形成暗紅色或磚塊紅色,比較少以鮮紅色血便表現。 但是,若持續出血,建議還是到大腸直腸外科門診追蹤,直接在門診進行肛門指診檢查,使用肛門鏡或硬式乙狀結腸鏡檢查,確定無大腸直腸病灶。若醫師評估完,有做大腸鏡檢查需求時,可能會加做大腸鏡檢查,做進一步檢查分析。 畢竟,痔瘡流血是不會致命的,詳細檢查確認無大腸直腸病灶才是最重要的。 最怕的就是肛門流血久久不好,一直把它當作痔瘡出血,後來檢查才發現是大腸癌,這個才是會致命的。 希望這些經驗分享對於你的症狀會有所幫助。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我最近2週的排便次數異常增加,去看直腸外科醫生說有內痔,請問內痔在日常飲食及照護上須注意什麼呢?會引起排便次數異常增加嗎?

依您描述的內容: 排便次數增加和內痔沒有絕對關係。 針對內痔問題回覆 痔瘡飲食避免: 酒: 酒精會使血管壁鬆弛,易加重痔瘡瘀血。 菸: 過量吸菸導致食慾不振、營養不良,降低免疫力,也易上火、排便不順。 辛辣刺激食物: 辛辣食物會刺激肛門,使四周括約肌過度充血,引發痔瘡。 低脂肪的肉類: 油脂攝取不足,易造成排便困難、長痔瘡。 降低痔瘡機率: 1.適度攝取高纖食物 纖維會軟化並增加糞便體積,幫助它們更容易地通過肛門,避免摩擦出血。 試著每天至少吃25-35克的纖維。 下面是一些富含纖維的食物: •全穀類麵包、麵糰(pastas),和穀物 •豆類(例如,雲豆、黑豆) •新鮮水果(蘋果、梨子、李子) •蔬菜(南瓜、馬鈴薯、豌豆、菠菜) 2. 每天只少補充2000CC水分 纖維質就像海綿般,將水分吸收並維持在糞便中,保持糞便柔軟容易排出。所以多攝取水份可以增加纖維質的效果。任何飲料或是湯都是我們每天增加攝取水分的來源。 至於你說太補的東西不能吃,是因為吃了補品後,身體燥熱,容易造成痔瘡出血。痔瘡出血是一個良性疾病,嚴格來說不太需要限制飲食,若出血嚴重到需要限制飲食的話,建議將痔瘡切除,一勞永逸,免得持續痔瘡出血而影響到自己的口福。 希望這些經驗分享對於你的症狀會有所幫助。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我經醫師看診診斷肛門較窄、容易肛裂,建議一天用溫熱水坐泡三次,請問除此之外還有什麼照護方式嗎?開刀可以改善嗎?謝謝

依您描述的內容: 依你的診斷肛門較窄、容易肛裂。 建議可以給予一些軟便藥物 或是多吃蔬菜水果等高纖食物,避免大便過硬,減少出血肛裂情形。 若形成慢性肛裂,有肛裂傷口不會癒合的話,建議需要施作肛裂手術切除,改善症狀,需要再與您的臨床醫師討論,謝謝! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LW2GzH

醫師您好,我最近肛門口會癢,難以入眠,但只有在坐著及躺著時才會,行走時不會。請問可以做些什麼改善呢?

依您描述的內容: 根據描述的內容,可能是肛門搔癢症的情形。病人常因肛門周圍區域發癢而忍不住去抓癢。該症以肛門局部搔癢劇烈,搔癢後引起抓痕、血痂、皮膚肥厚、苔蘚樣病變為特點。 可以參考高雄榮總大腸直腸外科的衛教文章,內容寫得很仔細,可以參考看看 https://org.vghks.gov.tw/crs/cp.aspx?n=98AD0F9E0B951071&s=1FB8EEE9A4F116FF 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LW2GzH

醫師您好,我曾經脊椎開刀,造成神經受損,直腸肛門遲鈍,排便需要手指協助才能順利排便,請問我可以如何改善或作何治療來幫助排便狀況呢?

依您描述的內容: 脊椎開刀,造成神經受損,直腸肛門遲鈍-->這個描述比較籠統。需要門診診治才會比較清楚。 若為直腸肛門遲鈍,通常可以測試肛門括約肌力量,直腸超音波檢查肛門括約肌完整度等等不同面向的檢測。 當然也可以使用藥物來幫助排便,減少便秘的症狀。 這都可以到門診與您的醫師討論會比較清晰 謝謝! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LW2GzH

請問要做大腸鏡檢查,檢查前幾天,洋車前子和每朝綠茶(菊苣纖維)是可食用的嗎?第一次做有點緊張

依您描述的內容: 每家醫院的清腸規範都不太一樣 請依照您的醫師告知的清腸步驟清腸 原則上檢查前兩天建議低渣飲食 檢查前一天無渣飲食 所以需要了解什麼食物是高渣 低渣 或無渣食物 洋車前子 算是穀物的粉末 為低渣餐點 每朝綠茶算澄澈透明飲料 算是無渣飲食 給你參考我自己個人的清腸原則( 還是請依照您的醫師清腸原則為主) http://crshsieh.blogspot.com/2016/11/bowelpreperation02.html 謝謝!! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授謝孟樵級 主治醫師 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LW2GzH

請問腸憩室患者如何休養?飲食?

依您描述的內容: 大腸憩室的產生被認為是因為大腸的管內壓升高、腸壁肌肉層弱化,使得腸黏膜被擠到腸壁肌肉層外(特別在血管進入腸壁的點),而產生袋狀的突起。整個消化道都可能發生,其中以大腸最常見。常發生在中老年人,且發生率隨年齡增加而上升,攝取較少的纖維質和長期便秘者其發生的機會也較高。 憩室症(diverticulosis)的人不會不舒服、或僅表現輕微的症狀:稍微腹部抽痛、腹脹和便秘。大腸憩室炎( diverticulitis ) 表示已經嚴重到有”發炎”的程度,會伴隨嚴重腹痛、腹部壓痛、發燒、敗血症、白血球上升感染等等症狀,表示為大腸憩室炎發作,有可能需要住院使用抗生素點滴治療。 若藥物治療效果不佳或者是反覆發作的話,外科手術切除大腸憩室病灶的腸道使選項之一。 有憩室症的人其實作息和正常人一樣,不用特別限制飲食,但是有些建議的飲食如下: 1.適度攝取高纖食物 纖維會軟化並增加糞便體積,幫助它們更容易地通過結腸。它也可以減少在消化道的壓力。 許多研究顯示,吃富含纖維的食物會幫助控制憩室的症狀。試著每天至少吃25-35克的纖維。 下面是一些富含纖維的食物: •全穀類麵包、麵糰(pastas),和穀物 •豆類(例如,雲豆、黑豆) •新鮮水果(蘋果、梨子、李子) •蔬菜(南瓜、馬鈴薯、豌豆、菠菜) 2. 每天只少補充2000CC水分 纖維質就像海綿般,將水分吸收並維持在糞便中,保持糞便柔軟容易排出。所以多攝取水份可以增加纖維質的效果。任何飲料或是湯都是我們每天增加攝取水分的來源。 避免飲食的食物: 不能消化的水果種子: 西瓜籽、葡萄籽、芭樂籽盡量不要食入,避免增加種子卡在憩室上摩擦增加發炎的機會。不過,最近的研究指出,並沒有真正的科學證據來支持這一建議。但是這些種子進入體內也不會消化,攝取時盡量避免吞入即可。 希望這些經驗分享對於你的症狀會有所幫助。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問兒子有便秘問題,經X光檢查,骨盆腔都是大便,醫生只開軟便劑。請問還有哪些方法可以改善便秘嗎?

依您描述的內容: 可以考慮多攝取水份和纖維,以及養成定期運動的習慣。如果排便次數在三天一次到一天三次的範圍,並不建議吃藥。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授 游正府 http://goo.gl/cOv7b1

請問醫師,我有時候肛門很痛好想要大便,又大不出來痛到快昏倒,最後只要放一個屁就都正常了,可是又不是便秘,好幾個月才會遇到一次,也去大醫院做糞便檢查都正常,對這個情況很困擾,有什麼方法可以改善嗎?

依您描述的內容: 這種情形很有可能是肛門周圍骨盆腔肌肉群收縮不協調造成的,最好能就診直腸外科專科醫師檢查以確定診斷。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授 游正府 http://goo.gl/cOv7b1

請問一下醫師:每天早上上完大號之後,都感覺好像沒上乾淨,請問為何會這樣?我該去哪裡檢查是否有問題嗎? 謝謝!

依您描述的內容: 大便擦不乾淨,有可能糞便比較不成形,形成糊狀大便的話,容易擦拭不乾淨 另外外痣嚴重或肛門周圍皮膚突出不整齊者,也容易沾黏大便造成擦拭不乾淨。 當然還是有其他原因伴隨,上述兩種原因是比較常見的原因。 若有持續症狀,建議大腸直腸肛門外科專科醫師門診就診檢查一下糞便不成形的原因。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問腹膜癌除了基因外,一般形成的原因是什麼?他的預後好嗎?

依您描述的內容: 腹膜癌主要來自腹內其他器官的轉移,包括大腸癌,卵巢癌及胃癌,大約百分之五才是原發性腹膜癌。基因因素還是最主要的癌化因素,根據統計,造成腹膜癌的基因有較多的Best mutation。 它的預後相對非常差,而且容易造成腸沾黏阻塞及腹水,症狀很多。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我肛門瘻管手術兩週了,排便還是會疼痛會流血,請問 1.該如何照護幫助恢復呢? 2.坐浴需要注意什麼呢?如使用清水還是非酒精碘酒較好?建議一天坐浴次數及維持多久天數呢? 3.坐浴完不用擦乾、上藥只在肛口塞顆棉球正確嗎? 4.可以做慢走等運動嗎?

依您描述的內容: 1.該如何照護幫助恢復呢? 回答: 溫水坐浴、加強傷口換藥、適度服用軟便藥避免硬便形成、服用止痛藥減少不適感。 2.坐浴需要注意什麼呢?如使用清水還是非酒精碘酒較好?建議一天坐浴次數及維持多久天數呢? 回答: 一次5到10分鐘即可,幫傷口組織液排出即可。 自來水即可,泡澡的溫度。 可以分多次一點泡,10 幾次也沒關係,一次不用太久,5~10分鐘即可。 3.坐浴完不用擦乾、上藥只在肛口塞顆棉球正確嗎? 回答: 還是擦乾比較好。不要塞棉球,紗布或衛生護墊覆蓋即可。 4.可以做慢走等運動嗎? 回答:可以。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LW2GzH