醫師您好,我的兒子今年國三15歲,小學高年級起即開始配戴角膜塑型片矯正近視,這一年發現右眼閃光急速增加,從一兩年前的200度到現在的800度(但醫生說並不確定度數,因為有配戴角膜塑型片的關係),醫生又說有可能是圓錐形角膜。請問: 1.要如何進行進一步的檢查?是否要停戴塑型片一段時間之後再去檢查呢? 2.度數突然加深那麼多,需要注意什麼嗎?

依您描述的內容: 如果目前仍有持續配戴角膜塑型片,則無法量出正確的散光度數。使用塑型片的小朋友若發現電腦驗光度數有快速變化,很可能是角膜塑型片移位造成,可經由角膜地形圖掃描檢查來判定。若要進一步檢查確認是否有圓錐角膜,應先停戴一個月以上,待角膜弧度完全復原後,檢查的結果才會正確。 度數快速增加,還是要先找出背後的原因,才能知道該如何治療以及應注意的事項。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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醫師您好,請問視網膜裂孔的成因?跟高度近視有關係嗎?該如何治療呢?

依您描述的內容: 視網膜會產生裂孔,主要是因為周邊區域嚴重退化而變薄,便可能裂開成為小的裂孔或是大範圍的剝離。另外玻璃體退化過程中對視網膜產生的拉扯,或是外力撞擊也都造成裂孔的原因。 視網膜裂孔與高度近視有高度相關性,因為高度近視會導致周邊視網膜退化,因有更高的風險產生視網膜裂孔。 如果是小型裂孔還未引起視網膜剝離,應儘速接受雷射光凝結術將裂孔處補強,降低視網膜剝離的風險。如果較晚發現,裂孔已經併發無法用雷射修補的視網膜剝離,則應儘速接受手術以挽救視力。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒

醫師您好,我59歲,有高度近視,醫生診斷為視網膜層分裂,建議開刀,但我覺得很擔心,想請問 1.視網膜分裂的嚴重性? 2.手術風險、併發症、副作用及術後保養注意事項? 謝謝醫師

依您描述的內容: 1. 視網膜分裂的嚴重性,需依您目前視網膜斷層掃描 (OCT) 的狀況及視力才能判斷,最嚴重可能導致視網膜剝離 2. 此種手術本屬風險較高的,即便手術相當成功,視力也不一定會顯著進步,但若持續惡化,可能導致更嚴重的視網膜剝離,因此建議與主治醫師詳細討論。手術後可能會導致暫時性眼壓升高,或是青光眼,也有可能需要再次手術。術後請依醫師指示,可能需要維持趴姿一段時間(一星期或以上),時間長短則因手術中的狀況及使用的術式而會不同。其他則是一般術後照護原則,也可補充葉黃素。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,人在國外不便就醫,但感覺閃光似乎有增加,到下次回國就醫前,在照護上需要注意什麼避免繼續加重呢?

依您描述的內容:眼睛見到像閃電一樣的光,可能是飛蚊症形成的過程(即玻璃體退化)中視網膜被拉扯到,大部分是良性的幾週就會自行緩解,但少數的閃光也可能是視網膜裂孔或視網膜剝離的前兆,所以建議盡快給醫師檢查才是上策。另有一部分是在視野週邊呈現鋸齒狀的亮光,會持續數分鐘之久,這種症狀者可能是偏頭痛的前驅症狀或是視網膜血管或腦部血管收縮所導致的。在尚未給醫師檢查之前建議避免過度用力或是做會讓頭眼部劇烈晃動的動作,也要避免倒立,以免若是視網膜裂孔會讓其擴大。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師我有高度近視,視網膜很薄,有可能因為走路沒看路 ,身體肩膀稍微碰撞到牆壁, 造成視網膜破洞嗎?是否要特別注意什麼呢?

依您描述的內容:外傷所造成的視網膜破洞,大都是頭部或眼球受撞擊、晃盪所造成的,肩膀輕微碰到牆壁應該不至於會導致視網膜破洞。但是值得注意的是,大部分的視網膜裂孔都不是外傷造成的,而是視網膜天生比較薄有缺陷自發而成,若您是高度近視又會擔心建議還是到眼科做詳細的檢查比較好。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好,請問近視雷射的術後照顧重點需要注意甚麼? 是否需要補充甚麼保健食品呢?

依您描述的內容: 術後照顧重點是保持眼部清潔,避免碰撞,以及充足的保濕,尤其是人工淚液必須勤快地點。 食品上倒沒有甚麼特別需要補充的,或是補充一些維他命C加速傷口復原即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

想請問,睫毛倒插需要評估什麼狀況就需要手術處理呢?我的醫生建議手術,但我真的很怕,請問手術的術前術後需要注意什麼嗎?

依您描述的內容: 睫毛倒插,若造成反覆並嚴重的角膜受損,有影響視力之虞,則建議應接受手術治療。術前先不要拔睫毛,才能正確判斷位置,術後的傷口通常不大,依指示用藥並照護傷口即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,請問幼兒的視力發展有一定的標準嗎?幼兒要如何知道視力怎樣正常呢?建議幾歲就可以開始檢查呢?

依您描述的內容: 幼兒的視力發展有一定標準,三歲大約為0.6,四歲為0.8-1.0,6-7歲時應發展至1.0。6歲前是視力發育的黃金期,若幼兒有屈光不正、斜視或先天性白內障等問題造成視力無法順利發展,且未能及時發現治療,便會導致弱視。建議三歲起應定期至眼科檢查,檢查前父母可先在白紙上畫上大型的 "C" 或 "E" 字母,用遊戲的方式讓小朋友瞭解視力檢查的過程,可有效增加結果的正確度。三歲前的小朋友則應注意其看東西的反應與追蹤注視物體的能力,並可輪流遮住其中一隻眼睛觀察其反應,若有單眼異常,遮住其好眼時會出現哭鬧生氣或將頭轉開等動作。三歲前的幼兒不容易準確評估其視力狀態,若懷疑有問題,醫師會先進行結構性的檢查,有需要時可以進一步安排視覺誘發電位 (VEP) 檢查來做評估。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒

請問醫師,有什麼方法可以預防眼壓變高嗎?

依您描述的內容:醫學上所謂的眼壓偏高,指的是用機器測量眼睛的壓力高於正常值(21毫米汞柱)以上,造成眼壓高的原因有眼球構造異常(隅角狹窄)、白內障、高度遠視、發炎、或有家族遺傳。眼壓高會壓迫視神經造成視神經萎縮,即所謂青光眼,此時一定要用降眼壓藥水長期控制。而一般人所感受到的眼壓,例如漲漲的緊緊的酸酸的感覺,大部分都不是真的眼壓升高,可是用眼過度疲勞、老花眼或乾眼症的症狀,適度休息或對症治療即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問老年人眼睛時常流眼油,有可能是那些原因造成的呢?該如何照護才能改善?

依您描述的內容: 老人家流眼油主要是兩種原因造成,一種是鼻淚管阻塞導致淚水無法排除,因而溢淚,另一種則是因為乾眼症,眼表面缺乏淚水保護,因此容易受到刺激產生反射性溢淚。這兩種原因的治療方式大不相同,甚至可說是完全相反,因此最重要的是應先就診找出正確診斷,再對症下藥。平常能做的是可以常閉上眼做熱敷,可稍微緩解症狀。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,請問角膜塑型片有什麼狀況不適用嗎?如度數、散光、年齡等。價格大概範圍?

依您描述的內容: 角膜塑型片的禁忌症如下: 1. 眼睛有發炎或感染的狀況 2. 有角膜、結膜或是眼瞼的疾病 3. 嚴重的乾眼症 4. 對塑形片或是清潔保養的藥水過敏的患者 度數太深 (大於600度) 的患者仍有機會使用塑型片來達到近視控制的效果,但佩戴後白天可能需要搭配淺度數的眼鏡來獲得清晰的視力,高度散光的患者可選擇散光型角膜塑型片來獲得較好的視覺效果。 廠商在台灣申請的角膜塑型片適應症年齡是9歲以上,9歲以下的小朋友經醫師妥善評估後若整體條件合適,在家長的協助下仍可使用。 角膜塑型片的價格因驗配流程、廠牌、患者度數與鏡片形式 (散光與否) 而有很大的差異,範圍約落在三萬至六萬間。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師你好,我女兒2歲半,日常及診所都發現他有輕微鬥雞眼及斜視的狀況,醫師建議我去大醫院做詳細檢查及治療。請問幼兒患有鬥雞眼及斜視,除了治療外,一般居家照護需要注意什麼呢?想請問是否有大台北或桃園是否有推薦的醫院或醫師呢?

依您描述的內容: 斜視最重要的是及早確定診斷,因有些小朋友僅是外觀上像斜視,但不是真正的斜視。若斜視的程度有影響到視力發育,應盡速治療。 輕度的斜視通常可透過配戴眼鏡來改善,嚴重的則需要接受手術治療,一般居家照護上並沒有特別需要注意的地方。 大醫院眼科會再細分次專科,斜弱視專科的醫師都是這方面的專家,例如台大蔡紫薰醫師、亞東劉耀麟醫師、長庚楊孟玲等等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南/士林大學眼科診所主治醫師 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 白內障衛教文章 ► https://goo.gl/U71oKm 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz

醫師您好,我經診斷是角膜破皮,請問除了點藥水外,還需要注意什麼? 破過會影響視力嗎?

依您描述的內容: 角膜破皮最需要注意的是保持清潔,避免感染,依照醫囑使用藥物,並應至少一週回診一次。 如果破皮面積不大且沒有感染,一般復原後是不影響視力的。 但若是受傷嚴重,即使復原後仍可能留下疤痕,或是造成反覆性角膜糜爛,那就可能會影響視力。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

黃醫師好,謝謝您之前關於結膜炎提問的回覆。想在請問如果長期因過敏性結膜炎導致眼睛紅,每天點眼藥水退紅,對眼睛會有和副作用或後遺症嗎?使用眼藥水需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 點退紅的藥水(含血管收縮劑成份者)只能治標不能治本,長期點要水中的防腐劑可能會引起角膜的傷害,另外也可能造成停藥後血管反彈性擴張,變成更紅,應回診追蹤後遵從醫師指示停藥。使用眼藥水應注意每日點的次數應遵照醫囑使用,點過多可能會造成角膜及結膜損傷。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,請問青光眼患者平時照護上需要注意什麼呢?如睡覺時抬高床頭、或不要躺向眼壓高的患側…這些禁忌?

依您描述的內容: 青光眼治療中最重要的是要定時點藥,規律的回診追蹤,因為青光眼病程的變化是病患自己完全無法察覺,並且一旦惡化就無法逆轉的。生活習慣方面,建議睡眠要充足,並且不要熬夜,不須特別抬高床頭,側躺亦無妨,但不可直接壓迫到眼球 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ