您好,本人正在接受臼齒的根管治療,每次去看醫生療程大約10分鐘,已經看了5次了,醫生沒打麻醉,幾次治療口腔都會破皮,想換醫生看,可是上網查到資訊說換醫生可能不收,甚至可能引起醫療問題。想請問醫師 1.臼齒的根管治療流程大致為何呢?一般會打麻醉嗎? 2. 治療後容易發生嘴內破皮,該如何照護呢? 3.若我想換醫生繼續治療,需要注意什麼呢? 現在真的很迷茫

依您描述的內容: 您的問題很好,之後會以專文介紹,在這先簡單回答您。以下以我的角度來解釋,各家做法或有出入。 1. 步驟:移除蛀牙並建立後續治療所需的通道,清潔牙齒內部的神經與血管,封填根管,關閉通道(補牙、假牙)。 在這治療過程中,多少會有點不舒服,打麻醉會使過程比較舒服。 2.治療過程我都會用橡皮帳隔濕,單獨隔離出要治療的牙齒,以免口水影響治療。 這裝置會需要搭配一個夾子夾在牙齒上,會使周圍牙齦不舒服。 推測有可能因此破皮。 照護上,飲食均衡、睡眠充足、搭配口內膏。 3.若真的想要換醫師,建議先建立信任感後再詢問他是否願意繼續幫你治療。 一般這樣的情況,擔心的是治療增加了很多未知性,原因為不知道前一個醫師做了什麼。 若真的都找不到醫師幫你,可以考慮自費找顯微根管的醫師治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 植牙與假牙衛教文章http://bit.ly/2xFpj2e 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

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請問小朋友牙齒鈣化怎麼辦?

依您描述的內容: 正常牙齒本身就是鈣化的結構,牙齒發育最重要的過程之一就是逐漸鈣化而變硬變強壯的喔~而您更想要問的問題是不是有關於「牙齒脫鈣」呢? 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問牙科,我女兒一歲半,現在刷完牙後我發現有刷不掉的黃色凹洞,另外牙齒磨牙很嚴重!有什麼方法能補救嗎?

依您描述的內容: 黃色凹洞應該是奶瓶性齲齒,要去找牙醫師檢查並且處理喔! 磨牙的問題,是很難改善處理的喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師 謝晉武 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問,牙齒有結石情形,凝血功能也不好,有什麼方法可以清除牙結石嗎?

依您描述的內容: 牙結石的堆積容易導致牙齦慢性發炎,充血腫脹,洗牙的確容易流血,此時可以選擇分次洗牙,不用一次就洗徹底,待表淺的結石清除完,幾天後牙齦腫脹的情形稍減,再逐步的清除較深層的結石,搭配手動刮除結石的方式,慢慢的將結石逐步一一清除。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師 謝晉武 http://goo.gl/h7rJA2

請問,晚上睡覺時為何會磨牙呢?

依您描述的內容: 依目前的研究發現,睡覺時磨牙的直接原因,是因爲我們咀嚼時張口閉口所用到的肌肉在特定時段產生多次同時收縮現像,導至上下牙齒對磨的結果,簡單來說,就是咀嚼用的肌肉該休息時卻沒有休息,反而讓牙齒也沒辦法休息,而成因主要跟日間情緒壓力有關,包含焦慮、憂鬱、工作壓力,也有可能與睡眠呼吸中止症有關;牙醫師多半負責針對磨牙後產生的牙齒損害或者是顳顎關節的損傷做評估治療,最關鍵的是要找出影響睡眠品質的主要原因,才有機會改善磨牙的困擾喔~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我目前在國外,這邊牙醫技術確實沒有台灣來的先進,所以很苦惱,想請問我幾個月前做了根管治療,但到現在吃冷一點、燙一點,那顆牙還是會痛,回診時醫師說這樣很正常,想請問一般來說做完根管治療多久才會恢復正常呢?做完後該如何照護呢?

依您描述的內容: 1. 如果牙齒初回接受根管治療的原因,就確實是遇冷遇熱產生疼痛現象的牙髓炎,那麼經過標準完整的根管治療,通常在隔天至一周內冷熱不適的症狀就能消除;如果最初症狀一直未能明顯改善,則必須再注意其它牙齒是否也有潛藏的齲蛀問題,或者牙齒過度磨損,或者牙齦萎縮致牙根外露...等等其它因素所引起的牙髓炎; 2. 根管治療療程中間一直到牙齒有正式的假牙冠保護之前,最重要的照護,就是要避免咀嚼對牙齒的傷害,這可能會導致牙齒或牙根斷裂而無法再被治療;所以請儘量只使用另一側牙齒們進食,例如治療的牙齒在左側,就避免用左邊咀嚼,反之亦然; 3. 根管治療現在已經被認為是精細的齒內手術,因為治療的詳盡與否,與牙齒之後的健康以及保存壽命很有關聯,在國内已經由專科醫師發展顯微手術方式來做更徹底的治療,如果症狀沒有依照預期的狀況恢復,應該儘速由顯微齒內手術的專門醫師進一步評估治療~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問植牙還是裝假牙,要怎麼選擇呢?植牙有後遺症嗎?

依您描述的內容: 作假牙也是會有後遺症的問題,其實沒有任何假牙裝置設計是完美的,包括植牙也是一樣。您要選擇的應該是最適合你自己的狀況,包括自身口腔條件,費用的評估等等,都還是要以自身條件去作考量的,是沒有標準答案的喔~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師 謝晉武 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問牙齦腫會導至舌頭發麻嗎?

依您描述的內容: 一般性的牙齦腫是不會引發類似情況,若有發生舌頭感覺的神經性異常,請至口腔外科尋求進一步的確診。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師 謝晉武 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問幼兒蛀牙沒有很深,含氟錠還有用嗎? 氟錠的作用是?

依您描述的內容: 1. 自用氟錠或者專業塗氟,都是「預防」蛀牙的措施,藉由適當濃度的氟化物,來與牙齒表面的結構形成較不易產生脫鈣的保護層,最適合使用的時機,是牙齒珐瑯質仍在發育成形的過程; 2. 而如果已經確定是蛀牙,無論是淺還是深,都得進入「治療」的標準程序,把齲齒的部位徹底清創乾淨,然後用適當的復形材料修補起來,才是保護牙齒的正確方式; 3. 結論是,含氟錠是「預防蛀牙」,不能「治療蛀牙」喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

我昨天中午看牙齒麻醉到現在還沒退,我有打電話問醫生他說打到神經所以要好幾天才會好, 請問醫師,一般牙科麻醉的效果會持續多久呢?

依您描述的內容: 若是局部麻醉大約一小時前後,神經阻斷麻醉則2~4小時 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師 謝晉武 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

我目前因為戴矯正器有打骨釘,位置在上顎內部有兩個骨釘,都紅腫發炎會痛,已經兩個月了,其中一支腫的比較嚴重到包覆我整個骨釘,前三個禮拜有回診問醫生,醫生說可能是有殘留沒刷乾淨的食物引起發炎,叫我不用擔心,然後就幫我做清潔,開抗生素給我吃,告訴我說骨釘一定要去刷乾淨,於是我把抗生素吃完後,有消腫一點點,也有每餐用牙刷忍痛刷一下,也每餐用棉花棒沾漱口水清潔,還有一天都會用無酒精的漱口水漱一次,但是一直都沒改善,反而腫回當初的樣子,想問醫生該如果正確去清潔、護理骨釘,或是需要飲食上做什麼調整?這問題我在網路上找不到答案,想尋求醫生給專業建議,謝謝

依您描述的內容: 這應該不只是清潔上的問題了,可能有骨釘及骨整合的問題存在,因為沒親自看到狀況,無法推論原因,只能猜測,建議還是找牙醫師實際檢查一下喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師 謝晉武 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師,嬰兒長的牙齒不整齊,會影響恆齒的生長的整齊性嗎?

依您描述的內容: 如果沒有因爲蛀牙、外傷導致乳牙提早喪失,或者不正常的移位,那麼後續恆牙的發育排列通常是「註定」的,隨者顏面口腔周圍骨骼自然發育,齒列也會自然長成本來應該的模樣,目前沒有醫學證據直接證明乳牙整齊性與恆牙整齊性的關聯;也就是說,最重要的事情是,盡力做好幼兒口腔清潔,培養健康的飲食習慣,避免蛀牙感染與嚴重撞撃,就能保持牙齒結構完整,如果後來覺得恆牙「不夠整齊」, 才有機會透過齒列矯正來改變喔~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問拔智齒,真的需要塞膠原蛋白嗎?很貴耶!

依您描述的內容: 這個問題其實見仁見智,膠原蛋白對於齒槽骨的生長復原的確有幫助,但是對於拔牙傷口的癒合來說,其實個人的組織修復能力以及免疫力佔了絕大部份因素,加上口腔傷口的感染控制,包括藥物以及漱口水的使用,這些也是很重要的喔⋯⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師 謝晉武 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問牙齦發炎怎麼止痛?

依您描述的內容: 應該是先找出牙齦發炎的原因,再進行治療,才能解決牙齦痛的問題喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師 謝晉武 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問小朋友長牙齒有一定的發展進程嗎?在12歲前是否要長好12顆臼齒呢?若沒有長到12顆該如何處理?

依您描述的內容: 先回答您的問題, 1.乳牙及恆牙發展都有一定順序及進程,但不是絕對。 2.12歲前約長好6-8顆臼齒。 3.持續追蹤。 另外補充: 近代正常成人口內一般有12顆臼齒,其中有四顆是俗稱的智齒。 智齒順利的話,會在18歲後長出。但一般智齒常常阻生,口內不一定看得到。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ