如果家中長輩有膀胱無力的情形,而且偶爾發生忍不住易漏尿,請問可以透過什麼方式改善呢?

依您描述的內容: 膀胱無力最怕的是尿不乾凈,會引發感染的後遺症。如果在男生還要考慮有沒有攝護腺肥大阻塞的問題。而尿失禁又分為應力性尿失禁、急迫性尿失禁和尿滯留造成的尿失禁。以上所說的疾病,應該要立即去泌尿科找泌尿科專科醫師做詳細的檢查(包含超音波,尿動力學檢查),才能分辨出是哪ㄧ種病因,因為治療方法都不ㄧ樣。嚴重的甚至要手術治療。ㄧ般的行為療法或生活習慣的改變都沒有太大的幫助。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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醫師您好,家人健檢後發現PSA數值接近5,追蹤幾個月後,中間數值有稍微下降,但最近卻上升到接近7,醫師說要做切片,想請問攝護腺癌篩檢除了PSA還能做哪些檢查確認嗎?因為我們擔心貿然切片會有風險,謝謝您

依您描述的內容: PSA ( Prostate specific antigen ),攝護腺特異抗原,是一種醣化蛋白質,由攝護腺分泌釋放到血液中,正常值應小於 4(ng/ml)。許多狀況都會造成數值增高,例如攝護腺肥大、壓迫、感染⋯等。而攝護腺癌只是其中原因之一。 攝護腺切片以外的其他參考檢查也可以自費做核磁共振, 或是做 PHI (prostate health index )檢測,但是要診斷攝護腺癌, 攝護腺切片還是最終的診斷依據. 。也就是說有攝護腺切片後, 病理科醫師發報告確診為攝護腺癌, 在健保還有保險的認定才會是攝護腺癌的病人, 才會給付下一步的治療。 攝護腺切片大部分的情況下是安全的,出現併發症的機率文獻統計大約 <3%,例如發燒、寒顫等感染症狀。而這些症狀藥物治療大多可痊癒 在檢查前一天( 或當天 ),須以甘油球灌腸,將直腸中的糞便清乾淨,並且服用預防性抗生素,以減少感染的機會。若有服用阿斯匹靈等抗擬血劑,需在檢查前先停藥7天,避免術後大量出血。切片完可能有些微血尿、便血、肛門疼痛等症狀,通常一週內會慢慢改善。 切片檢查後一個月內盡量不要做劇烈運動,以免出血產生血尿、便血的問題。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs

醫師您好,患者51歲,男生11/28得知腎腫瘤CT照4.7 *3.6 CM,第一期,有甲狀腺疾病長期吃藥控制中,請問用達文西切除腎臟腫瘤手術成功率高達多少?術前要注意什麼? 如果是惡性腫瘤,治癒率有多少?

依您描述的內容: 要看看此病患電腦斷層是否有腫瘤內脂肪的出現,若是有脂肪為主的腫瘤,則比較可能是良性的,若腫瘤高度顯影,則惡性度較高,可能為第一b期的腎細胞瘤!兩者若位置合適,不會太靠近中間部分的血管,則保留腎臟的機會較高,希望能完整切除腫瘤,也同時保留最多的腎功能!然而可能要看電腦斷層的影像比較能有準確的預測! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 外科部泌尿科系 泌尿腫瘤科 主任 虞凱傑醫師 醫師簡介 ▶ http://bit.ly/2LW1w7j 尿潛血衛教文章 ▶http://bit.ly/2MmMC67

請問不穿內褲,會造成睪丸下垂而影響生育或精索靜脈曲張嗎?之前在網路看到 想說提問看看

依您描述的內容: 不會喔. 精索靜脈曲張是由於陰囊內血管缺乏瓣膜、或是瓣膜失去功效,導致血液於陰囊內的靜脈積聚,引發靜脈血管曲張、擴大。 精索靜脈曲張的成因並不明確,一般認為是天生的, 與內褲與否沒有關係。 後天的因素也包括長時間站立、持續增加腹腔等。 極少數特殊情況為後腹腔腫瘤,壓迫精索靜脈,肝硬化、肝癌、腎臟的病變....等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 精索靜脈曲張衛教文章 ►http://bit.ly/2Ic08dJ 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs

醫師您好,幫我老公詢問,他53年次,因為不舉我們沒有性行為,利用「亞當症候群量表」自我評估十個問題回答皆為是,看泌尿科醫生的回答是說要打男性賀爾蒙,價錢也很高。請問還有其他什麼治療選項呢?

依您描述的內容: 您好 抱歉有點延遲 這些應該要看到數據才能有比較好的判斷 而且還有其他的共病資訊 身高體重 體脂肪 高血壓糖尿病 吸菸與否 等 一般而言,增強肌力的重量訓練,可以刺激男性賀爾蒙的製造 而且不同的治療目,會有不同的治療方式 為了勃起,可以用威而鋼犀利士類的藥物、陰莖低能量震波、真空吸引器等 為了整體的健康 精神 活力這些都是勃起的根本,應該補充男性賀爾蒙 如果是三個月長效型針劑的太貴 可以考慮每日抹的凝膠劑型,三個月的藥價與長效型針劑幾乎一樣 但是可以看一兩個月效果是否有出來 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ 男性更年期衛教文章 ►http://bit.ly/2Uiw0Ak

請問醫生: 家母79歲 臥床9年 因腎結石(鹿角結石)膀胱及尿管也有結石,多次進出醫院,醫生說需要裝尿管。請問裝尿管是否可以減少感染、在照顧上有需要注意的事項 謝謝

依您描述的內容: 插尿管的確可以減少尿路感染的機會。但重點還是要多喝水。 尿管照顧簡單,只要確保管路通暢不要壓到扯到,每個月更換尿管就可以了 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2ER5UkJ

請問醫師:(1)我今年62歲,患攝護腺肥大,期間服用優列扶、暢利淨D、扎特(10mg)等藥物已有3.5年,超音波檢查尿滯留量200多cc,攝護腺體比正常人大3倍(去年50g)。我民國102年心臟裝2個支架,104年又裝第三個支架,目前長期服用抗擬血劑(阿斯匹林)中。(2)近日門診醫師看檢查報告,建議我(因我心臟功能疾病)作雷射手術(銩雷射或綠光汽化雷射)。(3)請問醫師,現在有一種氬氦刀冷凍消融術,對於像我有心臟功能及長期胸痛患者,使用氬氦刀冷凍消融術來治療攝護腺肥大手術,對減少出血及手術後合ˋ症(出血、感染、尿路阻塞、血尿)及縮短照護等等,請問醫師氬氦刀冷凍消融術手術的優缺點有哪些? 謝謝醫師

依您描述的內容: 氬氦刀冷凍消融術應該是主要應用在應該是主要應用在癌症 泌尿科領域 主要應用在腎細胞癌 或是 攝護腺癌 搜尋了一下,在大陸有醫院做這方面的宣傳 但是據我所知,台灣沒有 而且,他也不在歐洲 與美國泌尿科醫學會對於攝護腺肥大的治療指引當中 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ

醫師您好,最近Facebook又網路上有-則有關攝護腺廣告[ Prostalgene],其成分為鋸棕櫚,刺蒺藜,小花柳葉菜,柳穿魚,歐洲榛子。請問這些成分是否對攝護腺有保健效果呢?謝謝

依您描述的內容: 這些基本上都是健康食品,非藥品 其中鋸棕櫚我確定是之前有看過有效果的成分 Prostalgene 內這些有效成分比例如何並不清楚 另外 但是因為他被定義為健康食品 他的藥效不會有臨床使用的藥物效果迅速有效 如同中藥般 藥效緩和、慢 是服用這些健康食品時該有的預期 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ 攝護腺肥大衛教文章 ►http://bit.ly/2AJbOCt

您好! 我有攝護腺肥大症狀,分別前往二家醫院泌尿外科醫師看診;一位醫師開的藥是「適尿通」,另外一個醫生開的藥是「 優列扶膠囊」; 請問 一、「適尿通」臨床用途:改善攝護腺肥大症狀,「優列扶膠囊」臨床用途:前列線肥大症所伴隨的排尿障礙,二者的效果是否一樣,還是各有不同?是否可以說明兩者的差異性? 二、以上這二種藥是否都含「5-alpha還原酶抑制劑」? (註:根據衞教説明:5-alpha還原酶抑制劑能夠縮小攝護腺的體積。) 謝謝!

依您描述的內容: 優列扶以及尿適通 都是泌尿科門診常開的藥物. 兩者都是治療攝護腺肥大, 但兩者成份不同作用的方式也不同。 優列扶屬於 "甲型阻斷劑 ", 讓攝護腺附近的肌肉放鬆, 達到排尿改善。 甲型阻斷劑的治療效果最快, 病人吃一天兩天就能感受到效果, 但是停藥之後又會恢復原狀。 它本身不會讓攝護腺的體積縮小。 尿適通 是屬於5-alpha還原酶抑制劑, 他的主要作用是讓攝護腺體積縮小。 但尿適通 通常要吃大約6個月才能有縮小效果。 在泌尿科門診常常這兩種藥物一起搭配使用 ( 縮小攝護腺體積 + 放鬆閉尿肌肉 )。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺手術治療►http://bit.ly/2BgIjID

請問一下,軟式膀胱鏡檢查的費用範圍大約多少呢?什麼狀況會建議需要做此檢查?謝謝

依您描述的內容: 軟式輸尿管鏡大約自費價格在5-6萬元。每間醫院都差不多。 一般軟式鏡是用在比較困難處理的腎結石或上端輸尿管結石,包含體積比較大、硬度比較高、角度比較刁鑽、位置比較分散的結石。因此需要來給泌尿科醫師評估才能選擇出最好的方法。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2ER5UkJ 軟式輸尿管鏡衛教文章 ► http://bit.ly/2CJGYcm

醫師您好,我父親74歲,左腎臟及輸尿管有癌細胞,拿掉避免擴散同時又作四次的化療。可是在數個月後不停的血尿才發現膀胱也有癌細胞,為了尊嚴爸堅持不拿膀胱,且也不能保證拿掉就好。只作免疫療法數次後,照正子掃描發現除了膀胱多了幾個黑點且都深入肌層,同時在淋巴多了2個黑點,肺也有1個點。由於癌細胞仍持續擴散轉移才會再找其它治療方式及醫師的建議 想請問 1.目前血尿不止,是因為膀胱有癌細胞,如不切除,是否永遠就一直血尿呢? 2.質子治療對膀胱癌的治療效果如何呢?

依您描述的內容: 抱歉上禮拜在國外 關於您父親的病況 建議在門診直接與醫師討論 有病理報告 與 影像的片子會好很多,目前聽起來只能猜測是泌尿道上皮癌 按您的敘述 我認為膀胱拿掉,是最好的選項 免疫療法的確是跨時代的療法 但是,他目前並不完美,初步報告是只有10-20%左右可以完全痊癒 膀胱拿掉,主要是將敵方陣營的主力部隊摧毀 對後續無論是 化療 免疫 療法 勝算都比較高 總之~~~ 不要想必勝~~~ 現在只能謀求最大的勝率~~~~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問男性荷爾蒙不足有何治療方式呢?平時飲食及保健上可以如何補充?

依您描述的內容: 基本上 均衡飲食 配上適量運動及規律的生活作息 是最好的方式 刻意的補充特定微量元素 效果有,但幅度及CP值都不會有直接補充男性荷爾蒙來的佳 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,想請問睪丸腫瘤的確診需要做哪些治療呢?只做觸診有辦法斷定精索靜脈曲張嗎?

依您描述的內容: 睪丸腫瘤檢查包括抽血以及睪丸超音波檢查, 當發現是腫瘤的時候, 還會加做電腦斷層看看腫瘤有無侵犯到遠端器官。 至於精索靜脈曲張,大部分用肉眼和觸診就可以診斷, 輕度的精索靜脈曲張要做睪丸彩色超音波比較容易發現。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs

醫師您好,請問泌尿結石患者的症狀會容易感覺疲累嗎?常常感覺疲累需要注意什麼呢?

依您描述的內容:結石的患者常常會有慢性發炎的現象,雖然不一定會發燒或是疼痛,但是就像感冒一樣,全身的發炎反應,可能會讓患者有精神不濟、疲勞的感覺。但是,感覺疲累並不是ㄧ種結石的典型症狀,也不屬於任何疾病的特殊表現,因此任何原因都可能會造成較易疲累,若是有合併其他的症狀,例如血尿,腰痛,發燒或是小便量減少等表現,泌尿道結石的機會就比較高,因此需要儘速到泌尿專科的門診檢查確認,比較不會延誤結石處理的黃金時間。希望以上回答能對‘’巧克力&咖啡‘’有幫助,謝謝。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 外科部泌尿科系 泌尿腫瘤科 主治醫師 虞凱傑 醫師簡介 ▶http://bit.ly/2LW1w7j 尿潛血衛教文章 ▶http://bit.ly/2MmMC67

醫師你好 請問 家中有長輩 男性 61歲 攝護腺肥大 目前插尿管 +吃藥 有沒有什麼輔助的飲食 或是補充品 可以早日舒緩? 每日喝水量約多少?

依您描述的內容: 每日喝水量2000-3000cc 目前沒有有效的飲食或營養品可以改善嚴重攝護腺肥大造成的排尿問題 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2ER5UkJ