依您描述的內容： 1.常見的退燒藥物acetaminophen 和 ibuprofen有何不同？對NSAID過敏的人不可以使用哪個藥物呢？ 2.ibuprofen有哪些副作用呢？會不會有史帝文森症候群？ 3.若對比林過敏能服用aspirin嗎？ 1-1. 以藥品的作用簡單區分： Acetaminophen（原廠中文商品名普拿疼）：退燒、止痛 Ibuprofen （常見中文商品名：伊普）：退燒、止痛、消炎，多了一個消炎的作用。 1-2. NSAID(Nonsteroidal Anti -Inflammatory Drug非類固醇消炎止痛劑)常見的成份有： Aspirin、Ibuprofen、Diclofenac、Mefenamic acid、Naproxen 、Sulindac、Ketorolac、Ketoprofen、Indomethacin 以上皆為學名，在臨床上很常使用，舉凡頭痛肌肉痠痛、關節痛、牙痛、生理痛等，各式疼痛都有可能會使用到NSAID這一大類的藥物，有的人只對其中一個或數個過敏，有的人則是這一大類通通都過敏，很遺憾的是在沒有吃了過敏之前，我們無法預測過敏是否會發生，因為每個人的反應跟基因不一樣，要注意的是，一旦發生藥物過敏，一定要回到原就診院所，請醫師或藥師清楚判別是哪個藥品引起的，並將該藥品的學名，明確地寫在健保卡上面，之後的每一次看診、領藥都要告知醫師與藥師，曾經對某個藥物過敏，就寫在健保卡上面。 過敏不能輕忽，第一次遇到時，身體的反應比較小，之後身體就記住這個東西了，第二次再碰到，過敏反應就會來得又快又急，千萬不能大意。 2-1. 傳統的NSAID常見的副作用有：胃腸道出血、使腎臟血管收縮減少腎血流可能造成腎臟傷害，但在正常醫師處方及合理使用量下不太會有問題，副作用的發生仍要考慮每個人自身的身體狀況。 2-2. 會不會產生史帝文強森症候群？ 不能夠避重就輕，但就這個問句的答案：對此藥過敏之中的“極少數人會”。但是藥物過敏每個人反應不同，輕微的只是皮膚癢、眼睛腫、起紅疹，服用抗組織胺或是類固醇及會消退，而史帝文強森症候群（SJS）或是更嚴重的毒性表皮溶解症（TEN），都是嚴重過敏反應的表現，症狀如燙傷般皮膚廣泛性脫落、壞死及黏膜糜爛等，臨床上曾經有Ibuprofen引起SJS的案例報告，但SJS出現的機會很少。還是要再次提醒，有藥物過敏症狀要趕快抓出過敏藥物，並且小心再次吃到同一個藥。 3. “比林”過敏，因為這個名字很不正式，很難判斷是哪一個比林，可能有以下三種情況： 一、 最常見的狀況，老人家會說，以前醫生說他對比林過敏，Pyrine類藥物的結構式為pyrazole，在三十多年前的台灣還有使用，因為退燒速度很快，打針後三分鐘就退燒，但是因為副作用大，已經下架，現在沒有使用了，如果是這種狀況可以安心。 二、誤把阿斯匹林稱為比林或是二者混淆，結構上二個不一樣，理論上不會交叉過敏，要判別清楚。 三、誤把盤尼西林當成比林，這種狀況比較誇張了，應屬單純口誤。 的確有很多人對NSAIDs類藥物過敏，根據國內藥品不良反應中心102年統計，前五名就有三個是NSAIDs，因為藥品種類及商品名很多，民眾不易判別，如果曾經發生藥物過敏，在每次就診及領藥時，一定要跟醫師與藥師確認清楚，以免再吃到過敏的藥物。如果購買成藥或指示藥也千萬要小心，尤其是日本或是美國等，沒有中文標示及說明書的產品，若是服用了發生藥害更是求償無門，生病看醫師，用要問藥師，健康需要您多一點用心～ 家佳聯合藥局 諮詢藥師 陳姵君