依您描述的內容： 一般認為施打帶狀皰疹疫苗後2到4週會產生抗體，開始出現防護效果。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 鈉離子是人體中重要的電解質，日常飲食吃入過多的鈉，將增加高血壓的風險，並連帶影響心血管疾病和慢性腎臟病機率。一般來說，人體攝取的鈉最主要來源是食鹽。食鹽中含有約40%的鈉，也就是正常人每天只能攝取的鹽約6公克。如果已是高血壓相關疾病的病人，則每天需要攝取更低量的鈉，如已就有必要採用「限鈉飲食」。 原則：每天所攝取的鈉＝當天新鮮食物中含鈉量＋當天調味料中的含鈉量 1. 多吃生鮮食物的原味，調味料的使用降低。 2. 少喝濃湯，避免將湯全部喝完。 3. 買東西時看包裝外的營養標示，以選擇鈉量較低者。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 感染菜花而接受治療之後，即使病灶已清除、傷口已癒合，仍須觀察3個月看有無再次復發的跡象。所以癒合後3個月內，從事性行為時仍須全程使用保險套，並徹底做好避孕工作，以防受孕。 　為了避免感染菜花，日常生活中請多留意： 1. 不涉足風月場所，不與不熟識的人發生性行為。 2. 發現性伴侶有口腔潰爛、陰部潰爛，應拒絕與其行房。 3. 從事性行為最好全程使用保險套。 4. 包皮過長最好割除，以防菜花藏匿。 5. 性行為之後要徹底清洗，保持陰部清潔。 6. 注意公共馬桶、衛浴、泳池的衛生條件，以免被傳染。 7. 內褲要勤洗曬、更換，並個人分開洗滌，以免交叉感染。 8. 如果不幸感染一定要禁慾，直到治療完全。 9. 性行為不宜過猛、過急或互相啃咬、吸吮私處，以免摩擦出傷口。 10. 平日勤做自我檢查，一旦發現應立即就醫診治。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 愛滋病預防性投藥 ►http://bit.ly/2MZ2P2z

依您描述的內容： 1. 多攝取五穀根莖類，並以未加工的全穀類為主。 2. 多攝取含高纖的食物，蔬菜熱量低且富含纖維質、礦物質和維生素，全穀類代替精緻穀類、當季新鮮蔬果取代甜點和果汁、豆製品取代部分肉類、增加蔬菜攝取量。 3. 減少油脂和飽和脂肪酸的攝取，建議多選用植物油如: 芥花油、橄欖油、苦茶油，奶類盡量以低脂或脫脂乳製品為主，肉類攝取多以瘦肉取代肥肉。 4. 減少鹽分攝取，可多選擇新鮮食物烹調，避免食用醃製品、加工品並減少含高鹽調味料的使用。 5. 多運用三低一高「低糖、低油、低鹽、高纖」的飲食原則！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 當甲狀腺無法製造足量的甲狀腺素供給身體所需，會造成全身性的代謝速度變慢，當然也會影響膽固醇的代謝，降低膽固醇從膽汁中的排出，常會出現高膽固醇脂血症的問題。 因此，甲狀腺功能亢進時血膽固醇低於正常，甲狀腺功能低下時血膽固醇則會高於正常；所以必須要先著手治療甲狀腺功能低下的問題！！待甲狀腺功能恢復正常後，假使仍有高膽固醇脂血症的問題，再做以下的調整： 1、膽固醇含量高的食物必須限制食用：蛋黃每天不超過2個，動物內臟、雞皮、肥肉及魚蛋、蟹黃等少吃。 2、低脂飲食：選用低脂、脫脂牛奶，煎炸食品、動物性油脂少吃，選擇易消化而膽固醇含量較低之油脂，避開氫化植物油，氫化植物油又名酥油、乳瑪琳、植物性奶油。 3、加強優質蛋白質的攝取：選擇植物性蛋白質如豆類，或魚肉、雞肉等蛋白質含量高而脂肪含量較低的肉類。 4、每天食用新鮮五色蔬菜500克：它們富含維生素和礦物質，膳食纖維也能減少膽固醇的吸收、加速膽固醇排泄，降低血脂。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 地中海型貧血是遺傳性染色體變異所導致，患者的紅血球壽命比正常人短，提早破裂的紅血球中的鐵質，會長期釋放到血液中，造成高血鐵性貧血，患者體內多餘的鐵質會慢慢的沉澱在肝臟、胰臟、骨髓等部位，醫學上稱此現象為鐵質沉積症。因此，地中海型貧血患者的日常飲食中，必須避免過量含鐵的食物，不需要刻意補充鐵劑，在食物的選擇上則與一般人接近，攝取均衡的營養為佳。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2v8p9xZ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 我覺得您對孩子的生活操作已經做的很好，只要血糖控制和理想體重皆已達標，請繼續保持高纖維和低飽和脂肪酸的飲食。在下次回診時和醫師討論一下膽固醇分型(高密度膽固醇是否足夠)，只要沒有嚴重異常，便毋須過度擔心，當然仍須維持適當的運動和充足的睡眠，辛苦了！加油 1. 持續血糖控制和維持理想體重。 2. 控制油脂攝取量，少吃油炸、油煎或油酥的食物，及豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮等。 3. 常選用富含纖維質的食物，如:未加工的豆類，蔬菜、水果及全縠類。 4. 盡量少吃含反式脂肪食品，如:薯條、炸雞、爆米花、鮮奶油蛋糕、鳳梨酥、酥皮、奶精等。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 慢性貧血可能沒有症狀，或是只有疲倦、嗜睡、肌肉無力、活動力變差、注意力不集中等問題；倘若長期嚴重慢性貧血則可能出現心悸、心跳過快、眩暈、血壓下降、呼吸困難，甚至引發心臟衰竭等問題。 飲食方面 1. 缺鐵性貧血的患者可攝取富含鐵質的食物，攝取鐵劑可以和果汁共飲，因為維生素C 可以幫助鐵質的吸收。溶血性貧血的患者則勿刻意補充鐵質，因過量的鐵質會造成身體的負擔與傷害。 2. 惡性貧血時，人無法吸收任何維生素B12，依醫囑指示注射維生素B12。 3. 再生不良性貧血以攝取高熱量及高維生素和容易消化吸收的食物為宜。 身體保健 1. 避免太激烈的活動，以防組織耗氧量或需氧量增加造成身體的不適。 2. 注意有無頭暈、軟弱無力等現象，採漸進式活動方式，如躺→坐→站→走，避免快速改變姿勢，預防跌倒的發生。 3. 定期返診抽血檢查。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 肌少症衛教文章 ►http://bit.ly/2IS5xra

依您描述的內容： 抗磷脂症候群不論原發或繼發，在台灣並非少見，此群病患在臨床上可能會有一再流產、動脈或靜脈發生血栓、血小板減少等問題。 需要注意的有： 1. 預防動脈硬化及高血壓 戒煙、降血脂、減重、減鹽、適量運動、生活步調之調適等皆為必要。 2. 血栓之治療 控制血脂肪，避免使用口服避孕藥，為絕對必 要！並與醫師討論抗血栓藥物之使用。 3. 流產之防止 僅有抗磷脂抗体之孕婦，並不需要特別治療，有時僅服用低劑量之阿司匹靈即可。 4. 血小板減少之治療 抗磷脂症候群之血小板減少，除非合併其他因素，出血極為少見，但仍須謹慎追蹤評估。 5. 慎防猝變性抗磷脂症候群之發生 有少數具有高抗磷脂抗體或狼瘡制凝素之病患，可突發廣泛之血管栓塞，死亡率極高，緊急血漿置換及抗凝劑之使用才能救命。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 目前是屬於糖尿病前期的階段，不到診斷為糖尿病的標準，但血糖調節的功能已經出現異常。此時採取健康生活型態：積極的飲食、運動及體重控制，血糖是有機會回復正常的，但必須定期接受血液檢查，因為血糖異常不易察覺。等到出現「多吃」、「多喝」、「多尿」、「體重減輕」等三多一少的症狀，身體已經處在高血糖的狀態好一陣子了。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 身體若沒有任何不舒服的問題，我建議再觀察兩週，早晚各量測一次血壓並紀錄之，回診與您的血壓用藥處方醫師討論，可能可以調整用藥或進一步檢查血壓波動大的原因。 年齡少於50歲的病人，血壓目標建議控制在120/80 mmHg以內(以目前流病資料顯示血壓高於此目標皆會增加心血管疾病風險)。若同時有其他慢性病如心血管疾病、慢性腎臟病、糖尿病等問題的病人，收縮壓目標可上調至130 mmHg以內。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 正常人在用餐後食物經過腸胃道吸收，血糖會慢慢上升，一般在30至60分鐘後最高，然後再慢慢下降。中華民國糖尿病學會出版的「餐後高血糖治療指引」告訴我們，正常人的血糖值，即便在餐後的最高點，也不會超過140mg/dL。然而，餐後最高血糖值不到200mg/dL，介於140-199mg/dL之間也非完全正常，這被稱做「葡萄糖耐受不良（IGT）」，不是糖尿病，是糖尿病前期，意思是未來有可能發展成糖尿病。 假設您從第一口飯算起後兩小時的血糖值為140mg/dL，這樣的飯後血糖控制是理想的，並不需要調整糖尿病用藥！只需定期回診追蹤即可。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 1. 地中海型貧血是因為血色素中的血球蛋白鍊合成缺陷所引起的先天性紅血球病變，貧血的原因主要由於溶血，此溶血發生於骨髓或脾臟。所謂重型地中海型貧血患者，往往在嬰兒期即逐漸發生症狀，蒼白、黃疸、肝脾腫大甚至造成腹部隆起及骨骼變形，生長發育遲緩。中型地中海型貧血者，血色素多維持在六至九間，平時較不需依賴規則性輸血來維持。輕型地中海型貧血者臨床上常不易被發覺，日常生活幾乎完全不影響。 2. 地中海型貧血不論為甲型或乙型，都會危及孕婦或胎兒的生命及健康，婚前或懷孕時接受地中海型貧血帶因者的篩檢，十分重要。 3. 建議至血液腫瘤科或家庭醫學科就診。 缺鐵性貧血是因缺乏鐵質而造成血紅素的合成有缺陷，使得血液中紅血球內的血色素減少。造成缺鐵性貧血原因有可能是： 　　1. 血液的流失，血液可以從胃腸道、泌尿道、生殖道等地方流失，血液的流失可以是看得到的如血便、黑便、血尿等，也可以是看不到的，必須加以檢測。 　　2. 鐵質吸收的減少，此發生於長期吃素者或因胃切除、乳糜瀉或胃酸缺乏等病人，由於食物中含鐵質不足或鐵質吸收減少而引起缺鐵性貧血症。 　　3. 懷孕授乳時發育中的小孩 ，因鐵質需求量增加而引起。 　　缺鐵性貧血的診斷只是一種症候群，並非最後的診斷，因此當一個人得到缺鐵性貧血時，一定要仔細尋找發生缺鐵性貧血的可能原因，方能對症治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 因有傷口,還是會建議使用抗生素藥膏跟口服抗生素 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師 鄭崇佑 醫師簡介 ► http://bit.ly/2BeUpSb