請問藥師,維他命B群應該要怎麼吃才好?一天的建議攝取量是多少呢?

依您描述的內容: 喔~維生素,維生素,為何你是維生素? 在回答每日建議攝取量之前,我想先說一個關於維生素的故事。 在18-19世紀工業革命以後,世界上開始流行著一種怪病,生病的人,全身浮腫,肌肉疼痛,四肢無力,腳腫得像酒甕,走起路來猶如萬針穿心,疼得直冒冷汗,體重下降,精神萎靡,感官功能衰退,體虛,間歇性心律失常。什麼事都不能做,因此在西方語言中的詞多稱為Beriberi,由僧伽羅語引用過來,在僧伽羅語中是「不能不能」的意思,指為病重得不能做任何事。 經過多位醫師及科學家的努力,發現食用精緻白米的族群,容易產生上述症狀,因此覺得此怪病一定跟米糠裡的某中成分有關, 一直到1912年,才由波蘭的生物化學家卡西米爾·芬克(Kazimierz Funk)正式分離純化出來,並且第一次定義了vitamine這個詞,這是拉丁文的生命(Vita)和氨(-amin)縮寫而創造的新字,這個vitamine是vitamine B1,而怪病就是腳氣病。 vitamine最初的定義,是維持某特定生物生命所需的微量有機含氮化合物,只要一點點就可以預防某些疾病,相反的只要缺少了就會產生某些怪病,後來研究多了,發現這維持某特定生物生命所需的微量有機化合物不一定是含氮化合物(譬如維生素C),就把英文中的e字去除,維生素=VITAMIN,是維持某特定生物生命所需的微量有機化合物,且必須由外界經由食物提供,身體無法自行製造。 維持某特定生物生命所需,除了Vitamin以外,還有礦物質(含金屬與非金屬,又一需求量分成巨量元素鈣、氯、鎂、磷、鉀、鈉、硫,微量元素如鐵、矽、鋅、銅、碘、溴、硒、錳等。)以及每天必吃的醣類、脂質、蛋白質,還有很重要但常攝取不夠的水份,每日至少2000毫升。 經過多年來全世界醫學及生物、化學家的努力,人類”維生素"的關卡已經破解完成,維生素的分類命名方法,是根據它的生理活性分類,不遵照依照結構式的分類方法,先發現的是A,之後是B,一直接著命名下去。 維生素有脂溶性的A、D、E、K,水溶性的B、C,奇怪,那怎麼沒有維生素F、G、H...直接就跳到K了? 其實是有的喔,只是後來被證實不符合維生素的定義:維持某特定生物生命所需的微量有機化合物,且必須由外界經由食物提供,身體無法自行製造。這些曾經的維他命,都因為後來被證實身體可以自己經由其他維生素製造出來,而又被排除在維生素的名單之外了。 其中很特別的是維生素B,因為要將類似生理功能的維生素歸在同一類,才在B群這個分類底下,又細分B1、 2、3、5、6、7、9、12(這邊又跳號了,原因一樣是曾經有發現過,後來實驗證實不符合維生素的定義被排除囉),維生素B代表的是水溶性的輔酶、輔因子(co-enzyme、co-facotr),它可以說是酵素的鑰匙或開關,缺了它,酵素這部機器就無法作用,身體各部分的代謝都會出問題。 因此才有維生素B群可以促進體力的說法,事實上,各類維生素都可以從飲食中攝取(主要有酵母、穀物、動物肝臟、麩糠種皮等。),只要營養均衡,作息正常,就不會有缺乏的問題,如果真的需要補充,大概在以下幾種狀況適當額外補充即可: 營養不良:貧窮、老人、特殊飲食者(素食) 吸收不良:克隆氏症(腸道發炎疾病)、腸子短、做過胃繞道手術、老人 不正常的流失營養:洗腎、慢性拉肚子 不正常代謝:某些遺傳性疾病、酗酒者 合成量不足:維生素D前驅物由腎臟製造,經由紫外線照射轉化成活性維生素D,在日曬不足的地區可能會缺乏。 壓力狀態或是勞力密集的工作 維生素只需要少量,多吃無益,因此各國皆有依據其國民生理及飲食狀況,以及不同的年紀、甚至是懷孕時期等,對於不同的維生素有不同的建議攝取量(RDA),有些吃過多也有害處,因此有些有每日最高限量(UL),近年則有人認為RDA的量太少了,如果要有預防某種疾病的目的,應該要多一點,因此有最佳攝取量(ODI),以下畫出所有維生素對於健康成年人的三種建議劑量,若要選購產品,可以ODI值做參考,但是不要超過UL。 其他族群則可以上美國USDA查詢https://www.nal.usda.gov/fnic/interactiveDRI/ 或是參考國人膳食營養素參考攝取量 http://www.mmh.org.tw/nutrition/DRI3.htm http://goo.gl/qNgiYM 回到最一開始的問題: 維他命B群應該要怎麼吃才好? 綜合維生素B群,選購時注意包裝上的標示,達到最佳攝取量(ODI)即可,不需過分追求高劑量, 只要在有需要的狀況服用, 服用時間為早上飯後,需多補充水分, 有些維生素B對胃部刺激較大,若是空腹且配咖啡服用,將會感覺非常噁心想吐。 含有B2的產品,服用後尿液會呈黃色,是完全正常的情況,不再服用即會恢復正常。 若有特殊狀況,如神經炎、嘴破、貧血、懷孕、腹瀉等等,則建議與醫師或藥師討論適合的劑量及服用時間。 一天的建議攝取量是多少呢? 以下畫出所有維生素對於健康成年人的三種建議劑量,若要選購產品,可以ODI值做參考,但是不要超過UL。 其他族群則可以上美國USDA查詢https://www.nal.usda.gov/fnic/interactiveDRI/ 或是參考國人膳食營養素參考攝取量 http://www.mmh.org.tw/nutrition/DRI3.htm 如有特殊狀況,請與醫師或藥師討論。 http://goo.gl/qNgiYM 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 家佳聯合藥局 諮詢藥師 陳姵君 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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請問醫生事前避孕藥的問題,我看到網路上陳保仁醫生的文章上,提到反覆用藥、停藥反而會增加意外懷孕的風險,想請問正確的用藥頻率是持續長期用藥嗎?假如我保持服用4個月、停藥一個月,這樣子的頻率就算是反覆停藥、用藥嗎?

依您描述的內容: 避孕藥對於女性避孕自主來說是一個安全性高的藥物。 新型的低劑量避孕藥對於一般健康女性長期服用安全性高、有效、副作用小。再經醫師診斷評估後,除非本身有高血壓病史、體重過重(肥胖)、抽煙習慣等,需由醫師評估藥物可能引起的其他副作用可能性,否則避孕藥基本上是安全有效且可長期服用的。 您在問題中提到的意外懷孕一般來說是因為短期反覆停藥、漏藥、忘記服藥等因素所導致意外懷孕的機率上升。若有其他個人因素的考量維持每四個月停藥一個月的頻率,較規律的服用不致於產生上述的問題。在是否需要停藥期這點上,建議您與婦產科醫師整合評估自身狀況後,再決定是否有需要這樣的停藥措施。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

您好,我目前懷孕25週,最近發燒三天(最高溫37.8)、有服用acetaminophen 緩解退燒,但同時也有鼻涕和喉嚨發炎。去耳鼻喉科診所看診,有說明我目前懷孕,醫師開了cephalexin, Actifed, Jeoase, Sutussi Syrup, 上網查了孕婦用藥分級,上述的藥品多屬B级,請問這樣還可以服用嗎?謝謝

依您描述的內容: 懷孕用藥B級是可以服用的,不用過度擔心, 多喝溫水跟適當運動跟休息,大約1-2週感冒就會痊癒喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,請問有吃高血壓藥,可同時服用維骨力嗎?

依您描述的內容: 可以的,二者沒有衝突,可以一起吃。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 高血壓用藥禁忌衛教文章 ►http://bit.ly/2MdXZkD

您好,我想詢問月經來第五天是否可以服用悅姿事前避孕?

依您描述的內容: 可以的,只是這樣會改變週期喔。 悦姿是24+4的組合,前24有賀爾蒙成分,後4沒有。 悦姿是處方藥物,需要醫師開立才可以使用,請多跟醫師討論喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

我吃悅姿有半年時間,月經都來了很少,上個月甚至沒來,還去診所就醫打催經針,想諮詢哪款避孕藥比較不會影響月經來量?再次感謝回答

依您描述的內容: 由於您使用的悅姿屬於超低劑量雌激素的避孕藥物,因此連續穩定服用,是有可能使得身體內的雌激素濃度偏低,因此在排卵期前,子宮內膜增生的厚度較少,經血量也跟著變少。這個狀況是屬於可預期的生理反應,通常因為藥物的閉經在停藥後一年內都可以恢復原先的狀況,但也因人而異,每個人的恢復速度不一樣。 如果您對這個狀況有心理上的疑慮的話,建議您可以和醫師反映討論,更換為低劑量雌激素的藥物,可能比較不會有經血減少的狀況,或是您也可以選擇其他避孕措施。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli</p>;

WEISUFU 複方/TAB KASCOAL 50MG/TAB BIOWEIMIN TAB DOMPEDON F.C 10MG/TAB PEPTDIN 複方/TAB PIANT 500MG/TAB 想請問藥師 吃了上述的藥物 會讓尿液產生偏紅的現象嗎?

依您描述的內容: 這些是一些胃藥, 目前看起來不會有使尿液變紅的作用, 您再留意一下是否有吃紅色火龍果、紅蘿蔔、木瓜等等紅色的食物, 或是其他紅色食物或是飲料, 甚至是否尿道出血等等。 再多觀察一下, 如果一、二天之後情況依舊, 請找泌尿科醫師看診喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問十全舒鼻康是第幾代的抗組織胺?因為有先查詢抗阻織胺的副作用,才得知有分第一代跟第二代,想了解我目前是吃哪一代的,謝謝

依您描述的內容: 這是一個綜合的藥 成分,我把作用/副作用 簡單寫在後面 有效成分及含量: 每膠囊含: Pseudoephedrine HCl…………………………60 mg 降低鼻塞/可能會有興奮、心跳加速作用 Carbinoxamine maleate……………………...4 mg 降低流鼻水(第一代抗組織胺)/可能會有點想睡 Lysozyme chloride………………………..12.5 mg 降低痰或是鼻水的濃稠度 Glycyrrhizic acid……………..…………..15 mg 甘草酸消炎用 Caffeine anhydrous………………………...40 mg 咖啡因/可能會有興奮、心跳加速作用 如果你是擔心吃第一代抗組織胺會想睡覺, 這個配方的第一個跟第五個,會有抵銷想睡的效果, 但是每個人的反應不一樣, 如果服藥有什麼問題或是不舒服, 可以打盒子上面的服務電話, 找廠商的藥師討論, 或是詢問藥局藥師或是掛號問診所醫師。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 減肥藥衛教文章 ►http://bit.ly/2C8c7UT

您好,我本身是異位性皮膚炎患者,目前還有在使用抗組織胺和類固醇,想了解一下藥品可以與這些保健食品一起服用嗎?也想了解這些保健食品是否可以混著吃,或者需要分開並定時或睡前餐前餐後吃呢?謝謝 1. Now Foods, 洋車前子膠囊 2. Now Foods, 維生素D-3,5,000IU 3. California Gold Nutrition, 飛薊素複合物,肝 臟保健,乳薊,薑黃素,洋薊,蒲公英,姜,黑 胡椒 4. California Gold Nutrition, LactoBif 益生菌, 300 億菌落單位

依您描述的內容: 1.車前子含有很多膠囊,吸水會膨脹,有膠質,會吸附其它東西(藥物),所以單獨吃,跟其他東西至少隔2小時。吃這個要記得多喝水,否則反而會便秘,如果想用來幫助減肥增加飽足感,可以晚餐或是午餐前吃。 2. D3是脂溶性,可以跟最油的那一餐飯一起吃。 3. 保肝的飯後吃,跟其他藥物沒有特別交互作用。 4. 益生菌都可以,跟車前子一起或許不錯。 異味性皮膚炎是長期身體慢性發炎及過敏,可以嘗試不吃蛋、奶等容易導致過敏的東西,甚至也可以嘗試二星期吃全素看看有沒有改善,試試不花錢,這是營養療法滿流行的作法。 祝您早日改善狀況,不需要再吃這麼多藥。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

你好醫師,我是長期(至少5年以上)吃安眠藥的人, 服用晚安益生菌會有幫助嗎? 挑選時需要注意什麼嗎? 謝謝醫師

依您描述的內容: 大概看了一下您說的這個商品, 網路上充斥著廣告文章, 益生菌能夠幫助睡眠? 這個真的在學理上沒見過, 所以他才需要添加GABA 色胺酸等, 但是GABA用吃的沒有效果,他無法進入大腦中。 您已經在吃安眠藥, 這種『食品』效果應該不會太大, 讓自己有好的睡眠習慣比較重要, 白天運動、過中午不喝茶、咖啡, 戒菸等等, 因為不瞭解您的生活習慣無法給很精確的建議, 您可以回想自己平常生活作息, 有沒有什麼方法會干擾睡眠, 改變什麼習慣會比較好等等。 建議從根本去改善, 祝您可以漸漸脫離安眠藥物。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

醫生我想問一下 就是我有吃避孕藥的習慣 我都是禮拜六月經來第一天來到下禮拜二開始服用避孕藥 因為藥忘記帶回家 所有禮拜四(月經第六天吃)會有影響嗎?

依您描述的內容: 悅己是21天連續吃藥,停七天再開始下一個週期。 原廠服藥建議:『必須依照包裝上的指示,每天於同一時間,視需要以適量液體吞服。每日一錠, 連續21天。空過七天不服藥,再開始服用下一包,此七天內通常會出現消退性出 血。此出血通常在服完最後一顆藥的2-3天左右出現,並可能持續到下一包開始 服用時。』 依您的敘述若是只隔六天沒有關係,若是擔心的話,重新吃藥的七天內,建議搭配其他的避孕方法(正確使用保險套)。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好, 請問, 婦產科醫師 避孕藥若是要用來延經的話, 最晚要在月經週期的哪一天吃呢?若停藥就會馬上或隔天就來月經嗎?或是藥停要多久才會恢復正常呢?

依您描述的內容: 一般來說會建議在月經週期的第5-7天左右開始服用避孕藥以達到延經目的,通常在停藥後的2-3天會來經、也是有停藥後隔天就來潮的狀況,依每個人身體狀況反應不一。距離下次月經來的時間越近,可能需要服用高劑量的黃體素或是採用其他方式延經,除了副作用發生率高以外,延經的失敗率也較高,而如果是距離經期來潮較近的時間(一周內),則很難改變經期來的時間。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

您好,請問事前避孕藥有年齡限制嗎?我48歲,曾看過醫師說會有中風風險,這需要先做個健康檢查評估嗎?另外請問避孕藥吃低劑量會變胖嗎?謝謝

依您描述的內容: 在經過和醫師討論後,可能您本身尚有其他有機會誘發中風的風險因子,年齡有可能是其一,其他的如抽菸、慢性病、生活作息壓力以及在特定狀況中避孕藥也可能增加風險,因此建議您還是與醫師討論後如果不適合規律服用避孕藥可以再藉由其他措施達到避孕效果;有關於避孕藥造成體重增加的狀況,可以選用較新型的超低劑量雌激素或者是低劑量雌激素類型的事前避孕藥,較少有水腫、體重增加的副作用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

您好,我是個使用減肥藥物近五年的人。其實藥物對我的副作用很多,這期間也曾想要戒掉減肥藥,但一發現體重升了一點點,就又會開始服用藥物。 最近是真的下定決心想要停藥,但又害怕隨之而來的水腫與復胖,自覺這已經是種心理依賴的病症了,想詢問可以如何減少對藥物的依賴呢?戒除藥物的水腫的過渡期通常是會持續多久呢? 診所藥單部分:(括弧為自行查詢到的藥物名稱及效用) H.W (診所宣稱為膠原蛋白) QUIMADINE(白色錠;CCP E8/胃藥) UXETIN(白綠色膠囊;CCP B54/抑鬱症、暴食症、強迫症) VICAPOLE CAPSULES"H(橘綠色膠囊/消除卷睡和疲勞) VILI(藍色錠;DS T76/消除倦睡和疲勞,內含Caffeine中樞興奮、Thiamine HCL維生素B1) Ephedrinum(粉紅色YP I03/麻黃) anza-p(粉橘色半顆/利尿劑) CIVICOM(桃紅色膠囊/維他命B、C缺乏) Asumalife(黃色膠囊/ 過敏鼻炎、尋麻疹、皮膚炎)

依您描述的內容: 不好意思隔了幾天才回覆, 因為您的問題讓我覺得很心疼, 我一直都不贊成用吃藥來減肥, 更何況您用的藥都不是正規的減肥藥, 想必吃了身體一定很不舒服。 UXETIN抗憂鬱藥>為了降低你的食慾,但是沒有憂鬱症或躁鬱症的人,吃了反而心情會變差。 QUIMADINE是一種降低胃酸分泌的藥,如果長期胃酸受到抑制,會消化不良。 以下三個屬於興奮劑,如果在晚上吃,應該很難睡著 VICAPOLE CAPSULES"H(橘綠色膠囊/消除卷睡和疲勞) VILI(藍色錠;DS T76/消除倦睡和疲勞,內含Caffeine中樞興奮、Thiamine HCL維生素B1) Ephedrinum(粉紅色YP I03/麻黃) 而且VICA~跟VILI 二個是一樣的東西 利尿劑可能會讓你容易頭暈低血壓,加上那些興奮劑,我想你應該常常覺得輕飄飄地。 Asumalife 這是抗組織胺,副作用是會增加食慾,我真的不知道這樣的處方的目的是什麼? ---------------- 如果我是你,我會立即停止所有藥物, 但是要提醒您一點,UXETIN是一種分類叫做SSRI,如果突然停藥,會產生一些不舒服的感覺, 以下資訊給您參考: 『選擇性血清素再吸收抑制劑停藥症候群Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) Discontinuation Syndrome』,也被稱為抗憂鬱藥物停藥症候群(Antidepressant discontinuation syndrome)。選擇性血清素再吸收抑制劑(Selective Serotonin Reuptake Inhibitor,SSRI)是一種常見的抗憂鬱劑。學理上,使用選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)並不會成癮,但突然停止服用抗憂鬱藥可能會導致戒斷症狀,常見的戒斷症狀包括:頭暈、疲勞、嗜睡、頭痛、噁心,焦躁不安、焦慮、寒顫、手腳掌發汗、失眠、易怒、肌痛、感覺異常、流鼻水、震顫、類似流感症狀也不少見,甚至會出現反彈性的憂鬱症症狀。 這部分建議您找有健保的精神科醫師看診,請他協助您慢慢降低藥物劑量,然後停藥。 --------------- 再來我們回到減肥這件事, 之前我有一篇文章, 建議您參考: 【陳姵君藥師】減肥藥有用嗎?認識常見減肥方法成效&副作用 https://tw.wen8health.com/article/762 你要知道最有用的減肥方法是增肌減脂 讓身體自然代謝率提高 睡覺都會瘦 而不是吃這些藥 你的藥,沒有一個會增肌減脂的 我們都在減肥的路上奮鬥 我也曾經在意過體重機上的數字 但是,開始運動之後 你會發現數字不在那麼重要了 你會開始感覺到身體的曲線越來越好看 褲子越來越鬆 穿衣服也是怎樣都美 那才是真的可以讓你維持一個健康的身體的方法 而不是靠藥物 更何況你吃得還不是正規減肥藥 應該也花了你很多錢對嗎? 我會建議你多看一些健康的減肥方法 譬如也是問8團隊醫師的蔡明劼醫師 https://www.facebook.com/Dr.HealthFitness/ 他的粉專在這裡 蔡醫師常常會分享很多正確有效的減肥資訊 還有對市面上新出現的減肥方法有專業的評論 建議可以追蹤 也可以多加入一些正確減脂瘦身的社團 大家一起互相加油打氣 不要再依靠那些不值得依靠有搞壞你身體的藥物 減肥(維持體重)是一輩子的功課 希望你能使用對你的身體健康有幫助的方法 我們一起努力吧~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,請問吃標靶藥物妥復克會影響精子嗎?需要避孕嗎?

依您描述的內容: 我這邊的資料顯示您是女性,但問會不會影響精子?不太確定服藥的是男性或是女性。 根據原廠的建議,若服藥者為女性,則女性需要避孕,說明如下: 根據其作用機轉,懷孕期間使用 GIOTRIF,可能對胎兒造成傷害。目前尚無在懷孕婦女進行適當且 控制良好的 GIOTRIF 研究。應告知具有生育能力的婦女,避免在接受 GIOTRIF 治療期間懷孕。在 治療期間以及使用最後一劑藥物後至少兩週內,應採取適當的避孕措施。若病人在懷孕期間使用 GIOTRIF,或在接受此藥物期間懷孕,應告知病人此藥物對胎兒可能具有的危害。 若服藥者為男性,因仿單中沒有特別提到,最好詢問原處方醫師。 此藥比較常見皮膚上的副作用,請詳細詢問醫師,若狀況較不舒服可找皮膚科醫師就診,並告知有服用此藥物。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI