醫師您好，我的寶寶1歲4個月，因為腸套疊嚴重而開刀，也割盲腸，術後因為腹瀉又無法入浴而引起細菌感染，肛門附近有硬塊，抗生素治療後軟化變成粉紅腫包，看不到膿液。醫生建議抗生素治療3週，若未見改善就要開刀。目前已治療10天，腫包稍微變小，想請教除了藥物治療外，照護上還可以注意什麼，或其他方式，讓腫包消除呢？真的很擔心寶寶再開刀

請問兩個月的新生兒使用左右擺蕩的嬰兒搖床有造成腦損傷的風險嗎？

依您描述的內容：未滿一歲的小寶寶容易發生嬰兒搖晃症的腦部損傷，主要有兩個主要原因：其一是生物力學的原因，如：頭部與身體的比例較大、肩頸部支持頭部的肌肉群力量還未成熟、顱骨發育未完全無法提供腦部完全的保護；其二是神經解剖構造因素，如：腦部發育還未成熟、腦部的含水量較多使得受到外力傷害時不易有調適性，以及腦神經細胞較具興奮性而不易被抑制等。嬰幼兒若無妥善支撐或過於劇烈搖晃，例如與嬰幼兒進行拋接或旋轉遊戲，很有可能造成嬰兒搖晃症候群。如果是嬰兒躺在左右搖擺的嬰兒搖床，頭頸有支撐，應該不至於會造成嬰兒搖擺症候群。但切忌過於大力的擺動。如果有任何不尋常神經症狀，例如哭鬧不安難以安撫、嘔吐、囟門突出、意識喪失、抽痙、肌肉張力降低或僵直等，一定要帶去醫院給醫師評估。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

請問三個多月快四個月大的嬰兒，好幾次腋下溫度量到37度是正常的嗎？一天當中有分什麼時段量比較好嗎？快四個月大的嬰兒的體溫也是比照一般小孩的體溫嗎？

依您描述的內容：不管幾歲的小孩正常體溫和大人都是一樣的。正常體溫是中心體溫在攝氏36.5度到37.5度範圍。發燒是攝氏38度以上。中心體溫可從耳溫、口溫、肛溫測量得到。腋溫會比中心體溫低約0.5度。一天當中沒有何時段測量比較好，但人的體溫會稍微受到環境溫度影響。正中午比較熱時或包覆衣物很多時，體溫的確會稍微偏高。量到微高體溫可先注意衣物是否包裹過多，先減少。洗溫水澡、多喝水等可幫助降溫。之後再測量。有到38度以上就是發燒了。如果自己無法判斷處理，建議帶去給醫生評估。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

請問醫師～小孩感染EB病毒後～以後ㄧ起用餐共用餐具也會被傳染嗎？日常生活還需要注意什麼? 還是就像感冒一樣～好了就不會傳染給別人？

依您描述的內容：在台灣八成以上的人在青春期前就感染過EB病毒可能跟我們東方人家庭用餐都吃合菜居多又沒有公筷母匙有關從無症狀感染到一般感冒到嚴重的單核球增多症都有可能感染過的人病毒會潛伏在鼻咽部一輩子所以傳染力主要是口水或鼻咽的分泌物在台灣絕大多數的成人都感染過有抗體不用怕學齡前的幼兒免疫系統尚未發育完成比較容易被感染建議公筷母匙親子間夫妻情人間不要親親超過10秒鐘以上如果感染過程中孩子有發生脾臟腫大的情況痊癒後脾臟消腫前不要做太劇烈的運動避免強烈碰撞發生脾破裂的緊急情況以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫生您好，我女兒現在一個多月，鼻子常有又硬又乾的鼻屎，而且位置都很深，棉棒碰不到的地方，常常呼吸聲很大像小豬叫，一週要跑醫院吸一次,很困擾，請問平常有什麼鼻腔護理方式，還有如何避免長又乾又硬的鼻屎，什麼時候才該去醫院清理，謝謝

依您描述的內容：平常梳洗寶寶時，可用極細耳鼻喉科專用細棉枝（藥局可買到）沾水在看得到的鼻腔範圍清潔。不用太深入，因為鼻腔內本會有極小纖毛會把髒污鼻屎往外推送。不用特別跑去診所或是醫院吸鼻子，那種吸力太強反而有傷到黏膜的風險。身體有自然保護清潔的機制，清潔過與不及都不好。呼吸有小豬聲有可能是還太小，氣管呼吸肌肉不成熟，易塌陷而有空氣流通雜音，這叫喉頭軟化。沒有呼吸窘迫、發酣等就在觀察即可。年紀大一點會改善。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

醫師您好，我孩子小4，年齡98/9/8，男生，有發現第二性徵長細毛，蛋蛋也有變大，有看過醫生，照骨齡，抽血，答覆說明有點提早，無需給藥，告知家長多提醒孩子運動，明年再回診檢查，請問除了運動跟追蹤，還需要注意什麼嗎？

男孩於實歲9-14歲間開始出現第二性徵是正常的現象，因此，您的公子"現在"小學四年級有發育徵兆是合理的。只是不曉得多成熟了?實際上是多久前即"開始"發育? 您公子已就醫的醫師安排骨齡與血液檢查，骨齡幾歲呢？抽血檢查了哪些項目? 孩子目前身高體重? 父母親身高? 目前整體第二性徵多成熟? 這些都是很重要的資訊喔！貴公子的情形，建議孩子應帶給醫師親自診視，方能掌握全面狀況，給予合適的建議喔！以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚兒童醫學中心兒童內分泌科主治醫師邱巧凡醫師簡介 ►http://bit.ly/2QxhROt

小兒科　邱巧凡

請問水痘後是否有什麼不能吃或藥物不能服用？康復後要開始接受流感疫苗要隔多久呢？

依您描述的內容：長水痘的整個病程不能吃阿斯匹靈否則容易併發雷氏症候群飲食沒有什麼禁忌吃得下就吃水痘若無產生併發症整個病程到水泡結痂脫落約2週之後只要身體狀況正常無發燒無其他急性感染症就能施打流感疫苗以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾流感用藥衛教文章 ►http://bit.ly/2J17zDP 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好，我的寶寶三個月大，本來寶寶都可以順利喝完配方奶，但這幾天在喝完第一階段的奶後，拍完第一次的嗝，緊接著要繼續喝時，他卻抗拒不想再喝，還會一直扭動，要如何判斷寶寶是胃脹氣還是厭奶呢？

依您描述的內容：脹氣是嬰兒時期很常見的現象可能的原因包括： 1.進食或吸吮太急而吸入空氣 2.奶瓶的奶嘴孔大小不適當，造成寶寶經由奶嘴縫隙吸入空氣而脹氣。 3.寶寶喝奶前過度哭鬧吃進空氣。 4.吸入的奶水或其他食物，尤其是澱粉類如麥粉或米類，在消化道經腸內菌消化作用而發酵，會產生大量氣體。寶寶到4～6個月大時，每日飲奶量會有可能突然下降一半，陸續顯現出厭奶症狀一般來說有厭奶時三大特徵： 1.精神、活動力都和往常一樣好，可是每到餵奶時，就會放聲大哭或別開頭極力抗拒 2.容易受外界聲響影響而分心沒辦法專心吃奶 3.清醒的時候不願配合乖乖喝奶，只有睡前在半夢半醒的迷糊狀態反而能順利餵食。厭奶時間的長短不一可能1-2週也可能快一個月之後會慢慢改善恢復食慾如果已經寶寶大於四個月大可以嘗試開始吃副食品如米粥米精調成米糊少量的水果泥變換口味以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好，我剛生產完在醫院的時候，醫院說可自費做腦部超音波，心臟超音波，腎臟超音波，當時沒有做，我女兒目前五個月大，還有需要做此三項檢查嗎？

依您描述的內容：新生兒自費檢查就如同成人自掏腰包的健康檢查一樣，想多了解寶寶身體健康狀況且經濟負擔允許就可自費檢查。如果沒有自費檢查，嬰兒室和健兒門診醫生身體理學檢查也沒訴說不正常，應該就可放心。新生兒自費檢查大多剛出生三天內可施行。心臟超音波建議滿月之後再做。妳的寶寶現在五個多月，在滿六個月時還有一次健兒門診做健康檢查和預防針施打。可以請小兒科醫師全身檢查，評估生長發育和神經發展。再請醫師評估需不需要做自費超音波。如果健康檢查都正常，需要做超音波的可能性就不大。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好，看過您關於異膚的文章，想請問文內您說異位性皮膚炎要避免使用肥皂，是何種性質的肥皂呢？手工皂可以嗎？還是只要清水清潔即可呢？

依您描述的內容：肥皂的洗淨力一般比沐浴乳強皂化的過程讓肥皂變鹼性一般適合人類皮膚的香皂是PH：8-9之間如果PH:10以上則洗淨力太強不適合拿來洗澡用如果今天留很多汗身體汙垢也多當然建議洗澡的時候加洗劑使用洗完身體再上一層保濕劑如果天氣寒冷沒流汗異膚的病人就不一定要使用洗劑可以清水沖洗即可但本人不是化妝品科系畢業也不是皮膚科醫師所以轉載皮膚科邱品齊醫師的文章供您參考連結如下 https://skindocchiu.pixnet.net/blog/post/343318006-%e5%96%ae%e7%b4%94%e7%9a%82%e5%93%81%e5%90%8d%e5%96%ae%e5%bd%99%e6%95%b4 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

你好，想請問一下~我兒子目前九個月大，上排還沒長牙，今天下午臉正面朝下撞到地板，嘴唇有點腫且流血，上排牙齦破皮瘀青也流血，目前已經沒再流，不過碰到還是會再流血，想請問讓他喝奶、喝水、吃副食品、咬玩具時，我該注意什麼呢?

依您描述的內容： 1.冰敷紅腫部位一次至少5分鐘一天4-6次連敷兩天隔著嘴唇敷就好 2.盡量吃軟的不要太熱或流質的食物 3避免外力再傷害受傷的地方 4吃完東西讓寶寶喝喝開水當做漱口避免食物殘渣卡在傷口上或直接用生理食鹽水沖洗傷口 5注意傷口紅腫程度是否加劇甚至有分泌物出現（表示傷口可能有細菌感染）有的話請立刻就醫一般若無產生趕染現象紅腫約3天會逐漸改善傷口約一週能慢慢愈合以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA 幼兒鈣粉衛教文章 ►http://bit.ly/2PoptRM

醫師您好，請問蠶豆症發病時會自然康復嗎？我住在日本，我兒子九歲，看了醫生說「不嚴重，再觀察看看，孩子會自然痊癒」。尿顏色像烏龍茶，但不是每一次都深，也有正常色。想請問需要觀察哪些症狀呢？謝謝

如果是最近有接觸到那些蠶豆症患者應避免的物質，還是要看接觸的物質在體內代謝的速度而定，理論上在遠離之後會漸漸康復，但在症狀嚴重的，甚至需要做換血的治療。出現的症狀裡頭，只有尿液顏色較深是輕微或嚴重者都會發生。其他如: 疲累、食慾差、黃疸、臉色蒼白、嚴重者休克意識不清，都是危險的症狀喔! 最近幾天還麻煩要多注意小朋友狀況了~ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。小兒科主治醫師林哲民

小兒科　林哲民

請問我女兒滿5歲打4合一的針，在施打的部位有腫一顆，已經過了一個月了，還是沒有消，還會痛，需要回診治療嗎？平時照護需要注意什麼呢？

依您描述的內容：如果沒有紅只是腫有硬塊可以改熱敷最久可能要3-6個月硬塊才會慢慢消失如果是紅腫熱痛明顯無法排除感染的可能請立即就醫以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好寶寶9個月每天奶量5-600 越來越不愛喝奶副食品1-2餐請問這樣夠嗎？換奶粉會有用嗎？喝能恩水解有有便秘的情形

依您描述的內容：寶寶4-6個月後會有厭奶期都是正常現象。6個月後寶寶一定加上副食品。因為之後母奶、配方奶已經無法提供寶寶完全的營業了。到9個月寶寶應該可以食用2餐副食品，且這2餐都是餵完就不需要再補母奶或配方奶，代表這2餐副食品已經可以變成寶寶的主餐，取代奶製品。所以一整天奶量就會減少。我們最終的目標是到一歲時，寶寶可以吃到3餐副食品（應該是主食），而奶就會退居第二位，一天只有2-3次奶製品。所以不需要換奶。只要多增加副食品的量和種類。其中營業都要均衡。喝什麼奶會不會便秘都是本身體質問題。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi