您好，因為有長期經痛問題，固定都吃醫院開的cataflam，最近看到有個止痛藥叫安舒疼，成份是Ibuprofen。想請問這兩種止痛藥有何差異呢？Ibuprofren 200mg和Cataflam 25mg的止痛強度何者較佳？
依您描述的內容：
所謂的非類固醇消炎止痛藥(NSAID)這一類的藥品，目前大約有11個品項。
大致上來說，這些藥的共通點是：
藥效：消炎（減輕紅、腫症狀）、止痛、退燒
副作用：胃腸道潰瘍、出血
藥效又有長中短效之分。
但是11個藥裡面，有的會消炎作用較強，或是止痛作用較強，或是退燒作用較強等等，
各有各的長處，醫師會依照臨床狀況選擇。
您固定使用的Cataflam(成分名/學名：Diclofenac)，是屬於抗發炎、止痛效果較強的，臨床上常用來止關節痛、各種疼痛，你可能也會注意到，同樣是做成一顆藥，但是Cataflam只要25mg，這藥本身的效果是比較強的，一點點就有效。
而Ibuprofen雖然也可以抗發炎止痛，但是它的退燒效果更好，所以臨床上比較常用來在感冒的時候給患者同時止肌肉痛加上退燒使用，Ibuprofen最少使用量一次200mg，一次最多可以吃400mg，要跟Cataflam比較的話，藥效比較弱些。
臨床上常用來止經痛的NSAID還有mefenamic acid 500mg這個成分，如果您平常吃Cataflam沒有效了，可以跟醫師討論看看是否要換藥，如果有效照舊吃就可以了。
經痛通常是前二天最不舒服，在前二天必須要按時吃藥，甚至週期開始前一天就開始吃，這樣比較不會因為經痛而影響日常生或或是心情，不要等到痛起來才吃，開始痛了之後，一定會需要比平常更大的劑量，為了不吃藥而忍耐的話，結果反而會需要更大的藥量。經期間也可以多熱敷、喝熱開水等等一些非藥物的方法來幫助減緩經痛。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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陳姵君
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藥師您好，一些報導提及維他命E有抗凝血的功能；而一些介紹葡萄糖胺的文章中述及它不可與抗凝血的藥物併用，例如:Warfarin，以免增加抗凝血作用。綜合上述兩者，想請問醫師，葡萄糖胺是否可與維他命E併用？併用是否會造成出血的風險？謝謝!
依您描述的內容：
維他命E跟warfarin這種抗凝血藥是不同的作用機制，
不需要過於擔心。
維他命E跟葡萄糖胺併用是可以的，
注意一下維他命E的劑量不要超過每日最大用量，
按照保健品包裝上的建議就可以。
仍然要建議自己是否有相關不正常出血，
如刷牙容易流血，或是身體不正常瘀青等等。
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陳姵君
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您好….請教一些問題
目前全親餵母奶，但因確診，醫生開一顆抗生素Zithromax給我服用，請問是否要三天後才能餵寶寶喝奶呢？或者，服用後兩小時後在餵奶？
依您描述的內容：
這個藥物在哺乳期可以使用喔，
如果還是不放心，可以直接打電話回去開立藥物給你的單位詢問。
祝您一切順利健康～
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陳姵君
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醫師您好，請問因為自律神經失調長期吃藥（百憂解、復維樂、心康樂、利他能）的話需要特別去檢查肝腎功能嗎？謝謝
依您描述的內容：
成年人可以定期（每一到三年）做一次健康檢查監測肝腎功能，您提到的這些藥物在一般使用下，沒有特別的肝腎毒性，依照原本的頻率檢查即可。
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陳姵君
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你好 請問一下目前正在餵母乳可以食用Cetirizine嗎？ 沒有每天 就是有過敏的時候才吃
依您描述的內容：
根據藥品說明書是可以的
您還是可以觀察一下若是有吃藥的時候
孩子喝了母奶會不會有比較嗜睡的狀況
每個人的反應可能不盡相同喔
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陳姵君
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您好, 請問, 婦產科醫師 避孕藥若是要用來延經的話, 最晚要在月經週期的哪一天吃呢?若停藥就會馬上或隔天就來月經嗎?或是藥停要多久才會恢復正常呢？
依您描述的內容：
一般來說會建議在月經週期的第5-7天左右開始服用避孕藥以達到延經目的，通常在停藥後的2-3天會來經、也是有停藥後隔天就來潮的狀況，依每個人身體狀況反應不一。距離下次月經來的時間越近，可能需要服用高劑量的黃體素或是採用其他方式延經，除了副作用發生率高以外，延經的失敗率也較高，而如果是距離經期來潮較近的時間(一周內)，則很難改變經期來的時間。
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林志益
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想請問懷孕可否用類固醇的外用藥？
依您描述的內容：
一般通則認為外用類固醇藥膏的量很少，基本上孕婦可以使用。
短期、少量使用應無大礙。
但是類固醇藥膏也有分強弱，
建議與您的醫師討論是否有弱的類固醇藥膏可用，以及使用類固醇藥膏的必要性。
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陳姵君
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醫師您好，我想請問吃戴麗安避孕藥只是單純要治療痘痘，會有哪些副作用呢？如果會造成水腫肥胖長斑問題的話，停藥會恢復嗎？多久會恢復呢？謝謝
依您描述的內容：
建議您諮詢過醫師關於痘痘的治療，再選擇您比較適合的藥物。
但就目前您在使用的藥物討論的話，黛麗安屬於第四代事前避孕藥，針對痘痘的治療效果較第三代明顯也比較好。常見的副作用是噁心、腹痛、頭痛、體重增加。一般來說長斑的副作用比較少見、而第四代黃體素也比較沒有水腫的副作用；大部分的副作用在停藥之後，往往都是可以恢復的。多久會恢復則是因人而異，主要是差別在個人體質差異以及持續服用藥物的時間長短不同。
如果覺得黛麗安的副作用明顯，也可以選擇同樣是第四代黃體素組合的悅姿，這個藥物含有較少的雌激素，通常副作用、不適感比較輕微。關於藥物的選擇，還是建議您和您的婦產專科醫師多溝通。
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林志益
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你好 我想詢問 事後避孕藥 艾伊樂 如果是排卵後才吃會不會就沒有效果了呢
依您描述的內容：
艾伊樂的作用是抑制延遲排卵，相較傳統避孕有效投藥時間較長，在事後120小時內服藥，成功避孕率為98%，72小時內服藥避孕效果更好。但如果服用事後藥時已經排卵，那就無法達到避孕效果。服用事後藥後受孕的案例，臨床上雖然少見但仍有發生過。
由於排卵的精確日期非常困難得知，如果您有不確定是否已排卵的疑慮，建議洽婦產科諮詢安排更進一步的檢查。
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林志益
事後避孕藥衛教文章 ►http://bit.ly/2Rspgin
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您好，請問心肌梗塞患者吃Q10是否對心臟及血管健康有益呢？
依您描述的內容：
對於健康者可能有保養作用，
如果已經有規律就醫服藥，
要使用Q10請與醫師商量喔。
若體重及血脂較高，減少熱量攝取與減重會更有幫助。
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陳姵君
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WEISUFU 複方/TAB
KASCOAL 50MG/TAB
BIOWEIMIN TAB
DOMPEDON F.C 10MG/TAB
PEPTDIN 複方/TAB
PIANT 500MG/TAB
想請問藥師
吃了上述的藥物
會讓尿液產生偏紅的現象嗎?
依您描述的內容：
這些是一些胃藥，
目前看起來不會有使尿液變紅的作用，
您再留意一下是否有吃紅色火龍果、紅蘿蔔、木瓜等等紅色的食物，
或是其他紅色食物或是飲料，
甚至是否尿道出血等等。
再多觀察一下，
如果一、二天之後情況依舊，
請找泌尿科醫師看診喔。
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請問，目前服用祈麗安事前避孕藥，但因為拔牙醫生有給我抗生素，這樣會影響藥效嗎？那我應該怎樣維持避孕藥的效果？
依您描述的內容：
祈麗安是低劑量雌激素的事前避孕藥，，比較容易受到四環黴素(Doxycycline)、阿默西林(Amoxicillin)的影響，避孕藥的原理是利用雌激素被腸內的益菌循環再用，令雌激素在身體維持一個穩定水平，抑制卵巢排卵而達到避孕效果。但上述抗生素較有可能因為殺死腸內益菌，使雌激素血中濃度減少，影響效果。如果是短期接受抗生素治療，建議您於這段時間另外使用阻隔式的避孕措施(保險套之類的方式)，並持續使用至停藥後的一星期。假使抗生素治療已經持續超過兩周以上，腸道內的益菌可能已經產生抗藥性的平衡，因此雌激素就不易受到代謝的影響，如果已經是長期服用抗生素就不需要額外使用阻隔式的避孕方式。
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林志益
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想請問【魚油】跟【紅麴】隔二小時是可以的嗎？
會不會產生交叉作用
【紅麴】與【大蒜片】是否會產生交叉作用
依您描述的內容：
您提到的三個都是有降低血液黏稠度的效果
擇一就好，不建議同時使用。
如果是血脂問題建議從日常飲食及運動根本改善喔。
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陳姵君
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謝謝陳藥師回覆關於血壓藥是否能吃葡萄柚的疑問。我的用藥是易安穩，飲食上還有需要注意什麼嗎？謝謝
依您描述的內容：
易安穩是複方成份，因為其中的amlodipine 不能吃葡萄柚喔。
建議也不要喝酒。
其它重注意事項跟一般一樣喔，
注意每天要定時量血壓。
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陳姵君
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您好，請問富鐵好嚼錠 100mg 的實際元素鐵含量是 多少?
依您描述的內容：
藥品仿單說明：
「每一錠含有100毫克以氫氧化三鐵之巨麥芽糖復合物形式存在的鐵」
這個文字的意思就是每一錠100mg鐵元素喔。
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