請問Codeine syrup有和作用及副作用？ 多大的小朋友可以使用呢？
台語有句俗話說醫生驚治咳，土水驚抓漏。
說的是咳嗽跟漏水，都是表面上看到的小現象，
其實發生的原因很多，需要仔細觀察診斷，
才能夠真正找出病因，解決問題。
在咳嗽藥或是止咳藥的藥物治療中，
可分為二大類，
若只是乾咳，可以使用中樞性鎮咳藥，
譬如您提到的codeine糖漿即是此類，
可以抑制咳嗽反應的中樞，而達到止咳的效果，
但是codeine卻會抑制支氣管中液體的分泌，
讓痰變得夠加濃稠，因此若是咳嗽有痰的狀況，
服用codeine之後，病況反而會更加嚴重。
另一類是可以增加支氣管中液體分泌，
使濃痰變稀釋，容易咳出來，不該留在體內的，就要讓它出去～
等到痰液都排出以後，咳嗽自然也就好了。
咳嗽原因有很多，若久咳不好請就診讓醫師判斷，
以選擇正確的藥物。個人的日常保健也很重要，
譬如經常過敏咳嗽的人，到了空氣較不好的地方要戴口罩，
在冷氣房要注意保暖等...
回到您的問題，
codeine這個藥品，根據不同使用劑量，
在人體有幾種作用：止咳、止痛，
其止咳效果來自於抑制延腦咳嗽中樞，使支氣管即使接受到某些刺激，
也不會發生咳嗽這個反應（確實是治標不治本）。
另一方面codien進入人體後，在肝臟約有10%會轉變為嗎啡，因而有止痛效果，
但因為每個個體跟年齡轉換比率及速度不一，
也曾經有幼兒服用以後體內突然有大量嗎啡而導致呼吸抑制而喪命的案例，
同時嗎啡也是可能有成癮性的原因。
Codeine常用止咳劑量：
大人及12歲以上兒童：7.5-20 mg 每4~6小時吃一次，一天最多不超過240mg。
小孩2-6歲：1-1.5 mg/公斤/天，分在每4~6小時吃一次，一天最多不超過30mg。
（國內藥品說明書多不建議三歲以下使用）
小孩6-12歲：1-1.5 mg/公斤/天，分在每4~6小時吃一次，一天最多不超過60mg。
懷孕及哺乳婦女：不建議使用。
因國內含有codeine的糖漿製劑多為複方，有100個品項以上，
可依您手上的產品驗算醫師或說明書建議的糖漿體積是否正確，
如有久咳不癒建議找醫師診治，不建議長期服用含有codein的製劑喔。
家佳聯合藥局 諮詢藥師
陳姵君
問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
您好，想請問
1.之前牙齦發炎醫師有開消炎藥（Amoxicillin ）和止痛藥，但因為沒很嚴重就沒吃了，這樣會有抗藥性嗎?
2.因為最近肌肉痠痛自覺發炎想說拿起來吃，但不知這消炎藥是否也能幫助到肌腱發炎?
3.開始吃是否就要每天固定吃，把藥吃完才行呢？
依您描述的內容：
Amoxicillin是抗生素，不是消炎藥，牙齦發炎時醫師會使用是因為嘴巴裡面很髒，很多細菌，若是有傷口，細菌感染跑到身體裡面，容易引發腦膜炎或心內膜炎，建議若是醫師有開，通常只有二三天份，應按時服用完畢。
Amoxicillin 是殺細菌的，不是消炎藥也無法止痛，如果身體不舒服建議去找醫師正確診斷治療。
不當使用抗生素的確容易產生抗藥性，每次拿到抗生素就要吃完一次療程喔。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
減肥藥衛教文章 ►http://bit.ly/2TJscb8
請問
因未注意悅己第一週期建議加用其他避孕措施，
服藥第四天性行為後另追加服用艾伊樂，
請問原先的悅己需要繼續按照時間服用嗎？
兩款藥物會不會互相影響避孕效果？
依您描述的內容：
艾依樂的原廠說明書建議服藥過後五天，
再繼續吃事前避孕藥，
雖然服用事後避孕藥之後，
懷孕的機率很低，
還是要請您觀察後續是否有懷孕的跡象喔。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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我想請問健康諮詢平台，有人說維骨力，不可以常吃，因為它鈉含量高，又有加消炎藥的的成份，只能吃3個月就要停止，不然會傷腎，是真的嗎？那如果要吃保護膝蓋，市面上有太多品牌，選擇要掌握哪些原則呢？麻煩您們告知
依您描述的內容：
您說的『維骨力』這是特指一個產品，不知道是誰在亂講話，剛剛幫您查了官網，您需要的資訊都有喔。
https://www.gutco.com.tw/Product_viartril.aspx
鈉含量不高：
每顆維骨力膠囊只含64毫克的NaCl，
即使使用六顆的NaCl含量也只有384毫克也就是0.384公克，
正常人每天對NaCl需求量大約 6公克，
比例上0.384公克NaCl含量是微不足道的，
可由飲食上來減少鈉鹽攝取。
裡面沒有消炎藥：
每膠囊之Viartril-S含：Crystalline Glucosamine Sulphate 314mg
【用法、用量】
輕維度至中等程度之關節症狀
每天2次，每次2個膠囊，連續治療6星期
嚴重症狀之關節炎
初期治療：
(1)最初期治療8星期，一下列劑量服用：
每天3次每次2個膠囊，持續治療至少8星期，飯前15分鐘服用。
(2）繼續治療：
繼續治療3~4個月，維持劑量為每天2次，每次2個膠囊，飯前15分鐘服用。
亦可依醫師處方服用。
Viartril-S能長期服用，對胃不會有不良障礙。
“可以長期服用，不會傷腎”
品牌請選擇大廠牌，標示清楚，不要是來路不明的東西，
仔細閱讀標籤跟瓶子的說明，
如果那個東西有效，認真吃二星期到一個月就會有感覺比較好，
膝蓋活動比較潤滑，或是疼痛減輕，
如果真的有症狀出現請找骨科醫師診斷，並且詢問相關的居家保健動作。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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你好醫師，我是長期（至少5年以上）吃安眠藥的人，
服用晚安益生菌會有幫助嗎？
挑選時需要注意什麼嗎?
謝謝醫師
依您描述的內容：
大概看了一下您說的這個商品，
網路上充斥著廣告文章，
益生菌能夠幫助睡眠？
這個真的在學理上沒見過，
所以他才需要添加GABA 色胺酸等，
但是GABA用吃的沒有效果，他無法進入大腦中。
您已經在吃安眠藥，
這種『食品』效果應該不會太大，
讓自己有好的睡眠習慣比較重要，
白天運動、過中午不喝茶、咖啡，
戒菸等等，
因為不瞭解您的生活習慣無法給很精確的建議，
您可以回想自己平常生活作息，
有沒有什麼方法會干擾睡眠，
改變什麼習慣會比較好等等。
建議從根本去改善，
祝您可以漸漸脫離安眠藥物。
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陳姵君
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你好，有看到陳藥師的文章
想請問陳藥師會如何協助戒菸
依您描述的內容：
會從戒菸的動機先開始
並且請戒菸者想像不抽菸之後的生活或是身體健康狀態會怎樣？
本人必須要有強烈戒菸的需求或是意願，
否則不介入。
介入有每週見面諮詢，以及用藥介入，
從日常生活習慣拿掉可能會讓人想抽菸的固定習慣
譬如習慣每天習慣去一家超商買咖啡
店員太熟了，看到你來就拿出菸，
那就換一家超商去。
身邊的抽菸相關用品都丟掉，
等等...
每個人適合的方法不一樣，
建議去看一本書：一千萬人都說有效的戒菸方法
書名很直白，是一個老菸槍寫的，方法跟想法都很棒。
用藥介入，藥師可以用的是尼古丁替代療法，
有口香糖以及貼片，
可以單用或是搭配使用。
改變習慣需要強烈的動機，
以及適時搭配一些生理的回饋，
建議在自己生活圈附近找有做戒菸衛教服務的藥局，
請其中的藥師幫忙～
祝您明天就能生活在空氣清新的環境
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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45歲以上吃避孕藥比較有心血管疾病的風險 有可能嗎?
依您描述的內容：
這要看每個人目前的身體狀況
以及現在是已經有高血壓高血脂等等
或是運動的習慣
45歲應該快要進入更年期
需要再吃避孕藥的時間不會太長
風險跟服藥的時間長度有關
建議多多與婦產科醫師綜合討論吃避孕藥的目的以及風險程度喔
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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陳姵君
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謝謝陳藥師回覆關於血壓藥是否能吃葡萄柚的疑問。我的用藥是易安穩，飲食上還有需要注意什麼嗎？謝謝
依您描述的內容：
易安穩是複方成份，因為其中的amlodipine 不能吃葡萄柚喔。
建議也不要喝酒。
其它重注意事項跟一般一樣喔，
注意每天要定時量血壓。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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您好，我想詢問月經來第五天是否可以服用悅姿事前避孕？
依您描述的內容：
可以的，只是這樣會改變週期喔。
悦姿是24+4的組合，前24有賀爾蒙成分，後4沒有。
悦姿是處方藥物，需要醫師開立才可以使用，請多跟醫師討論喔。
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陳姵君
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請問，如果常常感到很疲勞，吃B群是有醫學實證的改善疲勞效果嗎？選擇上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
B群是可以幫助比較快『恢復』疲勞，
但是無法阻止疲勞產生，
會疲勞的原因，您要從自己生活中找起：
晚睡、睡得少、沒有運動、沒有按時吃飯等等，
相信有很多事情，會造成您的疲勞，
所以解決產生疲勞的原因才是治本的方法。
選擇上，選擇大廠牌，綜合B群就可以了，
每天早上飯後才吃，不要跟咖啡一起吃，免得產生噁心感。
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維生素衛教文章 ►http://bit.ly/2UHe3zS
醫師您好，我被診斷是躁鬱症，主要吃的是鋰齊寧、心康樂、柔靈平50字樣，想請問吃精神科的藥物是否不能喝咖啡、柚子、運動飲料，怕影響代謝嗎？另外網路寫天然安眠藥是香蕉櫻桃跟奇異果，還有其他的嗎？
依您描述的內容：
咖啡因會讓大腦在比較興奮的狀態，所以不建議喝。
柚子是會影響藥物的代謝沒有錯～可能會增加藥品在身體裡面的量。
運動飲料倒是還好，只怕糖分過高而已～
可以幫助睡眠的食物還有牛奶、以及洋甘菊茶，但睡前不要喝太多，怕你因為想上廁所而中斷了睡眠～
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陳姵君
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您好，我本身是異位性皮膚炎患者，目前還有在使用抗組織胺和類固醇，想了解一下藥品可以與這些保健食品一起服用嗎？也想了解這些保健食品是否可以混著吃，或者需要分開並定時或睡前餐前餐後吃呢？謝謝
1. Now Foods, 洋車前子膠囊
2. Now Foods, 維生素D-3,5,000IU
3. California Gold Nutrition, 飛薊素複合物，肝
臟保健，乳薊，薑黃素，洋薊，蒲公英，姜，黑
胡椒
4. California Gold Nutrition, LactoBif 益生菌，
300 億菌落單位
依您描述的內容：
1.車前子含有很多膠囊，吸水會膨脹，有膠質，會吸附其它東西（藥物），所以單獨吃，跟其他東西至少隔2小時。吃這個要記得多喝水，否則反而會便秘，如果想用來幫助減肥增加飽足感，可以晚餐或是午餐前吃。
2. D3是脂溶性，可以跟最油的那一餐飯一起吃。
3. 保肝的飯後吃，跟其他藥物沒有特別交互作用。
4. 益生菌都可以，跟車前子一起或許不錯。
異味性皮膚炎是長期身體慢性發炎及過敏，可以嘗試不吃蛋、奶等容易導致過敏的東西，甚至也可以嘗試二星期吃全素看看有沒有改善，試試不花錢，這是營養療法滿流行的作法。
祝您早日改善狀況，不需要再吃這麼多藥。
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您好，請問事前避孕藥有年齡限制嗎？我48歲，曾看過醫師說會有中風風險，這需要先做個健康檢查評估嗎？另外請問避孕藥吃低劑量會變胖嗎？謝謝
依您描述的內容：
在經過和醫師討論後，可能您本身尚有其他有機會誘發中風的風險因子，年齡有可能是其一，其他的如抽菸、慢性病、生活作息壓力以及在特定狀況中避孕藥也可能增加風險，因此建議您還是與醫師討論後如果不適合規律服用避孕藥可以再藉由其他措施達到避孕效果；有關於避孕藥造成體重增加的狀況，可以選用較新型的超低劑量雌激素或者是低劑量雌激素類型的事前避孕藥，較少有水腫、體重增加的副作用。
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藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli
請問什麼樣的狀況需要補充綜合維他命?
依您描述的內容：
如果您的身體健康狀況正常、飲食正常，
是不需要額外補充維他命。
關於維他命的詳細介紹，
可以參考以下這篇文章，
最後面有整理需要補充維他命的族群喔，
https://tw.wen8health.com/article/207
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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減肥用藥衛教文章 ►http://bit.ly/2TJscb8
您好
想請問有巧克力囊腫，醫生開異位寧服用。藥物會影響哺乳嗎？
目前平日主要剩睡前奶，假日則為午休及晚上睡前。感謝您。
依您描述的內容：
以下為藥品說明書中的內容
授乳
不建議於授乳期間接受Visanne的治療。目前尚未得知
dienogest是否會分泌至人體乳汁中。動物資料顯示
dienogest會分泌至大鼠乳汁中。應將哺乳對嬰兒的益
處及女性的治療效益納入考量，再決定是否要停止哺
乳或停止Visanne療法。
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不建議在服藥期間，進行授乳，吃藥的時候，有可能會引發原本就不太好的情緒，變得更差。
鼓勵您開始把『安心休息』，安排進您的日常生活當中，知道您一直很辛苦，很努力，巧囊是要提醒妳，
作為一個女生，是很有價值的，不需要跟男生去競爭，你也值得好好休息，好好愛護自己以及新的生命，
也推薦您把正念冥想，帶到生活中，時時刻刻選擇為自己創造美好的體驗。
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