依您描述的內容： 肌腱斷裂如是外傷引起的, 大多需要手術治療, 是否可以微創手術要看受傷的部位, 程度以及受傷的時間來決定, 不過通常肌腱修補需要比較大的傷口視野. 建議您依受傷的部位來選擇醫師, 例如手指,手腕請找手外科專科醫師, 肩膀或膝蓋可找運動醫學專科醫師. 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 貝克式囊腫為發生在膝關節後方或足踝的囊狀腫瘤，主要成因可能是關節炎，膝蓋傷害，痛風等等引起關節液過多所導致，主要的治療應以治療膝關節炎或膝關節的傷害為主。如果囊腫過大，影響活動或不適，可考慮囊腫積液抽吸，加上適當的休養復健和藥物治療來緩解症狀。手術主要是針對腫瘤過大造成疼痛不適，影響活動，且藥物治療效果不佳的病患。手術可能的併發症有傷口感染，關節僵硬，神經血管損傷等，且有一成以上復發的機率。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容：不太清楚您說的脊椎骨鈣化是什麼意思，如果是指如何延緩脊椎退化，長骨刺，預防的方法為平常姿勢的注意（避免彎腰工作或彎腰搬重物），以及加強核心肌肉群的訓練（腹肌，背肌，臀大肌等）。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容：應是肩膀旋轉肌腱損傷，一般手術與否主要是看破裂範圍大小，病患功能需求，以及症狀嚴重程度及持續的時間。如您目前活動功能還ok，疼痛可以藥物控制，可以先嘗試復健保守治療。一般肩膀關節鏡肌腱修補手術，術後可能需2~3個月的復健期，甚至更久，術後若沒好好復健，或是組織復原不良，還是可能有僵硬或疼痛的情況。您可以評估自己的狀況，與您的醫師好好討論，再決定是否開刀。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 所謂的附骨隧道症候群，主要是指通過腳踝內後側的脛後神經，遭到此處纖維束的壓迫，引起足跟足底的「麻痛」、「刺痛」為主，或者伴隨著「灼熱感」的疼痛。與足底筋膜炎主要還是以症狀表現來做區別，首先，跗骨隧道症候群比較沒有有所謂的「第一步疼痛」，也就是早晨剛起床，或休息一陣子後踩下去的那瞬間最痛的狀況，在足底筋膜炎較容易有這種表現。而跗骨隧道症候群相對其他原因的足底疼痛而言，比較容易有「麻」、「電」、「灼熱感」，以及「足跟側邊痛一整圈」的感覺，這主要是神經分布的範圍所致。至於其他類型的足跟痛，通常是足底疼痛，少有痛到「側邊」的狀況。另外進一步可以超音波檢查足底筋膜是否有增厚充血的情形，來做區別。 足底筋膜炎在做震波治療時，必須赤腳，塗上凝膠，直接與機器接觸，才能達到震波的效果，雖然會疼痛還是只能忍忍了。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容：拇趾外翻是由支持連接拇趾的腳掌骨 (第一蹠骨) 的軟組織失效而導致傾斜所引起, 拇趾外翻主要是軟組織而非趾骨問題。由於拇趾外翻與趾骨鬆弛有關，這問題便會因日常行走活動而漸趨嚴重。由於拇趾外翻大多發生在女性, 一般會認為與穿著高跟鞋有關, 但其實統計上並沒有顯著相關, 因此目前認為拇趾外翻基本上是夾雜著女性荷爾蒙及遺傳的因素, 隨著年紀大, 軟組織及肌力鬆弛, 會導致關節變形越來越惡化。 拇趾外翻一般會先造成拇囊腫, 在穿較窄鞋子而帶來的痛楚, 若症狀嚴重影響步態，可能引發其他如爪形趾、足繭、蹠骨疼痛、小腿或腰背肌肉緊張等問題。 早期的治療主要是避免穿太緊或太高的鞋子, 鞋跟最好不要超過4~5公分, 平常下班後足部熱敷, 針對大拇趾關節做一些簡單的按摩及活動, 如症狀比較嚴重可加上姆趾分隔墊或穿戴護套做保護。如疼痛或變形更嚴重的話, 就可能需要手術矯正治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

所謂的退化性關節炎, 是指軟骨磨損, 引起關節內的發炎反應, 造成疼痛, 腫脹等不適的症狀。 造成軟骨磨損的原因很多, 以膝關節為例, 最常見的就是年輕時務農, 或從事粗工的老人家, 隨 著年紀軟骨逐漸磨損, 甚至最後造成關節變形, 活動度受限。當然造成軟骨破壞的原因還有很 多, 例如創傷, 先天性的O型腿, 痛風, 類風濕等自體免疫疾病都會造成關節炎, 這些在年輕的病 患當然也可能發生 (一般指40~50歲以下), 只是通常還要處理這些背後的病因。 要確診是退化性關節炎, 一般基本需要詳細的問診, 理學檢查, 以及X光影像檢查。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 關節保健衛教文章 ► http://bit.ly/2KEWs1t

依您描述的內容：退化性脊椎炎，顧名思義是隨著年齡增長及脊椎關節的長期使用所造成，是一種退化的現象，只要照一般的X光檢查，即可發現結構上是否有異常，例如骨刺生成,椎間盤高度變小, 脊椎側彎或滑脫等等。其他如電腦斷層, 核磁共振，主要是可進一步觀察脊椎骨格內部的變化, 椎間盤脫水或突出, 關節面發炎, 或神經管壓迫。比較要注意的是影像上的退化情形跟病患的症狀不一定成正比，例如60歲以上的民眾照X光可能超過一半都有退化性脊椎炎的情形，但不是每個人都會背痛，所以臨床上不是每個退化的病患都需要接受手術。當然除了退化之外，也要小心是否有其他的情形引起疼痛，例如感染, 腫瘤等，除了影像檢查之外也可以血液檢查或核醫骨骼掃瞄來當作輔助的檢查工具。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容：髖關節發育不良即使早期有接受矯正手術，隨著年紀成長及活動增加，仍可能提早的軟骨磨損及退化，建議您回診接受X光檢查，評估關節退化的程度或骨頭有無變形，如退化還不嚴重，可以先調整自己的活動或工作，避免長時間關節的承重，如有需要時再以藥物控制症狀。如退化變形很嚴重的話，可能又要考慮手術治療。最後，關節退化是進行式，無法痊癒，只能控制它，延緩它，讓自己的骨頭可以使用得更久。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 腱鞘囊腫屬於良性腫瘤，除了手術治療，一般若大小不大（小於2公分），沒有造成疼痛或活動限制等症狀，可以觀察並予以熱敷按摩，可能會自己慢慢消退。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 腕隧道症候群衛教文章 ►http://bit.ly/2Tskf9A

依您描述的內容： 成年後的脊椎側彎，由於骨骼已成熟固定，即使手術矯正都非常困難，而且伴隨很多手術的風險，而老人的脊椎側彎會因為已增生的骨刺及椎間盤退化更難以移動。手術都很困難了，更何況非手術的肉毒桿菌注射（僅僅是靠肌肉鬆緊調節），而且施打大量的肉毒桿菌也是有風險的，一般不會建議老人家接受此治療。神經疼痛若是神經管狹窄壓迫為主要的原因，藥物治療效果不佳，又不適合大手術的話，可考慮行微創手術施行局部神經減壓，減少手術的風險和後遺症。不妨多徵詢幾位醫師專家的意見，再做決定。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 退化性關節炎衛教文章 ► http://bit.ly/2sEzoJy

依您描述的內容： 膝關節在蹲下或比較大幅度的彎曲時會產生聲響，但不會疼痛，通常是關節內氣泡或是肌腱卡頓引起的，就像有些人彎曲手指關節會有喀喀聲一樣，只要不影響活動就不需特別處理，不需要太緊張。至於關節退化後是否還可以從事爬山健走等活動，原則上只要不是非常嚴重的退化變形，一般都還是可以經過適當的復健調整後再來從事這些運動，不過受傷的風險相對比較高一些，肌力的訓練對於關節的保護也很重要，要特別注意。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容：您父親的腳踝應該是因嚴重骨折做過骨融合手術, 或是伴有足踝關節的嚴重退化, 造成關節無法活動。目前腳踝的人工關節技術尚不是很成熟, 健保也不給付(自費約需18~20萬), 若您父親關節已經僵硬20多年, 即使開了刀也無法預期活動角度能有多大改善, 另外年紀大且患有帕金森氏症, 本來就會面臨肌肉慢慢無力及萎縮的問題, 這些都不是手術能解決的, 若您父親的關節尚無嚴重的疼痛, 個人會建議復健及藥物治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容：肩膀一般外傷性脫臼後，可能有超過一半的機會會演變成後來的習慣性脫臼，受傷的時間越年輕復發的機率越高。肩關節脫臼會把關節唇和關節囊撕裂，如果關節唇和關節囊長回原來位置，便不會發生習慣性脫臼，若沒有長回去、長的位置不對或關節唇磨損，就會發生習慣性脫臼，反覆的肩關節脫臼也會使關節囊破損越破越大，關節唇和關節軟骨磨損，長久可能使肩關節提前退化或功能喪失。治療要就幾個層面來考慮，1.是否伴隨有疼痛無力的症狀 2.是否影響工作或日常的生活 3.年紀 4.有無嚴重的結構缺損，如您的症狀偶爾發生(一年<5次)，可自行復位，復位後可恢復到沒有症狀，不影響工作或生活，可以保守治療，注意不要做肩關節過度的外旋及外展，以及加強肩關節的肌力訓練。如發生頻率越來越高，復位後仍伴隨疼痛影響生活，或是嚴重到無法自行復位，建議還是就醫做進一步的檢查及治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ