藥師您好,一些報導提及維他命E有抗凝血的功能;而一些介紹葡萄糖胺的文章中述及它不可與抗凝血的藥物併用,例如:Warfarin,以免增加抗凝血作用。綜合上述兩者,想請問醫師,葡萄糖胺是否可與維他命E併用?併用是否會造成出血的風險?謝謝!

依您描述的內容: 維他命E跟warfarin這種抗凝血藥是不同的作用機制, 不需要過於擔心。 維他命E跟葡萄糖胺併用是可以的, 注意一下維他命E的劑量不要超過每日最大用量, 按照保健品包裝上的建議就可以。 仍然要建議自己是否有相關不正常出血, 如刷牙容易流血,或是身體不正常瘀青等等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

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請問抗組織胺要持續吃嗎?還是皮膚不癢就可以停藥?

依您描述的內容: 如果是急性過敏,可以三到七天就不吃,如果是慢性請配合醫師療程,吃了幾包藥感覺不癢了,不是已經好了,是藥開始有效了。 請跟醫師配合療程,生活環境跟飲食也要配合改善,才能夠不需藥物控制。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,想請問為了避孕加上經期也會受影響,使用悅己避孕藥,若在使用的第一週期加吃艾伊樂,後續悅己一樣按照原訂時間服用嗎?因為艾伊樂仿單上寫 「如果和複方荷爾蒙避孕藥物一起使用會降低 該避孕藥物的效用」,意思是兩種藥物之間會有交互作用導致悅己原先調經和避孕的功能都會失效嗎?若不會影響,是因為悅己主要避孕的機制是在抑制排卵或是仰賴雌激素嗎?謝謝

依您描述的內容: 艾伊樂是一種選擇性黃體素受體調節劑,他是藉著高親和力與黃體素受器結合,主要的作用機 轉為抑制或延遲排卵。和您所提到的悅己(複方類型的事前避孕藥,一錠含3毫克drospirenone及0.03毫克ethinylestradiol),會使得兩種藥品之間的黃體素接合劑產生競爭效果,就如藥品仿單中提到的,在同時併用時,是有可能使得兩種藥物產生交互作用。而高劑量的黃體素結合劑也可能使得副作用的發生率增加。複方避孕藥主要的作用是藉由影響體內賀爾蒙變化抑制排卵以及減少子宮內膜分泌物,以達到避孕目的,不僅僅只因為調節雌激素濃度即可達到避孕。 額外服用了緊急避孕藥(艾伊樂),是有可能對於體內的賀爾蒙濃度造成波動,但如果僅有服用一劑應該不至於嚴重地影響到雌激素原本的作用。在此建議您不需過度擔心導致避孕效果消失,若真的還是疑慮,會建議您再洽詢婦產科專科醫師討論。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

醫師您好,我被診斷是躁鬱症,主要吃的是鋰齊寧、心康樂、柔靈平50字樣,想請問吃精神科的藥物是否不能喝咖啡、柚子、運動飲料,怕影響代謝嗎?另外網路寫天然安眠藥是香蕉櫻桃跟奇異果,還有其他的嗎?

依您描述的內容: 咖啡因會讓大腦在比較興奮的狀態,所以不建議喝。 柚子是會影響藥物的代謝沒有錯~可能會增加藥品在身體裡面的量。 運動飲料倒是還好,只怕糖分過高而已~ 可以幫助睡眠的食物還有牛奶、以及洋甘菊茶,但睡前不要喝太多,怕你因為想上廁所而中斷了睡眠~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

藥師您好,已閱讀過您在問8的文章關於「「食品級的B群」跟「藥字號的合利他命B」有什麼不一樣?」。想再請教,為何有些處方藥等級的B群劑量,卻低於指示藥等級和食品的B群呢?

依您描述的內容: 沒有實際看到產品無法很明確說明, 但是一般來說, 藥品的劑量,是根據一連串臨床試驗的結果去決定的, 所以你說的那個處方藥,可能他當初做實驗就是那樣的配方跟劑量去做。 食品級的不需要人體試驗, 只要設計上不要超過一天最高劑量, 應該都是可以被接受。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問醫師 我10/29開始服用事前避孕藥 今天11/20我去雷射點痣 他們開了藥是美白消腫 不知道影不影響事前避孕藥的效果 藥有兩種 第一個名字BLOODNONE CAPSULES 25 成分是TRANEXAMIC ACID 適應症:退紅腫,美白 第二個名字NINGILON CAPSULES “P 成分是ESCIN(A.HIPPOCASTANUM L EXTRACT) 適應症:消腫,退紅 這兩個藥不知道影不影響 另外最近感冒 喉嚨發炎 不知道紅霉素膠囊是不是不能服用 網路查說會影響避孕藥 謝謝

依您描述的內容: 雷射吃的藥不會,抗生素可能會喔,要看妳吃哪一個事前避孕藥判斷,如果是悦姿或是悅己就不會影響。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,我是糖尿病患,目前有服用降血糖、降血脂、降血壓三種藥物,糖化血色素6,三酸甘油脂200多,血壓約120左右,總膽固醇也偏高。 想請教適合補充卵磷脂、魚油(如三多利芝麻素E)等保健食品嗎?謝謝

依您描述的內容: 首先您要先界定為什麼需要吃卵磷脂跟魚油。 糖化血色素6表示血糖控制地很好,這點很棒。 魚油需要跟正餐一起吃,可以幫助降血脂,跟比較油膩的那一餐一起吃效果最好(通常是晚餐)。 卵磷脂也是類似的效果跟用法,其實可以選一個就好,如果二種產品都有,就一種吃完再吃下一種吧。 三高跟飲食、運動非常相關,調整飲食跟開始運動,會比吃這些健康食品更有效,更治本喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 高血壓用藥禁忌衛教文章 ►http://bit.ly/2MdXZkD

您好,請問有吃高血壓藥,可同時服用維骨力嗎?

依您描述的內容: 可以的,二者沒有衝突,可以一起吃。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 高血壓用藥禁忌衛教文章 ►http://bit.ly/2MdXZkD

醫師您好,請問 吃完宵夜再吃安眠藥悠樂丁睡覺, 會有什麼其他不良影響嗎?

依您描述的內容: 吃宵夜可能會讓你體重失控,跟吃悠樂丁比較沒關係。 但是睡前吃東西,會影響睡眠,如果不吃,是不是就可以不需要悠樂丁? 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

不好意思 想請問一下 平常有吃事前避孕,但不小心提早了10天停藥,使得月經提早來10天,那接下來的下個月經晚到十天是正常的嗎?請問需怎麼調整身體呢

依您描述的內容: 如果依一般女性常見的月經週期來推算的話,大約是28天來潮一次。而您提早10日停藥,假如您吃的是21顆類型的藥品,您大約只吃不到兩個星期,在這個階段我會建議您其實可以再繼續服藥,不需要停藥。 若您遇到的狀況是月經已經提早來潮,請不用擔心,由於每個女性的月經週期天數不會完全相同,如果您提早停藥十天,月經週期也提早來潮7到10天,是屬於正常的賀爾蒙週期。如果您的週期規律的話,大約在停藥後2至5天內月經出現。也就是第11天往後計算5天後來潮,大約比原先預計的週期時間提早7至10天。切記,下一盒新的避孕藥,要記得等到月經出現後的第五天就可以開始服用囉! 也同時建議您,在服藥期間若有忘記的情形,可以在原本固定服藥時間的12小時內補服原本該服用的藥物,或是在超過12小時後,直接在下一次的服藥時間補服兩劑。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

請問服用降血脂藥物可以吃柚子類水果嗎 AA57802100 IROTY 10mg F.C TABLETS

依您描述的內容: 降血脂的藥物中,有一類叫做statin類,從藥品學名的結尾可以判斷,都是-statin,因為商品名各異,藥師們判斷是否有交互作用都是看學名為主。 其中 Atorvastatin、Lovastatin、Simvastatin這三種成分不能跟柚子併用,會減少藥物代謝,延長藥物停留在體內的時間,進而增加濃度,提高副作用發生的可能性(肌肉疼痛,橘色尿,橫紋肌溶解等) 而Fluvastatin、Rosuvastatin、Pravastatin則不會跟柚子有交互作用。 若是不容易記憶或是不理解藥名,可以在領藥時向藥師諮詢,這題是國考必考題目。 服用此類藥物都不建議飲酒喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君

你好,我想請問關於避孕藥的選擇,之前因下巴長痘,又因年紀問題(40歲)所以有去診所詢問看診醫師後服用黛麗安(無任何不適反應),已服用4個月了,痘痘是有較好了,但還是會冒一點,只是沒之前嚴重了,想問説,如換別的牌子的話,可建議同劑量的(不是有分高低劑量嗎)避免藥有哪些這樣,一樣也有改善痘痘的,謝謝

依您描述的內容: 事前避孕藥中,同時具有效治療青春痘的選擇,是有其他的藥品。但戴麗安已是避孕兼具治療痤瘡的代表藥物,其中的cyproterone acetate(CPA)具有較強的抗雄性化活性,所以同時能夠治療青春痘。另一個被核准治療痤瘡的避孕藥物,悅姿,也具有避孕及治療痤瘡的效果。 在新型的事前避孕藥中,悅姿及戴麗安是有抗痘功用的代表藥物。如果換藥物的話,大部分會是同劑量而不同藥廠製造的藥物像是:愛斯麗安膜衣錠等等,但藥物的取得普及率未必方便,以上供您參考,建議您再與醫師討論換藥的必要性以及其他藥物適不適用的狀況。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli 事後避孕藥迷思 ►http://bit.ly/2M0dSL6

您好,我是個使用減肥藥物近五年的人。其實藥物對我的副作用很多,這期間也曾想要戒掉減肥藥,但一發現體重升了一點點,就又會開始服用藥物。 最近是真的下定決心想要停藥,但又害怕隨之而來的水腫與復胖,自覺這已經是種心理依賴的病症了,想詢問可以如何減少對藥物的依賴呢?戒除藥物的水腫的過渡期通常是會持續多久呢? 診所藥單部分:(括弧為自行查詢到的藥物名稱及效用) H.W (診所宣稱為膠原蛋白) QUIMADINE(白色錠;CCP E8/胃藥) UXETIN(白綠色膠囊;CCP B54/抑鬱症、暴食症、強迫症) VICAPOLE CAPSULES"H(橘綠色膠囊/消除卷睡和疲勞) VILI(藍色錠;DS T76/消除倦睡和疲勞,內含Caffeine中樞興奮、Thiamine HCL維生素B1) Ephedrinum(粉紅色YP I03/麻黃) anza-p(粉橘色半顆/利尿劑) CIVICOM(桃紅色膠囊/維他命B、C缺乏) Asumalife(黃色膠囊/ 過敏鼻炎、尋麻疹、皮膚炎)

依您描述的內容: 不好意思隔了幾天才回覆, 因為您的問題讓我覺得很心疼, 我一直都不贊成用吃藥來減肥, 更何況您用的藥都不是正規的減肥藥, 想必吃了身體一定很不舒服。 UXETIN抗憂鬱藥>為了降低你的食慾,但是沒有憂鬱症或躁鬱症的人,吃了反而心情會變差。 QUIMADINE是一種降低胃酸分泌的藥,如果長期胃酸受到抑制,會消化不良。 以下三個屬於興奮劑,如果在晚上吃,應該很難睡著 VICAPOLE CAPSULES"H(橘綠色膠囊/消除卷睡和疲勞) VILI(藍色錠;DS T76/消除倦睡和疲勞,內含Caffeine中樞興奮、Thiamine HCL維生素B1) Ephedrinum(粉紅色YP I03/麻黃) 而且VICA~跟VILI 二個是一樣的東西 利尿劑可能會讓你容易頭暈低血壓,加上那些興奮劑,我想你應該常常覺得輕飄飄地。 Asumalife 這是抗組織胺,副作用是會增加食慾,我真的不知道這樣的處方的目的是什麼? ---------------- 如果我是你,我會立即停止所有藥物, 但是要提醒您一點,UXETIN是一種分類叫做SSRI,如果突然停藥,會產生一些不舒服的感覺, 以下資訊給您參考: 『選擇性血清素再吸收抑制劑停藥症候群Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) Discontinuation Syndrome』,也被稱為抗憂鬱藥物停藥症候群(Antidepressant discontinuation syndrome)。選擇性血清素再吸收抑制劑(Selective Serotonin Reuptake Inhibitor,SSRI)是一種常見的抗憂鬱劑。學理上,使用選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)並不會成癮,但突然停止服用抗憂鬱藥可能會導致戒斷症狀,常見的戒斷症狀包括:頭暈、疲勞、嗜睡、頭痛、噁心,焦躁不安、焦慮、寒顫、手腳掌發汗、失眠、易怒、肌痛、感覺異常、流鼻水、震顫、類似流感症狀也不少見,甚至會出現反彈性的憂鬱症症狀。 這部分建議您找有健保的精神科醫師看診,請他協助您慢慢降低藥物劑量,然後停藥。 --------------- 再來我們回到減肥這件事, 之前我有一篇文章, 建議您參考: 【陳姵君藥師】減肥藥有用嗎?認識常見減肥方法成效&副作用 https://tw.wen8health.com/article/762 你要知道最有用的減肥方法是增肌減脂 讓身體自然代謝率提高 睡覺都會瘦 而不是吃這些藥 你的藥,沒有一個會增肌減脂的 我們都在減肥的路上奮鬥 我也曾經在意過體重機上的數字 但是,開始運動之後 你會發現數字不在那麼重要了 你會開始感覺到身體的曲線越來越好看 褲子越來越鬆 穿衣服也是怎樣都美 那才是真的可以讓你維持一個健康的身體的方法 而不是靠藥物 更何況你吃得還不是正規減肥藥 應該也花了你很多錢對嗎? 我會建議你多看一些健康的減肥方法 譬如也是問8團隊醫師的蔡明劼醫師 https://www.facebook.com/Dr.HealthFitness/ 他的粉專在這裡 蔡醫師常常會分享很多正確有效的減肥資訊 還有對市面上新出現的減肥方法有專業的評論 建議可以追蹤 也可以多加入一些正確減脂瘦身的社團 大家一起互相加油打氣 不要再依靠那些不值得依靠有搞壞你身體的藥物 減肥(維持體重)是一輩子的功課 希望你能使用對你的身體健康有幫助的方法 我們一起努力吧~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

醫生我想問一下 就是我有吃避孕藥的習慣 我都是禮拜六月經來第一天來到下禮拜二開始服用避孕藥 因為藥忘記帶回家 所有禮拜四(月經第六天吃)會有影響嗎?

依您描述的內容: 悅己是21天連續吃藥,停七天再開始下一個週期。 原廠服藥建議:『必須依照包裝上的指示,每天於同一時間,視需要以適量液體吞服。每日一錠, 連續21天。空過七天不服藥,再開始服用下一包,此七天內通常會出現消退性出 血。此出血通常在服完最後一顆藥的2-3天左右出現,並可能持續到下一包開始 服用時。』 依您的敘述若是只隔六天沒有關係,若是擔心的話,重新吃藥的七天內,建議搭配其他的避孕方法(正確使用保險套)。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問,如果常常感到很疲勞,吃B群是有醫學實證的改善疲勞效果嗎?選擇上需要注意什麼呢?

依您描述的內容: B群是可以幫助比較快『恢復』疲勞, 但是無法阻止疲勞產生, 會疲勞的原因,您要從自己生活中找起: 晚睡、睡得少、沒有運動、沒有按時吃飯等等, 相信有很多事情,會造成您的疲勞, 所以解決產生疲勞的原因才是治本的方法。 選擇上,選擇大廠牌,綜合B群就可以了, 每天早上飯後才吃,不要跟咖啡一起吃,免得產生噁心感。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 維生素衛教文章 ►http://bit.ly/2UHe3zS