你好，在網路上查詢到「乳鐵蛋白具有抑制細菌生長的能力」，請問這資訊是真的嗎? 小朋友有在吃益生菌，又有吃乳鐵蛋白奶粉，這樣吃益生菌會被影響嗎？
依您描述的內容：
1.乳鐵蛋白是一種天然的蛋白質，主要存在初乳及乳汁中。
乳鐵蛋白是具抗菌活性的多功能蛋白，在母乳中的乳鐵蛋白已被發現可以保持腸道中比菲德氏菌bifidobacteria和乳酸桿菌lactobacilli成為優勢菌叢。
2.乳鐵蛋白的殺菌效果來自與與鐵結合，嗜鐵的微生物沒得吃，就會失去機能而死亡，但是有些微生物不是這麼需要鐵；有一篇台灣的研究測試13種益生菌對於乳鐵蛋白的耐受性，其中有8種可以在乳鐵蛋白的存在下存活下來，分別為：L. rhamnosus （ATCC 7469）、L. reuteri （ATCC 23272）、L. fermentum （ATCC 11739）、L. coryniformis subsp. coryniformis （ATCC 25602）、L. acidophilus （BCRC 14065）、B. longum subsp. infantis （ATCC 15697）、B. bifidum （ATCC 29521）、P. acidilactici （ATCC 8081），且其培養液對於常見會引起食物中毒的細菌如大腸桿菌、沙門氏菌、糞腸球菌等，有很好的殺菌效果。
3.乳鐵蛋白是否會殺死益生菌？可能會，可能不會，要看是哪一隻菌決定。
4.醫學證明，乳鐵蛋白雖有助預防特定的腸病毒，但不具殺死病毒的效果；而且效用隨著孩子年齡愈大而遞減。必須是細胞先和乳鐵蛋白接觸後，再遭遇腸病毒時才會產生防禦作用，接觸順序相反則效果就有限了。換言之，乳鐵蛋白只有「預防」作用，並沒有殺死病毒的效果。
5.小提醒~在沖泡含有乳鐵蛋白的配方奶時，步驟很重要，因為乳鐵蛋白怕高溫，超過攝氏六十五度就可能受破壞。最好的方式是先把水調到手握著不會燙、適合寶寶入口的溫度，之後再放進奶粉搖勻，才能保留乳鐵蛋白的完整。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
瑞之盟營養機構 創辦人/營養師
劉懿庭
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您好，家中煮菜平常多半選用橄欖油、大豆沙拉油，最近看到椰子油的相關資訊，好像也不錯。想請問考慮到健康，應如何選擇油品呢？
依您描述的內容：
1.根據個人烹調習慣，慎選適用的油品
◆高溫煎煮、油炸食材：使用發煙點200℃以上的動物油、椰子油、棕梠油。(飽和脂肪酸居多)
◆低油溫炸、中火炒菜、煎、燉煮：可以採用芝麻油、芥花油、苦茶油或花生油、純橄欖油。
(單元不飽和脂肪酸)
◆涼拌的小菜、燉煮：可用發煙點最低，大約170℃左右的大豆油、葵花油、葡萄籽油、亞麻仁油。
(多元不飽和脂肪酸)
2.對於食用油的選用，應有「適油、適時、適量、適用」的新觀念，要如何選出「好」油呢？
可以參考以下原則：
◆以植物性來源油脂優先選擇，而動物性來源的豬油、牛油就較不建議了。
因含飽和脂肪酸的比例愈低愈好。雖然不是完全不能攝取飽和脂肪，但是肉類與乳品類食品中已經含有相當的份量了，不需要從其他的來源（ 烹調食用油）得到多餘的飽和脂肪酸。
◆「單元不飽和脂肪酸」含量多於「多元不飽和脂肪酸」，若能達1.5~2倍則更為理想。
◆不要長期使用單一產品，盡可能選擇幾種不同品牌的健康油品，輪流使用，不要迷信單一品牌。
◆選用信譽良好廠商所生產的油品，不買來源不明的油品。
◆要注意瓶身上的比例、成分標示，每種產品都包含主成分和副成分等，通常排寫在愈前面的成分，所占含量愈多。除了基本的製造日期、廠家資訊外，混合油品當中，也能看出哪一種油占有最多的比例。
◆選擇小包裝、不透光的包裝材質；如果選購透明的容器，購買日離製造日不要超過3個月。
◆不要囤積油品，即使還沒開封的油品，在一定時間內也會氧化變質，油品應放置於陰暗處。
3.針對時常外食者的建議
◆多樣化選擇不同餐館，才不會只單一攝取到同一種油品
◆若偶爾回家烹煮者，建議家中都可多用單元不飽和脂肪酸或w-3的脂肪酸(如:亞麻仁油)的油品，因外面餐館大部份都是選用多元不飽和w-6脂肪酸的油品居多，這樣才可以達到油品的平衡。
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劉懿庭
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你好 想請教營養師
現今的營養科學比較強調吃正確的食物而非控制熱量攝取 這段敘述是否正確 理由為何 謝謝您
依您描述的內容：
「現今的營養科學比較強調吃正確的食物而非控制熱量攝取」 這段敘述大致上是正確的，但並非表示整體熱量控制就不重要。而是如果在相同熱量之下，選擇的食物偏向精緻、高油、高糖時
，對於健康會帶來更多的負面效應，但若是食物的類型偏向於原態食物，則能攝取到較豐富的營養素，對於整體健康較有益處。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
國家運動訓練中心 營養師
曾怡鈞
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您好，想詢問兩個問題｡
1.同樣的食物不同的料理方法營養會不同嗎？(例：蒸蛋，茶葉蛋，荷包蛋…) 怎麼樣的料理方法能保存最多食物營養呢？
2.之前看到一位部落客分享嬰兒副食品;她推薦可以加入肝來提升鐵質吸收(全熟)，請問多大的小孩可以接觸內臟食物？
依您描述的內容：
您好！
要保存食物的營養，建議用蒸或水煮（蒸蛋、水煮蛋），高溫、油炸比較容易破壞營養素。
肝臟確實含油豐富的鐵質，建議小孩六個月過後，以少量開始食用。
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信東生技股份有限公司 營養師/教育訓練講師
孫語霙
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想請問營養師
10種蔬果 咀嚼吃完 跟 全部打成一杯 喝完 營養有一樣嗎?
依您描述的內容：
10種蔬果咀嚼吃完，咀嚼的過程中，除了訓練維持正常的口腔咀嚼功能，咀嚼的過程也能清潔口腔，口腔當中分泌的醣類消化酵素能夠跟食團充分混合，就已經開始進行消化作用了。比較粗的膳食纖維，可以使營養素的釋出較為緩慢，對於血糖上升的影響較小，此外，粗纖維也能夠吸附一起攝取的食物中的油脂，並透過嘗到排出，甚至可以吸附一些人體用來消化脂肪的膽酸排出身體，而使得人體必須在利用更多體內的膽固醇來重新合成膽酸，因此可以降低血膽固醇。
但若全部打成汁之後濾掉渣梓，將會無法得到膳食纖維所帶來的額外好處，此外，已經改變了質地的型態會更容易吸收，比較適合牙口不好的人，但相對的，也會使胃排空快、血糖上升較快，對需要血糖控制者較為不利。
以上差異，供您參考。
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曾怡鈞
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您好,我有地中海型貧血
沒有症狀.但是飲食均衡談何容易？
不注意就臉色蒼白、易疲勞
請問應該如何吃?能否提供食物種類
依您描述的內容
地中海貧血是基因變異的遺傳性疾病 無法靠飲食得到改善 只要不要刻意補充過多鐵質的食物如肝臟 豬血 紅肉等 因為地中海貧血 血紅素不健全會導致溶血而釋放出鐵質 會堆積在器官導致傷害
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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醫師您好，請問保久乳的營養價值跟鮮奶相比有何差異呢？可以取代鮮奶嗎？
依您描述的內容：
鮮奶、保久乳的來源都是100％生乳， 也就是從健康的乳牛身上擠出、經冷卻且未經其他處理的生乳汁
生乳同樣都經過均質（將乳脂打碎成細小的分子）與殺菌的過程，
殺菌後的生乳冷卻後包裝，就成為鮮奶，攝氏4度冷藏可保存約10天；
其中以保久乳的殺菌溫度最高。 若使用無菌裝填的方式，則成為保久乳。
從營養價值來看 ， 保久乳可能會稍微輸給鮮奶得原因是:
高溫過程中會減損一些怕高溫的維生素，其他成分則不受影響。
加熱時間愈長、溫度愈高，維生素就愈容易被破壞，因此保久乳的維生素也會比鮮奶少，但是鈣質、蛋白質都跟鮮奶差不多。
由於鮮奶售價比較貴，所以有不肖業者會把還原乳冒充鮮奶出售，消費者購買時應認明包裝上的「鮮乳標章」比較有保障。
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您好，之前看到蝶豆花的介紹，抗氧化花青素非常的高，對於腫瘤癌細胞也有不錯的攻效！所以才訂來喝看看，但前幾天看到報導，蝶豆花不能食用，請問包括沖茶來當飲品也不適合是嗎？
依您描述的內容：
目前台灣食藥署或衛福部尚未做出食用風險評估，毒物專家提出也尚未有毒物認證研究，國外研究是指出種子及根部有毒性但花朵是否有毒性尚不得知，因此建議民眾少量食用或減少使用，待更清楚的報告出來。
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您好，想請問經檢測發現乳酸較高的運動員，有哪一些食物或保健食品可有效率的降低乳酸呢？
依您描述的內容：
乳酸一般在運動結束後的２小時候就會代謝得差不多，如果您的運動項目是偏向短時間高功率輸出，希望在運動過程中增加耐酸的能力（無氧耐力），可以考慮補充β-丙氨酸 (Beta-Alanine) 或重碳酸鹽類 (Bicarbonate) 。
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您好，請問喝葫蘿蔔汁加堅果或亞麻仁油，可以補充到α葫蘿蔔素和β葫蘿蔔素嗎？還是要用油炒過紅蘿蔔才能釋放出來呢？
依您描述的內容：
β葫蘿蔔素屬於脂溶性營養素，需要有油脂才能協助體內吸收，因此胡蘿蔔直接生吃的吸收效果較差，打汁伴有油脂的方式就能提高吸收率，因此妳提到的第1、第2種方式都是可以吸收到β葫蘿蔔素的喔！
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請問
請問人在一天內的喝水量
正常應該是多少CC
而喝水量跟身高和體重的
比率是多少 如何計算?
依您描述的內容：
喝水量建議是每公斤體重30~35毫升，以60公斤重的人為例，每日喝水量建議在1800~2100毫升之間。
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曾營養師您好，我的小孩，男生，12歲，身高162公分。體重51公斤，體脂19。是游泳校隊 ，目前全國11-12歲組約1、2名，欲往國手發展。因小孩處於發育期，加上選手運動量每天約游5000-7000公尺，怕給的營養不夠他身體所需，影嚮到他成長發育。想請問飲食方向有什麼大方向需要注意的呢？謝謝
他目前的飲食內容大致如下：
早餐：.鮪魚/玉米起司蛋餅or 豬肉漢包加蛋 or 湯包 or 三明治 *2份 + 豆漿、牛奶 *2份
午餐：學校營養午餐
點心：包子/麵包/煎蛋/蔥抓餅，不吃糖、飲料、炸物
晚餐：家常菜（兩碗飯、蛋豆魚肉蔬菜、水果、湯類皆有）
其他：每週兩天，乳清蛋白30g
依您描述的內容：
您的公子每日的基礎代謝率約為1800大卡，考慮活動消耗的話，每日所需熱量約需達2200~2800大卡。因為您的描述比較沒有明確的份量，所以我大概依一般販售的食物份量抓，他目前大概每日攝取2300大卡左右(如果午餐也是吃到2碗飯會到2540大卡)，基本上熱量攝取應該是都還充分。
比較需要注意的地方可能是看選手自己是否喜歡攝取蔬菜與水果，如果只是還好，早餐幾乎沒攝取到的情況下，午餐跟晚餐就要特別注意是否攝取到足量，依照他的能量消耗，會建議蔬菜跟水果，加起來至少9份，蔬菜熟的約2.5碗、水果4碗。可再注意訓練時候是否有無力情形，看是否需要在運動中再補充能量，如果沒有的話，只要在運動後的正餐均衡飲食，依照他現在的食量，應該都能夠補足所需營養素。
另外，游泳選手的身高會是一個優勢，請留意睡眠時間要充分、睡眠品質以及睡前的拉筋伸展放鬆。此外，含糖飲料盡量不要攝取，特別是晚上時段。
從您的留言看得出您平時很關注小孩的營養，大致上看起來都還好的，應該不需要太擔心的唷^^。
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謝謝曾營養師之前回覆關於乳酸代謝的問題。想再請教營養師，如果為了增加耐酸的能力服用重碳酸和丙胺酸，會有哪些副作用呢？
依您描述的內容：
1. 重碳酸鹽類主要的副作用為腸胃道不適，例如打嗝、胃痛、胃痙攣、脹氣、腹瀉和嘔吐、噁心以及因鈉的保水作用而導致的體重增加。
若要減少副作用，可在第一劑量用低一點的劑量（0.2 g/kg）或一半的劑量開始，以評估腸胃耐受性。或是每天服用 3 - 4 次小劑量，或是以 0.1至 0.15 g/kg 體重的連續劑量攝入2至5天，並搭配與少量富含碳水化合物的粉或膳食、零食（約每公斤體重1.5克碳水化合物）。
2. β-丙氨酸主要的副作用為皮疹、導致潮紅或灼燒感、發紅現象和中度至重度的感覺異常(paraesthesia)，例如臉部、頸部、手背和上軀幹出現皮膚刺痛感、麻癢感，這些症狀通常是短暫的，可持續60至90分鐘，但對人體無害。
以每天分次服用或使用持續釋放形式的β-丙氨酸可以減少或消除這種感覺異常。例如每天分成6~8次服用，一次最多攝取10 mg/kg 的β-丙氨酸，相當於單次攝取平均800毫克的β-丙氨酸（Harris et al., 2006），每次至少間隔2小時。
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3.乳鐵蛋白是否會殺死益生菌？可能會，可能不會，要看是哪一隻菌決定。
4.醫學證明，乳鐵蛋白雖有助預防特定的腸病毒，但不具殺死病毒的效果；而且效用隨著孩子年齡愈大而遞減。必須是細胞先和乳鐵蛋白接觸後，再遭遇腸病毒時才會產生防禦作用，接觸順序相反則效果就有限了。換言之，乳鐵蛋白只有「預防」作用，並沒有殺死病毒的效果。
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醫師您好，我外婆年歲已高，身體還算健康，沒有什麼重大疾病，但就是食慾、活動力很差，不吃飯營養不夠，只能去打營養針，或買安素給他喝，但還是需要監督敦促外婆才肯喝，也不肯走路。想請問在照護上需要注意什麼嗎？該如何讓長輩肯吃飯呢？
依您描述的內容：攝取量不足時可以使用一些配方作輔助,如果沒有糖尿病或洗腎,若使用安素還不夠,可以選擇較濃的濃縮配方,安素1cc=1卡,濃縮配方有1cc=1.5卡和1cc=2卡,所以喝一罐1cc=2卡就等於喝二罐安素,這樣營養攝取比較多,老人家食慾不好有時是牙口不好咬不動或機能退化的吞嚥困難,所以能吃的食物有限,食物種類沒有變化吃久了就不想吃了,所以可以試著改變食物種類及製備較軟的食物,也許能改善食慾問題
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