依您描述的內容:不知道您的甲狀腺異常指的是甲狀腺亢進還是低下,不過不管是甲狀腺的亢進或低下對寶寶都會造成影響
甲狀腺亢進的媽媽在懷孕的過程中,對母體會造成許多的併發症,如流產的機會增加、孕吐的狀況會比較嚴重、早產 子癇前症的機會增加、另外甲狀腺亢進如果沒有獲得很好的控制在懷孕的過程中可能發生所謂的甲狀腺風暴,造成全身代謝功能異常,進而造成心肺功能衰竭 死亡的危險性。
另外對寶寶來說,大多數造成甲狀腺機能亢進的原因,是體內產生刺激甲狀腺製造及分泌甲狀腺素的抗體。那這個抗體可通過胎盤,影響胎兒的甲狀腺,造成新生兒甲狀腺機能亢進,因而使胎兒產生心跳過快、生長遲滯、胎死腹中跟有先天異常的機會也都會增加
對於甲狀腺亢進的孕婦在懷孕中最好的治療方式還是以藥物控制為主
那如果是甲狀腺低下的媽媽在懷孕的過程中發生併發症較少,不過媽媽甲狀腺低下還是會增加胎兒流產 胎死腹中 跟 中樞神經系統發育異常的機率,建議應該還是要積極治療。
甲狀腺功能異常的孕婦在懷孕的過程中,除了依照醫師的指示定時服用藥物,定期的追蹤甲狀腺功能之外,注意甲狀腺功能不正常引起的不舒服心悸、雙手顫抖、失眠...... 等等,其他的部分就跟一般孕婦相同。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師
蘇聖淵
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