如果有服用高血壓與降血脂藥，再吃魚油+卵磷脂，會不會造成加乘作用，而使血壓降得太低？
依您描述的內容：
首先您需要熟記幾個數字，由上到下依重要性排列：
血壓：小於 140/90 mm-Hg
血脂：低密度膽固醇（壞膽固醇）LDL 小於100 mg/dl
總膽固醇 小於160 mg/dl
高密度膽固醇（好膽固醇）高於50 mg/dl （越高越好，有運動的人數值會升高）
三酸甘油脂 小於 150 mg/dl
熟記這些數字，因為這些數字，也是醫師會開藥的依據，超出這個範圍，就會給藥控制，
而藥之所以能夠稱為是藥，因為它經過了多國多中心的人體臨床試驗，證實它有實際的效果，
譬如一顆高血壓藥，理論上會降低血壓 10/5，血壓若是150/95，吃一顆血壓藥，理論上就會降到140/90，
回到所謂的"正常範圍"（或是控制目標）。
因為是藥品，我們才能很精確判斷跟預期它會產生的效果。
魚油，富含豐富的不飽和脂肪酸，傳說可以降血脂，但實驗證明降血脂的效果不是很好，而且有的人吃會降，
有的人不會，因此它無法成為"藥"，只能是健康食品。
它可以降血脂的理由，來自於利用魚油（好油）與一般的油脂同時競爭吸收，
使一般油脂的吸收比率相對下降一點點，因此有一點點降血脂的功效，
也因為要競爭吸收，魚油最好跟食物一起吃，能夠達到更好的"競爭"效果。
而魚油也能增加血管彈性，因此對血壓有點幫助，但我認為只能夠"維持"血壓，
讓血管有彈性一點，不容易被衝破，至於要像血壓藥那樣能夠降壓，倒是保持保守的態度。
需要注意的是魚油會讓血液比較"清"（不容易凝固），若是有吃阿斯匹靈或是可邁丁，會增加流血的風險，
身上可能會莫名出現淤青，或是刷牙容易流血等，都是凝血功能受影響的現象。
卵磷脂跟魚油，跟臨床上使用的血壓血脂藥作用的方式不一樣，基本上不會有衝突，
但是吃很多有沒有幫助則見仁見智，較推薦實行良好的健康生活型態：定時運動、飲食清淡、多喝水等，
不一定要刻意多買來吃，如果真的買了，也請儘早按包裝上的指示用法用量吃完，
油脂類的東西放著很容易變質，過期了千萬不要再吃。
如果醫師有開藥，建議以醫師開的藥為主，並多多關心自己的數值，
血壓可在家每天定時量，血脂則三個月固定追蹤一次，
切記降血脂藥物不可以搭配紅麴、納豆製造的產品，以免加強藥效及副作用，造成橫紋肌溶解。
阿斯匹靈或是可邁丁不可以搭配銀杏、魚油的產品，以免增加莫名流血的風險。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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陳姵君
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您好 本人有在使用身心科的藥物主要是抗焦慮跟鎮定 （立舒定、康緒舒）今天有食用事後避孕藥艾依樂 請問這兩者有交互作用嗎？
依您描述的內容：
這三種藥沒有交互作用的。
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陳姵君
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請問acetaminophen會影響到事前避孕藥的藥效嗎？還有什麼其他藥物會相互影響需要注意的嗎？謝謝
依您描述的內容：
一般常見緩解症狀的藥物有許多種類（例如頭痛、發燒、鼻塞、流鼻水等不同症狀的緩解藥物），大部分不會與避孕藥物產生交互作用。
若需要特別注意的藥物大概是抗生素（盤尼西林、紅黴素等）。因為殺菌作用可能使得避孕藥物的效果減弱，除此之外，某些止痛藥（乙醯氨酚）也可能因為影響藥品代謝的緣故使避孕藥的濃度升高，因此使得副作用的發生機率上升。
您所提到的Acetaminophen是常見的止痛藥成分，也就是前面所提到的乙醯氨酚，可能使雌激素的代謝被抑制，導致副作用發生率增加。
常見可能產生交互作用的藥物包含了安眠藥、抗生素(殺菌劑)、癲癇治療藥物、降血糖藥物等等。由於與避孕藥可能產生交互作用的藥物種類較為繁瑣，建議您還是在就診時跟醫師討論自身有服用的藥物狀況是否恰當使用避孕藥即可。
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林志益
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請問血壓藥易安穩，可悅你，兩種藥同時吃，會有影響嗎？
依您描述的內容：
這二種藥在藥理分類上屬於同一類藥物，
都是很好的降血壓藥，
請問是二位醫師開給您的嗎？
如果是的話，
建議血壓問題統合給一位醫師照顧就好，
也要讓每位看診的醫師知道您的全部用藥，
以免有重複的風險喔。
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陳姵君
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您好，想請問鈣片加鎂是否可以一大早空腹時吃？因為飯後要吃鐵劑，怕鐵與鈣會有交互作用所以想要飯前吃 請問可以嗎？ 不會傷胃嗎？
依您描述的內容：
鈣片空腹吃沒有問題，不會傷胃，而且吸收較好。
其實鐵劑也是空腹吃效果比較好喔。
空腹指的是飯前一小時或飯後二小時。
鐵跟鈣不能一起吃，請您分開在不同餐吃。
另外咖啡、茶，也會降低鐵的吸收，要分開喔。
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陳姵君
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謝謝陳藥師回覆關於血壓藥是否能吃葡萄柚的疑問。我的用藥是易安穩，飲食上還有需要注意什麼嗎？謝謝
依您描述的內容：
易安穩是複方成份，因為其中的amlodipine 不能吃葡萄柚喔。
建議也不要喝酒。
其它重注意事項跟一般一樣喔，
注意每天要定時量血壓。
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陳姵君
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我想請問 孕婦補充維他命c 可以選擇市面上賣的發泡錠嗎 還是維他命c錠會比較好謝謝
依您描述的內容：
可以喔，沒有影響。
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藥師您好我想請問平常有在吃悅姿的事前避孕藥
是否可以吃 這個過敏藥-舒敏寧 5毫克
依您描述的內容：
這二個藥沒有交互作用
可以吃沒關係
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陳姵君
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我想請問之前有位鄭智文藥師說服用安眠藥會干擾維生素D的代謝影響鈣平衡。
目前我因失眠，服用利福全，煩多閃以及三分之一顆杜使平，這樣會有影響嗎？如果要補鈣片應如何使用？我很少曬到太陽！
依您描述的內容：
關於您的提問，因為安眠藥成分與維他命D都是肝臟代謝，有些會加速維他命D的代謝，對於您所擔心的骨質疏鬆，除了平日犯後補充鈣片之外，建議提高維他命D的攝取量，毎日至少1500IU，也可以經過抽血檢驗維他命D來確定毎日維生素D最適合的攝取量。
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杏隆藥局 諮詢藥師鄭智文
鄭智文
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藥師您好，一些報導提及維他命E有抗凝血的功能；而一些介紹葡萄糖胺的文章中述及它不可與抗凝血的藥物併用，例如:Warfarin，以免增加抗凝血作用。綜合上述兩者，想請問醫師，葡萄糖胺是否可與維他命E併用？併用是否會造成出血的風險？謝謝!
依您描述的內容：
維他命E跟warfarin這種抗凝血藥是不同的作用機制，
不需要過於擔心。
維他命E跟葡萄糖胺併用是可以的，
注意一下維他命E的劑量不要超過每日最大用量，
按照保健品包裝上的建議就可以。
仍然要建議自己是否有相關不正常出血，
如刷牙容易流血，或是身體不正常瘀青等等。
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請問，目前服用祈麗安事前避孕藥，但因為拔牙醫生有給我抗生素，這樣會影響藥效嗎？那我應該怎樣維持避孕藥的效果？
依您描述的內容：
祈麗安是低劑量雌激素的事前避孕藥，，比較容易受到四環黴素(Doxycycline)、阿默西林(Amoxicillin)的影響，避孕藥的原理是利用雌激素被腸內的益菌循環再用，令雌激素在身體維持一個穩定水平，抑制卵巢排卵而達到避孕效果。但上述抗生素較有可能因為殺死腸內益菌，使雌激素血中濃度減少，影響效果。如果是短期接受抗生素治療，建議您於這段時間另外使用阻隔式的避孕措施(保險套之類的方式)，並持續使用至停藥後的一星期。假使抗生素治療已經持續超過兩周以上，腸道內的益菌可能已經產生抗藥性的平衡，因此雌激素就不易受到代謝的影響，如果已經是長期服用抗生素就不需要額外使用阻隔式的避孕方式。
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林志益
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藥師您好，謝謝您回覆關於藥物過敏的問題。想請問有那些檢驗方式可以檢測出過敏原？ 還是會因為不同的藥物而有不同的檢驗方式呢？謝謝
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是可以檢驗的喔，可能要問問一些比較大的醫院有沒有在測藥物過敏。
目前有二個比較特別的藥降尿酸的allopurinol，以及抗癲癇的carbamazepine 這二個藥使用之前會先測基因，看看有沒有過敏。
不同的藥物是不同的檢驗方法喔，因為每個藥物本身就是不一樣的東西，所以無法用單一方法測得。
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陳姵君
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請問，目前服用悅姿事前避孕藥，但因為要開始治療 幽門桿菌，所以醫生開了抗生素。抗生素與事前避孕藥都要吃得狀態下，請問我怎麼服用會比較好呢？
依您描述的內容：
由於您目前在服用治療幽門桿菌的療程(俗稱三合一治療)，常用的第一線抗生素為Amoxicillin(阿默西林)及Clarithromycin(克拉黴素)，其中的amoxicillin可能使事前避孕藥中的雌激素血中濃度降低，因此在服藥期間，建議您採取雙重避孕或採取替代的避孕措施；也就是說，可以考慮服用避孕藥且同時使用保險套，或是單一使用保險套進行避孕亦可。取決在您個人的服藥習慣。服用抗菌藥物一般約為三週，建議您在停藥後七天，再開始重新服用避孕藥。避免蓄積的抗生素濃度對避孕藥產生影響。
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林志益
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你好醫師，我是長期（至少5年以上）吃安眠藥的人，
服用晚安益生菌會有幫助嗎？
挑選時需要注意什麼嗎?
謝謝醫師
依您描述的內容：
大概看了一下您說的這個商品，
網路上充斥著廣告文章，
益生菌能夠幫助睡眠？
這個真的在學理上沒見過，
所以他才需要添加GABA 色胺酸等，
但是GABA用吃的沒有效果，他無法進入大腦中。
您已經在吃安眠藥，
這種『食品』效果應該不會太大，
讓自己有好的睡眠習慣比較重要，
白天運動、過中午不喝茶、咖啡，
戒菸等等，
因為不瞭解您的生活習慣無法給很精確的建議，
您可以回想自己平常生活作息，
有沒有什麼方法會干擾睡眠，
改變什麼習慣會比較好等等。
建議從根本去改善，
祝您可以漸漸脫離安眠藥物。
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陳姵君
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您好，想請問為了避孕加上經期也會受影響，使用悅己避孕藥，若在使用的第一週期加吃艾伊樂，後續悅己一樣按照原訂時間服用嗎？因為艾伊樂仿單上寫 「如果和複方荷爾蒙避孕藥物一起使用會降低 該避孕藥物的效用」，意思是兩種藥物之間會有交互作用導致悅己原先調經和避孕的功能都會失效嗎？若不會影響，是因為悅己主要避孕的機制是在抑制排卵或是仰賴雌激素嗎？謝謝
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艾伊樂是一種選擇性黃體素受體調節劑，他是藉著高親和力與黃體素受器結合，主要的作用機
轉為抑制或延遲排卵。和您所提到的悅己(複方類型的事前避孕藥，一錠含3毫克drospirenone及0.03毫克ethinylestradiol)，會使得兩種藥品之間的黃體素接合劑產生競爭效果，就如藥品仿單中提到的，在同時併用時，是有可能使得兩種藥物產生交互作用。而高劑量的黃體素結合劑也可能使得副作用的發生率增加。複方避孕藥主要的作用是藉由影響體內賀爾蒙變化抑制排卵以及減少子宮內膜分泌物，以達到避孕目的，不僅僅只因為調節雌激素濃度即可達到避孕。
額外服用了緊急避孕藥(艾伊樂)，是有可能對於體內的賀爾蒙濃度造成波動，但如果僅有服用一劑應該不至於嚴重地影響到雌激素原本的作用。在此建議您不需過度擔心導致避孕效果消失，若真的還是疑慮，會建議您再洽詢婦產科專科醫師討論。
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