請問醫師，我的右眼視網膜破洞 ，經眼科醫師於106年2月底雷射補洞治療，可是眼睛的閃光(電)及飛蚊症仍沒明顯改善，這期間仍有回診，眼科醫師也說視網膜破洞 補的很成功。請問閃電(光)及飛蚊症的情形有其他治療方式嗎？
眼球內部填充著膠狀的物質稱之玻璃體，玻璃體會隨著年齡水化退化，和相連的視網膜分開，這是正常的過程。眼睛的飛蚊，是眼球內玻璃體退化產生的雜質空泡; 眼睛的閃電，是玻璃體和視網膜分離時，對視網膜產生拉扯造成的刺激。這兩種狀況，大部分的人都會經歷到，特別是在觀看天空，背景明亮單純的環境會更明顯，一般來說是玻璃體正常退化現象。
但是有時候玻璃體和視網膜分離的過程，會將視網膜拉扯出一個破洞，稱之視網膜裂孔。此時需要將裂孔周圍用雷射保護，這個視網膜局部雷射，目的並不是治療飛蚊和閃電的症狀，而是避免更嚴重的視網膜剝離產生，而這個玻璃體退化和玻璃體與視網膜分離的過程並不因為雷射過後而停止，症狀會持續至玻璃體和視網膜完全分離為止。
對於雷射後持續的飛蚊及閃電，目前無特別的方法治療，確認裂孔部位雷射沒有問題後，請放鬆心情，不必刻意尋找，會慢慢習慣，飛蚊移動至周邊或是吸收之後症狀亦會緩解，重點是要注意後續發展：
1. 症狀穩定可持續觀察，但需定期回診。
2. 症狀惡化 (飛蚊閃電變多，視野缺損，視力模糊) 請立即回診。
台北慈濟醫院 眼科 主治醫師
何旻潔
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看看別人都問什麼
請問成人弱視目前有治療方式嗎？
依您描述的內容：
弱視是指視力發育未完成，通常要在七歲前發現，才有機會讓視力再提升。因此弱視在成年後目前並無有效的治療方式。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
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想請問視網膜變薄有什麼要注意的嗎？(想知道能不能跳繩，跑步，或做些基本的重訓 ），變薄是不可逆的嗎？
謝謝你
依您描述的內容：
變薄是不可逆的，劇烈的震動及速度變化，都可能使變薄的視網膜產生裂孔，甚至發生視網膜剝離，因此哪些運動能做或不能做，應至眼科診所做詳細的眼底檢查後，再請醫師根據臨床症狀給予建議。
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黃宇軒
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醫生您好，我想詢問一下，因長期眼壓高，有在大醫院每半年做一次OCT檢查，都說是沒有問題的。
但今天1/7於診所做了OCT，醫生說我的神經「可能」有點萎縮，即在RNFL clock hours的圓餅圖中有黃色部份出現，非皆綠色，但最後說這只是參考值，有可能之後會改變。
想請問RNFL代表的意思？還有是否如醫生所言會有所改變？平時照護上能注意什麼幫助改善神經萎縮呢？謝謝
依您描述的內容：
不同機器檢查結果會有誤差，因此在同一院所追蹤比較的變化比較具代表性。
黃色表示比正常值略差，應搭配視野檢查的結果來做為治療的依據。
RNFL指的是視網膜中視神經纖維層的厚度，越薄表示越差，可能有視神經萎縮及青光眼的風險。
神經纖維層不會再生，因此只會變薄，不會再長厚。
平常照護建議作息正常，不要熬夜晚睡，可補充維他命Ｂ群，但最重要的是一定要定期追蹤。
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請問嬰幼兒的假性斜視，多大才會消失呢？這段期間該注意什麼？
依您描述的內容：
不確定您指的假性斜視是“隱斜視”，還是因眼瞼遮住眼頭導致看起來像鬥雞眼？前者要注意視力發育，後者則不需特別處理，建議找斜弱視醫師確定診斷及治療方向。
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醫師您好，想請問關於「SMILE雷射屈光手術」，我查詢網路發現在台灣只有少數診所有在做，大醫院沒有相關資訊，是因為這個手術比較新嗎？跟其他雷射手術比較起來，除了價錢較昂貴外，還有什麼缺點或需要注意的呢？謝謝
依您描述的內容：
沒有錯，SMILE是比較新的技術，台灣近幾年才開始引進。在一般近視的狀況下，與LASIK相比，SMILE並沒有明顯的缺點，但它目前無法處理遠視眼的矯正。每個人眼睛的條件不同，較適合使用哪種手術方式，建議還是要做完詳細的術前評估後，再請手術醫師給予建議為宜。
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醫師您好
在新聞上說藍光會有危害眼睛風險，相較之下應選用色溫較低的光源
這句話我一直覺得很奇怪
藍光危害眼睛的應該是指波長，應該跟色溫無關是嗎?
應該要如何挑選呢?
依您描述的內容：
色溫是指在人眼看到的顏色，藍光是該光線光譜組成中大約400-500nm波長範圍的光線，嚴格來說兩者確實不同。例如同樣看起來是白光，因為發光源不同，不同燈具的光譜組成也不同，所以相同色溫不代表藍光強度一樣。挑選上最簡單的方法是看有沒有通過「無藍光危害」認證
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醫師你好 家人眼皮一直微跳已經二個多月了，請問這是什麼病呢？
依您描述的內容：
這是眼瞼痙攣的問題，是周邊神經不正常放電所致，常是疲勞或用眼過度引起的。此症狀多數會自行復原，建議多休息並作熱敷，可加快恢復速度。
此外，以您的年紀，如果沒有配戴合適度數的老花眼鏡，也有可能因疲勞而造成此問題。
如果持續時間過久，可至醫院的「眼整形」科（眼科下面的次分科）就診，比較嚴重的眼瞼痙攣可經由注射肉毒桿菌來改善。
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醫師您好，我爸爸今天檢查說左眼睛中風，說是黃斑部病變，醫生開一個注射的藥劑aflibercept采視明(Eylea)，請問這個藥物的健保給付的條件是什麼呢？謝謝您
依您描述的內容：
關於Eylea的給付條件請參考健保署的公告
https://www.nhi.gov.tw/BBS_Detail.aspx?n=73CEDFC921268679&sms=D6D5367550F18590&s=CB7A0C09AAA7FD8A
其中與眼睛中風相關的是下面這一項：
中央視網膜靜脈阻塞(CRVO)續發黃斑部水腫所導致的視力損害：
Ⅰ.限 ranibizumab 及 aflibercept 擇一申請，且未曾申請給付 dexamethasone 眼後段植入劑
者。
Ⅱ.限18歲以上患者。
Ⅲ.中央視網膜厚度(central retinal thickness, CRT)≧ 300μm。
以您父親的狀況，如果之前並沒有申請使用過其它藥物，且黃斑部有明顯水腫導致中央視網膜厚度≧ 300μm，便符合申請條件，但是否通過的決定權是在健保審查委員。
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您好關於醫生診斷出視網膜格子狀變性 ，
平時日常生活需要注意什麼?
如果吃魚油 葉黃素 維他命能夠恢復嗎?
依您描述的內容：
視網膜格子狀變性是退化性的問題，無法透過飲食或藥物恢復，日常生活要避免速度變化較大（例如雲霄飛車或高空彈跳）以及會造成頭部或眼睛撞擊的活動，以降低進展成視網膜裂孔或剝離的機率。此外最重要的是要定期半年做一次散瞳眼底檢查，若發現有裂孔或剝離的風險，需及早接受視網膜雷射修補治療。
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謝謝黃醫師解答，請問如果玻璃體內的懸浮物隨著時間會被吸收，那為什麼飛蚊症是不可逆的呢?有什麼方法可以根治嗎？
依您描述的內容：
上一次回覆中有提到，雖然會吸收，但不會完全消失，最後仍會有無法吸收的殘留懸浮物在，因此算是不可逆的。飛蚊症一般來說並不會影響視力，也不需要特別治療，少數非常嚴重的案例可透過眼內手術將其清除，但這是有相當侵入性的手術，而且原本的飛蚊清除後，隨著時間仍會再產生新的懸浮物，故是無法完全根治的。
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醫師您好，想請問結膜炎(紅眼)每一隔一段時間就反覆發生在同一隻眼睛，每次都有就診遵照醫師指示點藥水。想請問有什麼預防或根治方法嗎？
依您描述的內容：
結膜炎通常有兩大類，其一是過敏性結膜炎，此與過敏性體質有關，隨著氣候、空氣品質與環境中過敏原的狀況，會反覆發作，並無法根治。其二是感染性結膜炎，它的成因如同感冒，是病毒或細菌感染所致，得過後並不會因此免疫，故同樣會反覆發作無法根治。減少感染最好的方法就是勤洗手，不要摸眼睛，並停止或減少使用隱形眼鏡。
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醫師您好，我的眼睛有黃斑部病變，矯正視力0.5。想請問
1.是否需要開刀要評估什麼呢？
2.開刀後，如何避免視網膜上膜再度增生呢？
依您描述的內容：
依照您的問題推測，您所指的黃斑部病變應是視網膜上增生膜，如果是此疾病，開刀是依照視力受損的程度，並輔以視網膜斷層掃描（OCT）的結果來決定，並沒有一定的標準，0.5的視力大約介在術前應與主刀醫師進行充分討論。
目前並無有效避免增生膜再度發生的方法，不過通常有經過增生膜剝除手術的區域，會降低再增生的機會，大約是5%左右。
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民生承安診所眼科主治醫師
珍視明眼科診所主治醫師
黃宇軒
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請問乾眼症可以治好嗎? 平時照護需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
乾眼症是一種退化性疾病，不容易完全治癒，但透過規則的補充人工淚液與熱敷，能讓症狀緩解並避免併發症的發生。
平時照護應定期檢查追蹤，依照病況遵從醫師的指示進行治療，避免長時間近距離地用眼，並減少或停戴隱形眼鏡。
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