依您描述的內容： 葉黃素哪個好？商品這麼多？怎麼選？ 在以下的回覆中，分做三部分討論您的疑惑： 1. 劑型的差異？膠囊劑、錠劑哪一個適合您？ 先講結論！單純討論吸收速度快，一定是液劑與軟膠囊劑勝過一般錠劑。 但是，吸收快不代表吸收完全！ 千萬不要被花俏的廣告所矇混。從預防醫學、營養補充的觀點，安全、適量、經濟的綜合考量，更為重要。 市面上葉黃素產品的劑型真的是「琳瑯滿目、無奇不有」！有主打兒童喜好的口嚼錠、也有易吸收的滴劑和粉末劑、高貴亮麗的軟膠囊劑、當然也少不了常見的硬膠囊及錠劑。 這麼多的劑型，其實真的有差別！差異主要是影響了吸收速率、產品的保存性以及生產成本。因應不同成分的化學性質，也有適合跟不適合的劑型喔！ 一般而言，軟膠囊劑中是以油體做為主成分的賦形劑(載體)，因此若主成分為脂溶性較佳(葉黃素是脂溶性)。 主成分本身為脂溶性，從載體釋放的效率普遍優於水溶性的成分。但由於軟膠囊劑包覆的為液態物質，其安定性也較膠囊差，若添加適當的抗氧化劑或是以特殊製程填充氮氣則有利於保存的安定性。 而一般膠囊填充的則是粉狀或是顆粒狀的成分，膠囊或是軟膠囊外殼的成分皆為動物性明膠，差別在於含水率，膠囊的成分也有植物來源，相對的成本也提高了些許。 而錠劑的吸收，需要經過數個步驟，首先是藥錠經口吞入後，開始崩散為塊狀，主要成分從分散的小塊中逐漸釋出，再經過擴散之後才能穿透人體組織被吸收，吸收速率跟硬膠囊劑是比較接近的。一般來說，錠劑的製程需要經過混合、造粒、整粒、打錠等繁複過程，主成分需經過和賦形劑、崩散劑、黏著劑等的混合，在製程中，添加物較多、且製程長可能對主成分有氧化或是不安定的影響。但整體比較下，錠劑的生產成本仍是較經濟的。 至於液體劑，以液態的方式保存較不易安定，需要添加較多的保存劑，如果生活型態較忙碌的你，則不建議使用液劑，畢竟如果常忘記吃，開封後，則相對氧化的快。補充葉黃素液劑，理想選擇則是油性的載體較佳。若是要吸收快速，粉劑或軟膠囊劑也是不錯的選擇。 2. 單方葉黃素純度高？還是複方的效果佳？ 美國食品藥物管理局建議葉黃素(Lutein)的每日攝取量為6至10毫克。因此不論單方或複方，若想達到葉黃素的保健效果，最主要的「葉黃素攝取量要足夠」，對吧？而一般複方多有添加抗氧化劑，有助於葉黃素的安定性。 市面上某些產品會標榜「AREDS」配方，指的是美國國衛院曾舉行的一項探討退化性眼疾(Age Related Eye Disease Study )的大規模臨床研究所使用的營養劑配方，研究探討了補充特定營養劑後對於眼睛退化的影響。而AREDS2則是第二次試驗的升級配方，添加了 Omega-3及使用葉黃素和玉米黃素取代類胡蘿蔔素。在研究中發現，這樣的配方能夠預防早期老年黃斑部病變(AMD)以及延緩AMD晚期病程的進展。 AREDS2配方為：葉黃素10毫克 + 玉米黃素2毫克 + 維他命C 500毫克 + 維他命E 400IU + 鋅 25毫克 + 銅 2毫克 + Omega-3 1000毫克(350毫克 DHA +650毫克 EPA) 至於護眼產品中的其他成分，常見的則有藍莓、山桑子、蝦紅素、、枸杞、葡萄籽、納豆等萃取物，針對不同的狀況，如眼睛疲勞充血、乾澀、用眼過度或慢性病患等，有其適合的配方。如果眼睛疲勞，含原花青素高的葡萄籽、黑醋栗、松樹皮萃取物都是不錯的選擇。 3. 哪一種型態的葉黃素最好？ 網路搜尋「葉黃素」？其中常見被討論不外乎是兩項專利葉黃素的原料：酯化型葉黃素(Xangold)及游離態葉黃素(FloraGlo)。 究竟酯化型和游離態的差別是？酯化型葉黃素(Xangold)是指葉黃素上接有兩個脂肪酸，在腸道需經過脂解脢分解，使得葉黃素游離後才能吸收。而游離態葉黃素是經過皂化後，僅剩下小分子的葉黃素，號稱吸收佳，兩者來源皆為天然金盞花萃取得到，另外一市場常見專利為游離型葉黃素Lutemax。 不論是酯化型或游離型葉黃素，這兩家葉黃素的專利原料都有通過GRAS認證(美國FDA的食品添加安全認證)，早在2003年及近期都有小型的臨床研究指出穩定的服用葉黃素後，酯化型與游離態的葉黃素都使得黃斑部色素密度及血清葉黃素濃度上升。兩種類型的葉黃素都是有效的補充來源。 不論選購何種產品，需要多加注意的是：葉黃素原料來源、成分含量是否標示清楚(例如葉黃素 200mg 5% 則表示實際含量為200*0.05=10mg葉黃素)、不應聽信產品過度誇大的療效。 希望以上回覆能夠使您釐清疑惑，如有問題不吝再留言討論。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ