醫師您好，請問戴隱形眼睛時，常常眼睛很痠，但工作關係又不需要戴隱形眼鏡，不知道是否是因為慢性發炎的原因，該如何才能改善呢？
隱形眼鏡方便，但是佩戴上有許多需要注意的地方。
是不是慢性發炎角膜缺氧，或是有角膜損傷潰瘍的狀況，必須親自就診才可確診。
戴隱形眼鏡時眼睛酸，最常見的原因是眼睛乾澀造成的酸澀感，可以從這幾個方面改善：
1. 避免佩戴含水量太高的隱形眼鏡。
含水量高的隱形眼鏡，容易吸附淚液，造成眼睛乾澀。
2. 佩戴時間不超過6-8小時
3. 補充無防腐劑的人工淚液。
這是最直接補充水分的方法，但需注意因佩戴隱形眼易造成人工淚液或眼藥水中防腐劑的長時間接觸，應使用無防腐劑的人工淚液製
劑使用。
4. 增加環境濕度。
若是長時間在冷暖空調環境中工作，濕度較低，增加淚水增散速度，可以輔助使用加濕器。
5. 確認隱形眼鏡弧度是否適合。
隱形眼鏡弧度必須和角膜弧度配合，若是佩戴不適當弧度的隱形眼鏡，影響眼球表面淚液交換，造成不適。
6. 避免長時間用眼過度。
建議每半小時休息5-10分鐘，因為專心于工作時，眼睛眨眼頻率減低，減少淚液交換，亦會造成眼睛酸澀。
7. 若為長時間近距離使用，或是有老花症狀產生，可酌減眼鏡度數。
以上是可以考慮的方向，純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
請注意，若是佩戴隱形眼鏡有眼睛刺痛畏光等不適情形，請停戴隱形眼鏡並儘速就醫。
台北慈濟醫院 眼科 主治醫師
何旻潔
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看看別人都問什麼
醫師您好，我媽媽經醫生檢查說他鼻淚管完全阻塞了，要開刀，有2種方式，一種是直接在外觀，一種是從鼻子。想請問
1. 這兩種手術方式的優缺點、術後照顧需要注意什麼呢?
2. 如果選擇不開刀，還有其他治療方式嗎？不開刀對眼睛會有什麼重大問題嗎？
依您描述的內容：
鼻淚管如果已經完全阻塞，便需要透過手術的方式來創造一條新的管道，用來連接眼睛的淚點與鼻腔，好讓淚水排出。與外開式相比，經鼻內視鏡手術的恢復速度較快，成功率與傳統外開式手術差不多，最大的差別是不會有外觀可見的傷口，不須擔心留疤的問題。術後會在鼻腔內塞入止血棉，通常一天左右便會移除 (視狀況會有差異)，之後照一般傷口照護的原則即可。
如果鼻淚管尚未完全阻塞，那麼在上述手術前還有一種 "氣球擴張術" 可以嘗試，是利用置入鼻淚管中的小型水球將管道撐開，這種方式只需要局部麻醉即可進行，但不適用於完全阻塞的狀況，術後的成功率大約是百分之五十。
不開刀則會持續有溢淚的狀況，主要是眼睛會一直濕濕的不舒服，但對於眼睛結構或功能是不會有影響的。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
民生承安診所眼科主治醫師
珍視明眼科診所主治醫師
黃宇軒
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醫師您好，請問視網膜裂孔的成因？跟高度近視有關係嗎？該如何治療呢？
依您描述的內容：
視網膜會產生裂孔，主要是因為周邊區域嚴重退化而變薄，便可能裂開成為小的裂孔或是大範圍的剝離。另外玻璃體退化過程中對視網膜產生的拉扯，或是外力撞擊也都造成裂孔的原因。
視網膜裂孔與高度近視有高度相關性，因為高度近視會導致周邊視網膜退化，因有更高的風險產生視網膜裂孔。
如果是小型裂孔還未引起視網膜剝離，應儘速接受雷射光凝結術將裂孔處補強，降低視網膜剝離的風險。如果較晚發現，裂孔已經併發無法用雷射修補的視網膜剝離，則應儘速接受手術以挽救視力。
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黃宇軒
您好，請問急性結膜炎應該如何照護才能好得比較快呢？
依您描述的內容：
急性結膜炎與感冒一樣，都是病毒感染造成，要靠自身抵抗力才能痊癒，因此並沒有什麼好方法能縮短病程。然而適當的藥物治療可有效改善症狀，應先至眼科診所就診確定診斷。另外勤洗手並用酒精消毒可避免傳染，多休息可提高免疫力，這些是感染期間應注意的事項。
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新南 / 士林大學眼科診所
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黃宇軒
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醫師您好，經醫師檢查發現視網膜周邊已退化，診斷書上是寫「雙側玻璃體退化、雙側視網膜退化、雙側退化近視」，想請問有甚麼預防視網膜周邊進一步退化的方法嗎？有甚麼食品或保健品可以幫助修復嗎？
依您描述的內容：玻璃體退化及週邊視網膜退化都沒有食品及藥物可以防治，但大多數的退化現象對眼睛並無危害，只有少部分會演變為視網膜裂孔，唯有定期檢查以即早發現視網膜裂孔，才能即早雷射治療。
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中壢里安診所 眼科 主治醫師
解佳霖
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請教眼科專業醫師，為了保護眼睛，一般太陽眼鏡及醫療用的太陽眼鏡 對眼睛品保樣 要怎麼選則，外面賣的都是現成的藍色的很少有其它如黃橘色的 請醫師詳細說明 感謝
依您描述的內容：
太陽眼鏡的主要目的在阻隔紫外線，購買時應注意規格需有「UV400」認證，表示能阻擋99%以上的紫外線，這樣就可以了。顏色可視個人需要及使用場合挑選，橘色有增加對比的效果，通常是運動場合使用，灰色則是對色彩影響最小。
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黃宇軒
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醫師您好，我的兒子今年國三15歲，小學高年級起即開始配戴角膜塑型片矯正近視，這一年發現右眼閃光急速增加，從一兩年前的200度到現在的800度（但醫生說並不確定度數，因為有配戴角膜塑型片的關係），醫生又說有可能是圓錐形角膜。請問：
1.要如何進行進一步的檢查？是否要停戴塑型片一段時間之後再去檢查呢？
2.度數突然加深那麼多，需要注意什麼嗎？
依您描述的內容：
如果目前仍有持續配戴角膜塑型片，則無法量出正確的散光度數。使用塑型片的小朋友若發現電腦驗光度數有快速變化，很可能是角膜塑型片移位造成，可經由角膜地形圖掃描檢查來判定。若要進一步檢查確認是否有圓錐角膜，應先停戴一個月以上，待角膜弧度完全復原後，檢查的結果才會正確。
度數快速增加，還是要先找出背後的原因，才能知道該如何治療以及應注意的事項。
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醫師您好，幼稚園大童驗出高度遠視，連三次看診開了散瞳劑要每晚使用，已點了3個月後被轉給第二位醫生說遠視不應該這樣用散瞳劑，建議停止散瞳劑、做遮眼治療+過敏用藥水前後醫生的治療方式相反…不知該怎麼辦
依您描述的內容：
高度遠視如果沒有造成視力發育問題，是不用擔心的，但若有視力發育問題，則應儘速配戴眼鏡，並視情況輔以遮掩治療。高度遠視會造成眼睛疲勞，若睡前點一次『短效』散瞳劑，可以幫助放鬆，對視力發育也不會有不良影響。但『長效型』散瞳劑則不應在此撞困使用。依您描述的狀況，最重要的是應遵循醫囑，每個月定期回診，觀察視力發育狀況，才不會錯過黃金治療期，造成弱視問題。
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醫師您好，我眼睛一直有黑點晃來晃去，看診後醫師說是太累造成的，不是飛蚊症，請問飛蚊症要如何確診呢？有黑點的狀況該如何改善？
依您描述的內容：
飛蚊症的成因包含正常退化，或是視網膜病變、裂孔所致，因此需要將瞳孔放大 (散瞳) 後詳細檢查周邊視網膜，以確認是否需要立即的醫療處置。若檢查後並無異常，那麼便屬於正常退化過程所產生的玻璃體內懸浮物，不會影響視力，也不需特別治療。黑點隨著時間會慢慢變淡，也可能飄到看不見的位置而暫時消失，一段時間後又出現，都是正常的現象。平時應觀察黑點的數量，若突然間大量增加，或是出現閃光、黑影等新症狀，應立即至眼科診所散瞳檢查，若數量大致穩定，則半年追蹤一次即可。
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醫師你好， 我上上周重感冒併發中耳炎，過兩天就出現結膜炎症狀，先點家裡的眼藥膏讓狀況緩解，後來看診眼科醫師除了確診是結膜炎外，有提出我的眼壓很高.(有聽到數字26之類的)，點了一周醫生說眼壓仍然沒降，並提到有青光眼及視神經受損，醫師請我持續追蹤。
我記得小時候就聽過我眼壓高，斷斷續續長麥粒腫並開刀切除，現在工作幾乎整天都需要面對手機及電腦， 使用時間非常長。
想詢問影響眼壓高的原因為何？有辦法改善嗎？
依您描述的內容：
眼壓高多半是先天眼睛結構所造成的，後天用眼的影響不大，建議至有眼睛斷層掃描及視野檢查設備的診所或醫院做進一步檢查，確診為青光眼後才需要治療。如果檢查結果都正常，則屬於高眼壓症候群，定期追蹤即可，不需用藥物控制眼壓。
若確診有青光眼，生活作息應正常，不要晚睡及熬夜，否則可能會讓眼壓升高。
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請問醫師黃斑部病變手術後，玻璃體注射eylea，注射隔一個月一次，會產生什麼副作用及後遺症須注意嗎？這些副作用及後遺症可以改善嗎？
依您描述的內容：
eylea注射並沒有明顯的全身性副作用及後遺症，注射本身則可能會造成眼球內出血、眼內感染、創傷性白內障等併發症，然其發生機率極低，並多半可透過後續的治療改善，建議應與主治醫師充分溝通後進行治療。
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醫師您好，人在國外不便就醫，但感覺閃光似乎有增加，到下次回國就醫前，在照護上需要注意什麼避免繼續加重呢？
依您描述的內容：眼睛見到像閃電一樣的光，可能是飛蚊症形成的過程（即玻璃體退化）中視網膜被拉扯到，大部分是良性的幾週就會自行緩解，但少數的閃光也可能是視網膜裂孔或視網膜剝離的前兆，所以建議盡快給醫師檢查才是上策。另有一部分是在視野週邊呈現鋸齒狀的亮光，會持續數分鐘之久，這種症狀者可能是偏頭痛的前驅症狀或是視網膜血管或腦部血管收縮所導致的。在尚未給醫師檢查之前建議避免過度用力或是做會讓頭眼部劇烈晃動的動作，也要避免倒立，以免若是視網膜裂孔會讓其擴大。
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中壢里安診所 眼科 主治醫師
解佳霖
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醫師您好，我的眼睛有黃斑部病變，矯正視力0.5。想請問
1.是否需要開刀要評估什麼呢？
2.開刀後，如何避免視網膜上膜再度增生呢？
依您描述的內容：
依照您的問題推測，您所指的黃斑部病變應是視網膜上增生膜，如果是此疾病，開刀是依照視力受損的程度，並輔以視網膜斷層掃描（OCT）的結果來決定，並沒有一定的標準，0.5的視力大約介在術前應與主刀醫師進行充分討論。
目前並無有效避免增生膜再度發生的方法，不過通常有經過增生膜剝除手術的區域，會降低再增生的機會，大約是5%左右。
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您好，我父親上周覺得眼睛壓力很大，且眼睛紅紅的，看診後醫師說是虹膜炎，使用藥水一周，症狀仍未好轉。請問一般結膜炎的治療需要多久時間呢? 照護上需要注意甚麼?
依您描述的內容：
虹彩炎與結膜炎不同，該疾病因病況不同，治療時間短至一星期，長至數個月不等，差異非常大。建議按時點藥，作息要正常，不要熬夜並調適壓力，最重要的是規則且密集地回診追蹤，若有需要可考慮找虹彩炎 (葡萄膜炎) 專科醫師診治。
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請問醫師我有高度近視,視網膜很薄，有可能因為走路沒看路 ，身體肩膀稍微碰撞到牆壁， 造成視網膜破洞嗎？是否要特別注意什麼呢？
依您描述的內容：外傷所造成的視網膜破洞，大都是頭部或眼球受撞擊、晃盪所造成的，肩膀輕微碰到牆壁應該不至於會導致視網膜破洞。但是值得注意的是，大部分的視網膜裂孔都不是外傷造成的，而是視網膜天生比較薄有缺陷自發而成，若您是高度近視又會擔心建議還是到眼科做詳細的檢查比較好。
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