醫師您好，我爸爸今天檢查說左眼睛中風，說是黃斑部病變，醫生開一個注射的藥劑aflibercept采視明(Eylea)，請問這個藥物的健保給付的條件是什麼呢？謝謝您
依您描述的內容：
關於Eylea的給付條件請參考健保署的公告
https://www.nhi.gov.tw/BBS_Detail.aspx?n=73CEDFC921268679&sms=D6D5367550F18590&s=CB7A0C09AAA7FD8A
其中與眼睛中風相關的是下面這一項：
中央視網膜靜脈阻塞(CRVO)續發黃斑部水腫所導致的視力損害：
Ⅰ.限 ranibizumab 及 aflibercept 擇一申請，且未曾申請給付 dexamethasone 眼後段植入劑
者。
Ⅱ.限18歲以上患者。
Ⅲ.中央視網膜厚度(central retinal thickness, CRT)≧ 300μm。
以您父親的狀況，如果之前並沒有申請使用過其它藥物，且黃斑部有明顯水腫導致中央視網膜厚度≧ 300μm，便符合申請條件，但是否通過的決定權是在健保審查委員。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
青光眼衛教文章 ►http://bit.ly/2FeP9P8
問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
醫師您好，我59歲，有高度近視，醫生診斷為視網膜層分裂，建議開刀，但我覺得很擔心，想請問
1.視網膜分裂的嚴重性?
2.手術風險、併發症、副作用及術後保養注意事項？
謝謝醫師
依您描述的內容：
1. 視網膜分裂的嚴重性，需依您目前視網膜斷層掃描 (OCT) 的狀況及視力才能判斷，最嚴重可能導致視網膜剝離
2. 此種手術本屬風險較高的，即便手術相當成功，視力也不一定會顯著進步，但若持續惡化，可能導致更嚴重的視網膜剝離，因此建議與主治醫師詳細討論。手術後可能會導致暫時性眼壓升高，或是青光眼，也有可能需要再次手術。術後請依醫師指示，可能需要維持趴姿一段時間（一星期或以上），時間長短則因手術中的狀況及使用的術式而會不同。其他則是一般術後照護原則，也可補充葉黃素。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn
請問，遠視200度有機會治好嗎？是否要一輩子帶眼鏡？
依您描述的內容：
如果是小朋友，遠視有可能隨年紀增長而減少，如果成年後大致上就穩定不變了。40歲以前遠視200度不一定會造成視力影響，40歲後隨著老化的增加，會讓遠方視力變模糊，便需要眼鏡的輔助。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
青光眼衛教文章 ►http://bit.ly/2m7U3X4
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
醫師您好，我的右眼近視250度左右，左眼正常，想要做矯正，請問這樣的視差狀況，有哪些治療方式呢？若想做雷射手術，我查到資料又有分「飛秒無刀」和「板層水刀」，想請問兩者的差異？如優缺點、價格、恢復期。謝謝
依您描述的內容：
非侵入性的方式，可以使用單眼角膜塑型片來矯正視差，但須每天晚上睡覺時配戴才有效果。手術則要看眼睛的狀況，如果年紀較輕尚無白內障的問題，可使用近視雷射手術，若已經出現白內障的狀況，則建議使用白內障手術來調整度數。
板層水刀指的應該是使用手動切角膜皮瓣的板層刀，這種方式是由醫師操作切割，刀片會接觸到切面，因此可能會有切割不完全或是感染的機會。飛秒無刀全程是由電腦控制，也不會接觸到切面，因此安全性較高較精準。目前手術方式多是以飛秒無刀為主。詳細價格請洽各診所，恢復期兩者是差不多的。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn
醫師您好，我的眼睛之前突然出現閃光大概維持20分之久，更久之前也曾經如此過，有給醫師檢查過沒發現問題。請問我還需要做什麼進一步檢查確認呢？
依您描述的內容：
這種狀況，最常見的原因是與頭部的病症有關，例如偏頭痛等，都有可能出現暫時性的閃光。
視網膜的狀況也可能引起閃光，因此眼科檢查仍是需要的。如果眼科檢查正常，而症狀仍持續出現，則建議至神經內科做進一步的檢查。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn
醫師您好
在新聞上說藍光會有危害眼睛風險，相較之下應選用色溫較低的光源
這句話我一直覺得很奇怪
藍光危害眼睛的應該是指波長，應該跟色溫無關是嗎?
應該要如何挑選呢?
依您描述的內容：
色溫是指在人眼看到的顏色，藍光是該光線光譜組成中大約400-500nm波長範圍的光線，嚴格來說兩者確實不同。例如同樣看起來是白光，因為發光源不同，不同燈具的光譜組成也不同，所以相同色溫不代表藍光強度一樣。挑選上最簡單的方法是看有沒有通過「無藍光危害」認證
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
想請問，平常戴軟式隱形眼鏡，但容易發炎、發癢，請問可以怎麼做來改善呢？若是帶硬式隱形眼鏡會比較好嗎？
想做近視雷射手術，想請問做手術前可以自行先評估什麼呢？會有何後遺症嗎？
依您描述的內容：
如果有過敏體質，在隱形眼鏡這種的外來物刺激下，難免會引起過敏反應，最有效的改善方式是縮短配戴的時間，並使用日拋鏡片來避免佩戴產生的髒污及沈澱物所引起的過敏現象。硬式隱形眼鏡的透氧度較高，鏡片下方的淚水流動性較軟式好，因此與軟式相比，可以減少發生乾眼症的情況，但仍屬於外來物，不一定能減少過敏的症狀。
近視雷射手術的術前評估有相當多的項目，都是需要精密的醫療儀器才能檢查，自己只能注意一下夜間看燈光會不會出現眩光。如果經過謹慎評估，眼睛的各方面狀況都適合進行手術的前提下，發生後遺症的機率是不高的。雷射可能發生的併發症不容易簡單的說明，建議去做術前檢查時再向詳細醫師諮詢。
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
民生承安診所眼科主治醫師
珍視明眼科診所主治醫師
黃宇軒
請問醫師，有什麼方法可以預防眼壓變高嗎？
依您描述的內容：醫學上所謂的眼壓偏高，指的是用機器測量眼睛的壓力高於正常值（21毫米汞柱）以上，造成眼壓高的原因有眼球構造異常（隅角狹窄）、白內障、高度遠視、發炎、或有家族遺傳。眼壓高會壓迫視神經造成視神經萎縮，即所謂青光眼，此時一定要用降眼壓藥水長期控制。而一般人所感受到的眼壓，例如漲漲的緊緊的酸酸的感覺，大部分都不是真的眼壓升高，可是用眼過度疲勞、老花眼或乾眼症的症狀，適度休息或對症治療即可。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
中壢里安診所 眼科 主治醫師
解佳霖
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好，人在國外不便就醫，但感覺閃光似乎有增加，到下次回國就醫前，在照護上需要注意什麼避免繼續加重呢？
依您描述的內容：眼睛見到像閃電一樣的光，可能是飛蚊症形成的過程（即玻璃體退化）中視網膜被拉扯到，大部分是良性的幾週就會自行緩解，但少數的閃光也可能是視網膜裂孔或視網膜剝離的前兆，所以建議盡快給醫師檢查才是上策。另有一部分是在視野週邊呈現鋸齒狀的亮光，會持續數分鐘之久，這種症狀者可能是偏頭痛的前驅症狀或是視網膜血管或腦部血管收縮所導致的。在尚未給醫師檢查之前建議避免過度用力或是做會讓頭眼部劇烈晃動的動作，也要避免倒立，以免若是視網膜裂孔會讓其擴大。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
中壢里安診所 眼科 主治醫師
解佳霖
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好
家人目前有眼結膜炎的情形
請問結膜炎的病毒會請問眼結膜炎的病毒會在物體表面存活多久?
我們日常生活需要怎麼照護呢?
怎麼避免傳染?
依您描述的內容：
病毒性結膜病程一般是1-2週，嚴重的也可能超過三週以上，在還沒完全好之前都是具有傳染性的。照顧上一定要先就醫，依照醫囑指示用藥，因為眼睛紅不一定是結膜炎，結膜炎也未必是病毒性，治療用藥都不同。避免傳染的方式是盡量不要摸眼睛及分泌物，平常及點藥前後都務必要勤洗手，毛巾要消毒，不可共用。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
請問嬰幼兒的假性斜視，多大才會消失呢？這段期間該注意什麼？
依您描述的內容：
不確定您指的假性斜視是“隱斜視”，還是因眼瞼遮住眼頭導致看起來像鬥雞眼？前者要注意視力發育，後者則不需特別處理，建議找斜弱視醫師確定診斷及治療方向。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
請問，黃斑部病變手術後，有什麼活動限制嗎？可以搭飛機和玩跳傘活動嗎？謝謝
依您描述的內容：
黃斑部手術的術式有許多種，每一種術後的注意事項與禁忌不盡相同，建議直接詢問手術醫師才能知道準確的答案。
一般來說，在完全復原的情況下，搭飛機是沒有問題的，跳傘、高空彈跳、雲霄飛車等高速活動則不建議進行。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn
醫師你好，我女兒2歲半，日常及診所都發現他有輕微鬥雞眼及斜視的狀況，醫師建議我去大醫院做詳細檢查及治療。請問幼兒患有鬥雞眼及斜視，除了治療外，一般居家照護需要注意什麼呢？想請問是否有大台北或桃園是否有推薦的醫院或醫師呢？
依您描述的內容：
斜視最重要的是及早確定診斷，因有些小朋友僅是外觀上像斜視，但不是真正的斜視。若斜視的程度有影響到視力發育，應盡速治療。
輕度的斜視通常可透過配戴眼鏡來改善，嚴重的則需要接受手術治療，一般居家照護上並沒有特別需要注意的地方。
大醫院眼科會再細分次專科，斜弱視專科的醫師都是這方面的專家，例如台大蔡紫薰醫師、亞東劉耀麟醫師、長庚楊孟玲等等。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南/士林大學眼科診所主治醫師
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
白內障衛教文章 ► https://goo.gl/U71oKm
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
醫師您好，請問視網膜剝離手術術後，眼睛是不是不能往下看呢？還有需要注意哪些事項呢？
依您描述的內容：
視網膜剝離手術差異大，且與病況有關，所以很難概括說明，通常並沒有不能往下看的限制，但仍建議直接與手術醫師詢問才能知道最準確的答案。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz