醫師您好，請問戴隱形眼睛時，常常眼睛很痠，但工作關係又不需要戴隱形眼鏡，不知道是否是因為慢性發炎的原因，該如何才能改善呢？
隱形眼鏡方便，但是佩戴上有許多需要注意的地方。
是不是慢性發炎角膜缺氧，或是有角膜損傷潰瘍的狀況，必須親自就診才可確診。
戴隱形眼鏡時眼睛酸，最常見的原因是眼睛乾澀造成的酸澀感，可以從這幾個方面改善：
1. 避免佩戴含水量太高的隱形眼鏡。
含水量高的隱形眼鏡，容易吸附淚液，造成眼睛乾澀。
2. 佩戴時間不超過6-8小時
3. 補充無防腐劑的人工淚液。
這是最直接補充水分的方法，但需注意因佩戴隱形眼易造成人工淚液或眼藥水中防腐劑的長時間接觸，應使用無防腐劑的人工淚液製
劑使用。
4. 增加環境濕度。
若是長時間在冷暖空調環境中工作，濕度較低，增加淚水增散速度，可以輔助使用加濕器。
5. 確認隱形眼鏡弧度是否適合。
隱形眼鏡弧度必須和角膜弧度配合，若是佩戴不適當弧度的隱形眼鏡，影響眼球表面淚液交換，造成不適。
6. 避免長時間用眼過度。
建議每半小時休息5-10分鐘，因為專心于工作時，眼睛眨眼頻率減低，減少淚液交換，亦會造成眼睛酸澀。
7. 若為長時間近距離使用，或是有老花症狀產生，可酌減眼鏡度數。
以上是可以考慮的方向，純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
請注意，若是佩戴隱形眼鏡有眼睛刺痛畏光等不適情形，請停戴隱形眼鏡並儘速就醫。
台北慈濟醫院 眼科 主治醫師
何旻潔
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醫師您好，請問老花眼的症狀有哪些？是否會時有看得清楚時而模糊呢？該如何有效預防及治療？
依您描述的內容：
眼睛的對焦調節能力會隨著年齡而下降，就是俗稱的老花眼，是一種正常的退化過程。一般來說老花眼大約從40歲開始發生，到45歲左右症狀會較明顯，例如近距離用眼5-10分鐘便感到疲勞、眼窩脹痛或頭暈，視線從遠方切換到近距離時需要一段時間才能看得清楚，或是已經完全無法在30-40公分的正常距離內閱讀，時而清楚時而模糊等都是屬於老花的典型症狀。
老花是自然的退化過程，因此無法延緩或治療，但只要配戴正確的眼鏡就能改善相關的症狀。老花的度數會隨年紀增加，眼鏡度數建議三到五年應調整一次。
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臺大醫院眼科部兼任主治醫師
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黃宇軒
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醫生您好，請問寶寶幾個月大照相才可以用閃光燈呢？用閃光燈對寶寶眼睛會有什麼不好的影響嗎？
依您描述的內容：
正常使用的閃光燈對寶寶眼睛不會有傷害，高能量的光源例如雷射光的照射，才會造成視網膜的灼傷。
相關的醫學文獻資料可參考以下文章：
相機閃光燈 vs. 嬰兒眼睛
http://blog.xuite.net/csh_alan/x/49712039-%E7%9B%B8%E6%A9%9F%E9%96%83%E5%85%89%E7%87%88+vs.+%E5%AC%B0%E5%85%92%E7%9C%BC%E7%9D%9B
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黃宇軒
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醫師您好，我戴同品牌的透明日拋隱形眼鏡已多年，沒換過其他品牌，只有上班時戴約九個小時，下班回家就馬上拔掉，但最近覺得眼睛比較容易乾。想請問
1.眼睛乾跟晚睡及睡眠品質不好有關係嗎?
2.眼睛乾可以去藥妝店買隱形眼鏡用的眼藥水嗎? 但是戴隱形眼鏡可以點眼藥水嗎?
3.眼睛乾就是乾眼症嗎？需要如何治療呢？
依您描述的內容：
1.眼睛乾澀和睡眠品質有直接的關係
2.戴著隱形眼鏡可點戴隱形眼鏡專用人工淚液，一般較水潤，黏稠度不會太高。市售眼藥水（例如新一點靈、小花眼藥水）有清涼退紅及暫時消除疲勞的效果，但保濕度不如真正的人工淚液。
3. 現代人眼睛乾澀常常都是常盯3C產品、熬夜、戴隱形眼鏡造成的，解除肇因大多症狀就能改善，並不是真正的乾眼症。真正的乾眼症是要做淚液測試檢查才能確認。
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中壢里安診所 眼科 主治醫師
解佳霖
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請教白內障開刀，該如何選擇水晶體呢？手術應注意事項？
依您描述的內容：
目前市面上的人工水晶體的種類繁多，功能各有不同，可以請手術的醫院或診所一一詳細介紹會比較清楚。簡單來說，人工水晶體可分為單焦點與多焦點兩大類，如果使用單焦點的水晶體，手術後仍須配戴老花眼鏡才能看到近距離的物體，健保給付的水晶體即為此類。自費的單焦點水晶體會增加非球面或是抗藍光的設計，對於夜間視覺品質以及視網膜的保護有幫助。另一大類是多焦點的人工水晶體，此類手術後可不用戴老花眼鏡，但不是所有人都適合，應請手術醫師依照您的眼睛狀況加以評估。另外如果本身有比較深的散光，單焦點或多焦點的人工水晶體都有同時矯正散光的選擇，同樣是需要醫師依您的度數狀況加以評估。
若本身有糖尿病，應先將血糖狀況控制好一段時間後，再進行手術。手術後應維持眼部的清潔，2周內不可碰到髒水，並要配戴眼蓋或護目鏡避免碰撞造成傷口裂開。短時間低頭或搬10公斤內的物品是沒關係的，但要避免長時間頭部朝下的姿勢或搬過重的東西。
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想請問，睫毛倒插需要評估什麼狀況就需要手術處理呢？我的醫生建議手術，但我真的很怕，請問手術的術前術後需要注意什麼嗎？
依您描述的內容：
睫毛倒插，若造成反覆並嚴重的角膜受損，有影響視力之虞，則建議應接受手術治療。術前先不要拔睫毛，才能正確判斷位置，術後的傷口通常不大，依指示用藥並照護傷口即可。
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黃宇軒
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醫師您好，請問角膜塑型片有什麼狀況不適用嗎？如度數、散光、年齡等。價格大概範圍？
依您描述的內容：
角膜塑型片的禁忌症如下：
1. 眼睛有發炎或感染的狀況
2. 有角膜、結膜或是眼瞼的疾病
3. 嚴重的乾眼症
4. 對塑形片或是清潔保養的藥水過敏的患者
度數太深 (大於600度) 的患者仍有機會使用塑型片來達到近視控制的效果，但佩戴後白天可能需要搭配淺度數的眼鏡來獲得清晰的視力，高度散光的患者可選擇散光型角膜塑型片來獲得較好的視覺效果。
廠商在台灣申請的角膜塑型片適應症年齡是9歲以上，9歲以下的小朋友經醫師妥善評估後若整體條件合適，在家長的協助下仍可使用。
角膜塑型片的價格因驗配流程、廠牌、患者度數與鏡片形式 (散光與否) 而有很大的差異，範圍約落在三萬至六萬間。
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想請問在夜晚看燈看到有光暈是正常現象嗎？有沒有可能是什麼眼睛疾病前兆？
依您描述的內容：夜間看燈有光暈，臨床上最怕的是青光眼，可以經由眼壓測量和視神經檢查來確定，但是其他的問題，例如夜間瞳孔太大、乾眼症、近視散光的度數沒有完全矯正⋯⋯，也會發生夜間光暈的症狀。建議給眼科醫師詳細檢查。
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醫生您好，我想請問眼睛看東西或是閉上的時候，每次在左邊都會有閃光現象，眼底散瞳檢查也有去診所做過了也都沒問題，請問我需要注意可能是什麼疾病？或再做什麼進一步的檢查呢？
依您描述的內容：
視野邊緣出現閃光是一種正常的退化現象，發生時有可能合併有視網膜裂孔、出血或剝離等併發症，因此應進行散瞳檢查，若沒有發現上述併發症，則先觀察並每半年定期追蹤即可。閃光通常會持續一段時間，幾天到數個月都有可能，恢復正常後便不會再閃了。
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醫師您好，請問高度近視約一千度，白內障手術後是不是近視也會跟著沒有呢？
依您描述的內容：
白內障手術需植入人工水晶體，而這水晶體就像眼鏡的鏡片一樣，有各種度數的選擇，因此一千度的近視術後可以歸零，也可以調整成三百度或其他所需的度數。
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醫師您好，想請問關於「SMILE雷射屈光手術」，我查詢網路發現在台灣只有少數診所有在做，大醫院沒有相關資訊，是因為這個手術比較新嗎？跟其他雷射手術比較起來，除了價錢較昂貴外，還有什麼缺點或需要注意的呢？謝謝
依您描述的內容：
沒有錯，SMILE是比較新的技術，台灣近幾年才開始引進。在一般近視的狀況下，與LASIK相比，SMILE並沒有明顯的缺點，但它目前無法處理遠視眼的矯正。每個人眼睛的條件不同，較適合使用哪種手術方式，建議還是要做完詳細的術前評估後，再請手術醫師給予建議為宜。
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醫師您好，我聽過葉黃素能預防老年性黃班部病變，那葉黃素對於視網膜病變有幫助嗎？若想保養視網膜或預防病變，可以補充哪些保健食品，或注意什麼呢？謝謝
依您描述的內容：
葉黃素等同於是眼睛的維他命，因此適當補充確實能降低老年性黃斑部病變的機率。但葉黃素不是藥物，因此不具有治療的效果，若有已經確診的黃斑部病變，仍應依照醫師指示進行治療，再輔以葉黃素做保健。根據美國老年性眼部疾患研究 (Age Related Eye Disease Study, AREDS)，目前建議的第二代配方 (AREDS 2) 成分包括：葉黃素10mg / 玉米黃素2mg / 維生素C 500mg / 維生素E 400IU / 鋅25mg / 銅2mg / OMEGA3 (DHA-EPA)，主要是葉黃素、玉米黃素及抗氧化劑，有含以上成分的保健食品，或是根據該配方 (AREDS 2) 製作的葉黃素都是保養是網膜的選擇。除了保健食品外，同樣重要的是眼睛的防曬，在戶外要配戴太陽眼鏡減少紫外線的傷害，雙管齊下效果最好！
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請問白內障手術自費及健保的材質有何不同？需要評估哪些重點來選擇呢？謝謝
依您描述的內容：
自費與健保的材質大同小異，差異是鏡片的光學設計以及提供的功能。
粗略地說，健保水晶體僅能提供單一焦點 (例如遠方) 清晰的效果，且無法矯正散光。自費水晶體則能校正散光，並可再加上多焦點 (遠近皆可看) 的功能。
要選擇合適的水晶體，必須先做完整的眼睛檢查，包含角膜、視網膜及視神經等等，另外要了解患者的使用需求，才能推薦適合他使用的水晶體，建議至診所做詳細術前檢查後，與醫師討論後決定。
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醫師您好，請問視網膜剝離手術的術後照護需要注意哪些重點呢？謝謝
依您描述的內容：
視網膜種類很多，每種都有各自需要注意的事項，請依照您主治醫師醫囑進行。大原則是要按時點藥及規則回診，生活中應避免速度較快或有撞擊可能的活動及運動。
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