醫生您好,我女兒現在4歲多,她在4歲4個月時下排乳牙開始搖晃,過不久就掉了,恆齒也找出來過,不久旁邊的門牙也掉了,也是冒出恆牙,因為她有吃手的習慣, 我想請問這是不正常的現象嗎?跟吃手也有點關係,謝謝~

依您描述的內容: 1. 乳牙脫落與恆牙萌發(換牙)有自然的發生順序,有時提早些,有時會延後,最直接的因素要看乳牙牙根自然吸收變短的程度而定,牙根變得越短,就越接近搖晃脫落的時間,然後恆牙接著長出來,「吃手」通常不能影響自然換牙的時間,不過有可能會讓已經準備脫落的乳牙,因為「外力加持」而提早掉落; 2. 上下門牙換牙的時機平均大約落在7~9歲,乳牙若是過早脫落,應該要留意是否因爲蛀牙嚴重或者外傷導致乳牙牙根發炎吸收而提早掉落,還要進一步再注意該長的恆牙有沒有健康地長出來; 3. 四歲多的小朋友已經適合也應該讓兒童牙醫做基礎的檢查與預防治療喔~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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醫師您好 請問去口腔外科診所拔高位水平智齒、及拔牙後回填膠原蛋白的費用在多少以內是合理價格呢? 聽說拔水平智齒會有暫時性的菌血症是真的嗎? 若不填的話牙根裸露除了酸痛敏感還會造成什麼更嚴重得後果呢?

1.拔牙應屬健保給付,除非過程有使用特殊器械或額外的自費材料,才會有額外費用。 2.自費價格屬醫師自行決定,合不合理由病友決定,請自行判斷。 3.拔牙後,傷口有可能因為周遭細菌量較高而感染,所以拔牙前後建議維持好該區域清潔,依醫師指示服用抗生素。 4.依狀況可能造成敏感及清潔維持不易。

醫師您好,我目前居住在國外,前兩個禮拜開始顳顎關節不舒服,有看過當地的醫生,醫生說我的狀況算輕微,幫我開了肌肉鬆弛劑。不過最近這兩天下顎開始腫痛,嘴巴也不太能開,大概只能塞下一顆旺旺小饅頭的大小,一度有發燒,因為當地就診沒那麼快,想請問我該繼續吃肌肉鬆弛劑,還是應該先吃消炎藥呢?在能看診前有什麼方法能舒緩或需注意什麼呢?謝謝

依您描述的內容: 受限於醫療法,線上諮詢能提供的資訊有限,無法給出具體建議。 但臨床遇到嘴巴張不開合併發燒以及下顎腫痛的大多與顳顎關節的病症無關,通常都是發炎。 以上給您參考。 剩下的部分建議作息及飲食維持正常,維持好身體免疫力。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 拔除智齒衛教文章 ►http://bit.ly/2Jn0VKU 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

醫師您好,我最近須要植牙,去了牙科尋問,植體有分價錢,也有分產地國不同,有韓國(較便宜)也有德國、瑞士的,想請問醫師不同植體該如何選擇呢?其優缺點為何?

依您描述的內容: 我認為大廠牌的植體差異都不大,各家植體具體差別在:植體形狀設計與植體表面的處理。 選擇上,在醫師臨床診斷後,依您的狀況與需求去選擇植體會比較理想。 另外,因為各家廠商規格不一,建議後續追蹤、檢查維持同一醫師,若有調整上的需求,才有辦法處理。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 假牙與植牙衛教文章►http://bit.ly/2xFpj2e

請問小朋友快長出牙的牙齦有紫色的淤青樣是正常的嗎?

依您描述的內容: 正常情況下,在快要萌牙位置上的牙齦因爲厚度越來越薄,也受到局部牙齦自然拉撐的關係,看起來會是粉紅色略為泛白的樣子,同時隱約透出牙齒牙冠珐瑯質的顏色;所以,如果呈現紫色,請留意是否有異物(食物或其他)卡位,或者曾有碰撞或咬傷的印象,如果都不是,請讓專業牙醫師進一步檢查判斷~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問牙齦萎縮的成因為何呢?該做何治療才能恢復呢?

依您描述的內容: 牙齦萎縮的原因很多,治療方式也不同,需要實際看過口腔狀況才能確診及解決。 一般常見成因為,不良咬合、牙周病、不良習慣。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問,牙齒有結石情形,凝血功能也不好,有什麼方法可以清除牙結石嗎?

依您描述的內容: 牙結石的堆積容易導致牙齦慢性發炎,充血腫脹,洗牙的確容易流血,此時可以選擇分次洗牙,不用一次就洗徹底,待表淺的結石清除完,幾天後牙齦腫脹的情形稍減,再逐步的清除較深層的結石,搭配手動刮除結石的方式,慢慢的將結石逐步一一清除。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師 謝晉武 http://goo.gl/h7rJA2

想請問牙醫師,壓克力材質的臨時假牙是否可以長期使用呢? 臨時假牙的顏色可以調整成跟我其他牙齒的顏色一致嗎?

依您描述的內容: 1.臨時假牙無法長期使用。 2.臨時假牙的顏色及外型有辦法做到與其他牙齒相似。 另外補充,臨時假牙製作目的是,為了療程需要,正式假牙的替代品。 我在治療上若有需要,會儘量把臨時假牙的外型、顏色做的跟相鄰牙齒相似,藉此與病患討論正式假牙需要做到什麼程度,但此過程極為費時費工。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問一下,小孩目前1歲4個月,只有長4顆牙,會太慢了嗎?

依您描述的內容: 乳牙平均從6-8個月開始萌發,通常先出現下排的小門牙四顆,再出現上排門牙四顆,然後臼齒與犬齒再陸續出現,大概在兩歲左右會全數冒出二十顆乳牙; 每個小朋友牙齒發育早晚不同,有時會提早或延後數個月之久,您不必過度擔心,可以先留意小朋友上下排前面的牙齦有沒有隱約透出"白白凸凸"的突起,那可能就是準備再長的新牙喔~也可以請兒童牙科的專業醫師協助作定期檢查,也要同時注意預防蛀牙的必要措施~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 http://goo.gl/WzVlHG

醫師您好,我要去拔智齒,醫生說拔完之後再縫合之前建議可以放一顆膠原蛋白進去,讓傷口癒合得快,我想知道是否置放的差異及優缺點為何呢?建議可以考慮評估什麼狀況就需要置放?謝謝

依您描述的內容: 簡單解釋拔牙後放置膠原蛋白的優缺點。 優點:牙齦復原速度較快,傷口(拔牙後窩洞)長得比較好,保護傷口效果佳。 缺點:若不慎感染,感染蔓延速度較快。 感染部分若有做好術後的照顧,一般不會發生。 至於如何評估,不是三言兩語能交代清楚的,且還需要合併臨床狀況才能判斷是否需要。 聽您的敘述,醫生是建議您,不是要求您,可以參考這來判斷。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

請問醫師,嬰兒長的牙齒不整齊,會影響恆齒的生長的整齊性嗎?

依您描述的內容: 如果沒有因爲蛀牙、外傷導致乳牙提早喪失,或者不正常的移位,那麼後續恆牙的發育排列通常是「註定」的,隨者顏面口腔周圍骨骼自然發育,齒列也會自然長成本來應該的模樣,目前沒有醫學證據直接證明乳牙整齊性與恆牙整齊性的關聯;也就是說,最重要的事情是,盡力做好幼兒口腔清潔,培養健康的飲食習慣,避免蛀牙感染與嚴重撞撃,就能保持牙齒結構完整,如果後來覺得恆牙「不夠整齊」, 才有機會透過齒列矯正來改變喔~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問小朋友長牙齒有一定的發展進程嗎?在12歲前是否要長好12顆臼齒呢?若沒有長到12顆該如何處理?

依您描述的內容: 先回答您的問題, 1.乳牙及恆牙發展都有一定順序及進程,但不是絕對。 2.12歲前約長好6-8顆臼齒。 3.持續追蹤。 另外補充: 近代正常成人口內一般有12顆臼齒,其中有四顆是俗稱的智齒。 智齒順利的話,會在18歲後長出。但一般智齒常常阻生,口內不一定看得到。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問幼兒蛀牙沒有很深,含氟錠還有用嗎? 氟錠的作用是?

依您描述的內容: 1. 自用氟錠或者專業塗氟,都是「預防」蛀牙的措施,藉由適當濃度的氟化物,來與牙齒表面的結構形成較不易產生脫鈣的保護層,最適合使用的時機,是牙齒珐瑯質仍在發育成形的過程; 2. 而如果已經確定是蛀牙,無論是淺還是深,都得進入「治療」的標準程序,把齲齒的部位徹底清創乾淨,然後用適當的復形材料修補起來,才是保護牙齒的正確方式; 3. 結論是,含氟錠是「預防蛀牙」,不能「治療蛀牙」喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好,本人正在接受臼齒的根管治療,每次去看醫生療程大約10分鐘,已經看了5次了,醫生沒打麻醉,幾次治療口腔都會破皮,想換醫生看,可是上網查到資訊說換醫生可能不收,甚至可能引起醫療問題。想請問醫師 1.臼齒的根管治療流程大致為何呢?一般會打麻醉嗎? 2. 治療後容易發生嘴內破皮,該如何照護呢? 3.若我想換醫生繼續治療,需要注意什麼呢? 現在真的很迷茫

依您描述的內容: 您的問題很好,之後會以專文介紹,在這先簡單回答您。以下以我的角度來解釋,各家做法或有出入。 1. 步驟:移除蛀牙並建立後續治療所需的通道,清潔牙齒內部的神經與血管,封填根管,關閉通道(補牙、假牙)。 在這治療過程中,多少會有點不舒服,打麻醉會使過程比較舒服。 2.治療過程我都會用橡皮帳隔濕,單獨隔離出要治療的牙齒,以免口水影響治療。 這裝置會需要搭配一個夾子夾在牙齒上,會使周圍牙齦不舒服。 推測有可能因此破皮。 照護上,飲食均衡、睡眠充足、搭配口內膏。 3.若真的想要換醫師,建議先建立信任感後再詢問他是否願意繼續幫你治療。 一般這樣的情況,擔心的是治療增加了很多未知性,原因為不知道前一個醫師做了什麼。 若真的都找不到醫師幫你,可以考慮自費找顯微根管的醫師治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 植牙與假牙衛教文章http://bit.ly/2xFpj2e 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

醫師您好,請問牙齒美白的不同方式,如貼片、冷光,會有什麼副作用嗎?我不求超級白,希望以牙齒長久的健康為前提去盡可能做美白,這樣的話請問應該適合什麼方式嗎?

依您描述的內容: 單以治療來看, 冷光美白是以藥物改變牙齒顏色,不會改變牙齒形狀,因此不會對牙齒本身造成傷害,但過程中可能會發生短暫性敏感性牙齒。 貼片的處理,是把牙齒表面磨掉薄薄的一層(最多0.1公分),再把陶瓷貼片黏上去。 因此能同時改變牙齒的顏色與形狀,缺點是會需要捨棄一些結構。 這樣應該足夠您判斷。 另外,大部分牙科治療都無法做到效期一輩子,這點也需要考慮。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ