醫師您好： 我本身有子宮肌腺症及肌瘤問題，痛經出血量相當嚴重，吃止痛藥已經無法緩解。目前在長庚配合治療自費吃復乳納+鐵劑，但是發現月經週期時間變很短，約17.18天就來一次月經；疼痛剛開始有緩解，但是後面2.3次經期來還是疼痛不已。 醫師要我持續服藥3個月抽血檢查看腫瘤縮小的指數，目前進行到第二個月我還是經痛不止甚至止痛藥無效。想請問是否繼續療程需要評估什麼呢？
依您描述的內容：
一般控制經痛的藥都需要服用三個月以上才能慢慢見效
尤其是重症患者
吃兩個月效果不好的話比較尷尬
是完全沒好
還是好一半
可能要跟你的醫生討論一下
是否要繼續服用
或者換藥
或用其他方式控制
網路上比較難一來一回問診
也不合乎法規
不過聽起來您可能比較算難控制的族群
可以理解你的心情跟痛苦
這真的需要找一個適合的醫生
調整藥物
慢慢花時間精力來找到一個最好的治療方案
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
子宮內膜異位症衛教文章 ►http://bit.ly/2MVsfR2
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看看別人都問什麼
想請問蘇醫師，初期懷孕如何鑑定胎兒血型24周內，下列兩樣可行嗎?
1.絨毛採樣
2.羊膜穿刺
依您描述的內容：血型的分類有上百種，那以最常見的ABO血型來說，目前寶寶的血型是可以透過絨毛採樣或是羊膜穿刺去做基因分析來獲知的，只是在臨床上沒有特別的應用意義，所以目前的技術都不會刻意去測寶寶的血型
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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您好、我有不孕症 下個週期準備進入試管療程 醫生叫我這個週期先吃避孕藥 在月經來潮的第五天吃，我想問月經來的第二天就開始吃可以嗎？第二天與第五天在吃有差別嗎？若有的話差別在哪呢？
依您描述的內容：
每顆避孕藥都含有雌激素與黃體素，
第五天開始吃才能在抑制排卵、黃體化內膜的同時，又不影響內膜剝落。
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陳怡斌 中西醫師 醫學博士
中華民國婦產科專科醫師
中華民國中醫兒科醫學會專科醫師
中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師
長庚紀念醫院婦產科生殖醫學中心主治醫師
前長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
前長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席
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醫師您好，請問一下，未婚妻在醫院工作，有做健康檢查，發現麻疹抗體顯示陰性，今天有去打麻疹疫苗了, 不知道為什麼不是打MMR，只不過爬文是說一個月後可以懷孕，但今天是告知半年之後才能懷孕，請問這是保守估計嗎? 還是大家的講法都不同呢？想要聽聽各方的意見，謝謝您
依您描述的內容：傳統上我們建議是打了MMR之後三個月後再懷孕，不過以目前可以找到的醫學文獻還沒有看到在打完疫苗三個月內懷孕因此造成胎兒畸型的病例報告，甚至有醫學文獻報告已經懷孕時還注射疫苗也沒有發現胎兒出生後有任何相關的異常，因此目前包括美國疾管局的建議都是注射一個月內避免懷孕，一個月後懷孕是安全的
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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請問子宮內膜異位跟子宮肌腺瘤 是一樣的嗎？有什麼治療方法?
依您描述的內容：
子宮腺肌瘤是子宮內膜異位症的一種，
視病人情況，
選擇口服藥、子宮內避孕器投藥、海扶刀或腹腔鏡手術。
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陳怡斌 中西醫師
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醫師您好，目前人在國外，我30歲，寶寶36週。這次照超音波才發現寶寶很小只有2.2kg，（約31週的大小），且醫師說胎盤有老化現象（bad luck）。想請問1.胎兒實際大小與預期相差五週 2.胎盤老化，需要注意什麼呢？ 3. 這樣的狀況是否建議提早生產呢？
國外的醫療真的令我無助，很感謝有台灣的醫師能夠幫忙解答
依您描述的內容：
1. 這樣的大小跟實際的週數真的差的有點多
2. 胎盤鈣化基本上不用太擔心，如果不是太小的週數(小於32週之前的胎盤鈣化) 週數大之後的胎盤鈣化是正常現象跟寶寶的大小沒有直接的關係
3. 會建議您持續觀察寶寶的大小、體重成長的狀況、臍帶血流 羊水 胎兒膀胱 靜脈導管血流....的情況，以這些指標來決定是否提早催生，如果寶寶沒有再長大、臍帶血流或其他的狀況有異狀，就會建議要提早催生
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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請問醫生，去年11月我子宮做刮搔切片診斷是子宮內膜增生典型，現在醫生開黃體素要吃半年，並且說半年後要再做一次刮宮切片看是否正常。請問半年後如果沒問題身體能馬上受孕嗎？因之前吃黃體素需要停幾個月才開始受孕嗎？還有這個症狀適合再懷孕嗎？謝謝
依您描述的內容：
只要檢查沒有增生就可以懷孕喔
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美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
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蘇軒
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您好，禮拜一將子宮內膜瘜肉清除7顆，醫生說我的AMH只有0.96，網路上找了很多增加雌激素的食物，想請問您建議可以補充哪些食物或保健食品增加雌激素呢？是否有建議攝取量？謝謝
依您描述的內容：
以西醫觀點
一般建議正常飲食即可喔
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蘇軒
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醫師您好，我有子宮肌腺瘤，一兩個月前我有安裝子宮內投藥蜜芮娜，現在還可再一起口服異位寧嗎？如果要去醫院做海扶刀手術，那蜜芮娜需要先從子宮內拿出來嗎？還是這子宮內投藥蜜芮娜不會被影響，可以繼續放在子宮？
依您描述的內容：
海扶前蜜蕊娜需要拿出來，異位寧盡量不要與蜜蕊娜並用 ，柳菩林可以與蜜蕊娜並用
我也有在博仁醫院做海扶，你可以先來禾馨我替你評估。
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禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院 主治醫師
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韓健明
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醫師您好，請問懷孕15週，胎盤偏低需要注意什麼呢？可能造成什麼情況呢？謝謝您
依您描述的內容：
1. 胎盤位置偏低產前出血的機會會增加，建議您可正常生活作息、正常活動，但減少搬提重物、避免劇烈運動
2. 目前才懷孕15周而已，無法判斷是否為前置胎盤，胎盤位置會隨著週數增加、子宮撐大之後可能會逐漸遠離子宮頸口，因此如果沒有特別出血的狀況不用太擔心，之後產檢再請您的產檢醫師多注意一下胎盤位置即可
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蘇聖淵
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醫師您好，我長期居住國外，2018因爲嚴重子宮內膜異位在台灣做完達文西的手術，手術後接受2次的柳普林長效注射治療後，我到國外後接受Visanne 口服治療。今年年初回台灣，掛了當初開刀醫師門診，建議我改吃悅己Yasmin ，只建議我吃28天，如何從Visanne 換到Jasmine 沒有說明。我回國外後又去婦產科求診，不巧碰上武漢流感，醫生擔心我是帶原者，門診中只有說可以嚐試更換，開了Jasmine藥單後就請我兩個月後回診。我現在visanne 快服用完畢，想請問我要如何改吃成Jasmine 呢？謝謝
依您描述的內容：
可能要問國外那位幫你開藥的醫生怎麼轉換喔
換藥是大事
要很清楚你的問題的醫生幫忙換藥比較好
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美迪婦產科診所 院長
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蘇軒
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請問子宮肌瘤會引起貧血嗎?
依您描述的內容：
子宮肌瘤要看位置
一般來說長在子宮腔內的肌瘤容易造成經血量多
比較容易造成貧血情形
少部分長在子宮其他部位的肌瘤也是會造成貧血。
但很多原因會造成貧血情形
如果有貧血情形或是身體不適
建議還是要就醫
請醫師詳細評估
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蘇軒
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醫師您好，請問子宮內視鏡冷刀息肉切除術這種儀器那些醫院或是診所是用這個門診手術的？
依您描述的內容：
美迪婦產科診所：蘇軒
禾馨：韓健明
台安: 曾宇泰，周麗雲
亞東: 蕭聖謀，吳文毅，莊乙真，孫序東
新北聯合三重醫院: 董宇紅，李茂宏
振興: 莊雅琳，李偉浩
北醫:陳啟煌，陳菁徽，王呈偉，李怡萱，張景文
雙和:陳碧華，陳芊彣，廖琪鈞
萬芳:梁守蓉，張宇琪，王樂明
三總：張正昌
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蘇軒
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請問蘇醫生，子宮內膜癌，一定要切除子宮，卵巢嗎？
依您描述的內容：
一般子宮內膜癌的標準治療是
子宮、卵巢、輸卵管、淋巴結切除喔
這些是標準的子宮內膜癌分期手術喔!
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蘇軒
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衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/239
醫師您好，我曾照了過輸卵管造影，發現有堵塞，想查詢一下通管腹腔鏡手術在台灣的收費，我是香港人，期待您的回覆，謝謝
依您描述的內容：
每家醫院費用不一樣喔
可能要到時候去醫院問
我所在的台北中山醫院大概落在5000-7000美金上下
看輸卵管怎麼疏通費用會不一樣喔
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