請教白內障開刀，該如何選擇水晶體呢？手術應注意事項？
依您描述的內容：
目前市面上的人工水晶體的種類繁多，功能各有不同，可以請手術的醫院或診所一一詳細介紹會比較清楚。簡單來說，人工水晶體可分為單焦點與多焦點兩大類，如果使用單焦點的水晶體，手術後仍須配戴老花眼鏡才能看到近距離的物體，健保給付的水晶體即為此類。自費的單焦點水晶體會增加非球面或是抗藍光的設計，對於夜間視覺品質以及視網膜的保護有幫助。另一大類是多焦點的人工水晶體，此類手術後可不用戴老花眼鏡，但不是所有人都適合，應請手術醫師依照您的眼睛狀況加以評估。另外如果本身有比較深的散光，單焦點或多焦點的人工水晶體都有同時矯正散光的選擇，同樣是需要醫師依您的度數狀況加以評估。
若本身有糖尿病，應先將血糖狀況控制好一段時間後，再進行手術。手術後應維持眼部的清潔，2周內不可碰到髒水，並要配戴眼蓋或護目鏡避免碰撞造成傷口裂開。短時間低頭或搬10公斤內的物品是沒關係的，但要避免長時間頭部朝下的姿勢或搬過重的東西。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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黃宇軒
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看看別人都問什麼
請問醫師我有高度近視,視網膜很薄，有可能因為走路沒看路 ，身體肩膀稍微碰撞到牆壁， 造成視網膜破洞嗎？是否要特別注意什麼呢？
依您描述的內容：外傷所造成的視網膜破洞，大都是頭部或眼球受撞擊、晃盪所造成的，肩膀輕微碰到牆壁應該不至於會導致視網膜破洞。但是值得注意的是，大部分的視網膜裂孔都不是外傷造成的，而是視網膜天生比較薄有缺陷自發而成，若您是高度近視又會擔心建議還是到眼科做詳細的檢查比較好。
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中壢里安診所 眼科 主治醫師
解佳霖
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醫師您好，請問角膜塑型片有什麼狀況不適用嗎？如度數、散光、年齡等。價格大概範圍？
依您描述的內容：
角膜塑型片的禁忌症如下：
1. 眼睛有發炎或感染的狀況
2. 有角膜、結膜或是眼瞼的疾病
3. 嚴重的乾眼症
4. 對塑形片或是清潔保養的藥水過敏的患者
度數太深 (大於600度) 的患者仍有機會使用塑型片來達到近視控制的效果，但佩戴後白天可能需要搭配淺度數的眼鏡來獲得清晰的視力，高度散光的患者可選擇散光型角膜塑型片來獲得較好的視覺效果。
廠商在台灣申請的角膜塑型片適應症年齡是9歲以上，9歲以下的小朋友經醫師妥善評估後若整體條件合適，在家長的協助下仍可使用。
角膜塑型片的價格因驗配流程、廠牌、患者度數與鏡片形式 (散光與否) 而有很大的差異，範圍約落在三萬至六萬間。
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醫師您好
在新聞上說藍光會有危害眼睛風險，相較之下應選用色溫較低的光源
這句話我一直覺得很奇怪
藍光危害眼睛的應該是指波長，應該跟色溫無關是嗎?
應該要如何挑選呢?
依您描述的內容：
色溫是指在人眼看到的顏色，藍光是該光線光譜組成中大約400-500nm波長範圍的光線，嚴格來說兩者確實不同。例如同樣看起來是白光，因為發光源不同，不同燈具的光譜組成也不同，所以相同色溫不代表藍光強度一樣。挑選上最簡單的方法是看有沒有通過「無藍光危害」認證
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醫師您好，我經診斷是角膜破皮，請問除了點藥水外，還需要注意什麼？ 破過會影響視力嗎？
依您描述的內容：
角膜破皮最需要注意的是保持清潔，避免感染，依照醫囑使用藥物，並應至少一週回診一次。
如果破皮面積不大且沒有感染，一般復原後是不影響視力的。
但若是受傷嚴重，即使復原後仍可能留下疤痕，或是造成反覆性角膜糜爛，那就可能會影響視力。
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醫師您好，我59歲，有高度近視，醫生診斷為視網膜層分裂，建議開刀，但我覺得很擔心，想請問
1.視網膜分裂的嚴重性?
2.手術風險、併發症、副作用及術後保養注意事項？
謝謝醫師
依您描述的內容：
1. 視網膜分裂的嚴重性，需依您目前視網膜斷層掃描 (OCT) 的狀況及視力才能判斷，最嚴重可能導致視網膜剝離
2. 此種手術本屬風險較高的，即便手術相當成功，視力也不一定會顯著進步，但若持續惡化，可能導致更嚴重的視網膜剝離，因此建議與主治醫師詳細討論。手術後可能會導致暫時性眼壓升高，或是青光眼，也有可能需要再次手術。術後請依醫師指示，可能需要維持趴姿一段時間（一星期或以上），時間長短則因手術中的狀況及使用的術式而會不同。其他則是一般術後照護原則，也可補充葉黃素。
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醫師您好，眼睛玻璃體出血導致看不見，有哪些可能原因?治療後恢復視力的機率有多少呢?
依您描述的內容：
玻璃體出血的原因有相當多，要檢查後才能判斷，最常見的原因是視網膜裂孔、視網膜剝離或糖尿病視網膜病變。治療後視力恢復程度視病因而有所不同，可能恢復至正常，也可能仍有受損。
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醫師您好，我眼睛一直有黑點晃來晃去，看診後醫師說是太累造成的，不是飛蚊症，請問飛蚊症要如何確診呢？有黑點的狀況該如何改善？
依您描述的內容：
飛蚊症的成因包含正常退化，或是視網膜病變、裂孔所致，因此需要將瞳孔放大 (散瞳) 後詳細檢查周邊視網膜，以確認是否需要立即的醫療處置。若檢查後並無異常，那麼便屬於正常退化過程所產生的玻璃體內懸浮物，不會影響視力，也不需特別治療。黑點隨著時間會慢慢變淡，也可能飄到看不見的位置而暫時消失，一段時間後又出現，都是正常的現象。平時應觀察黑點的數量，若突然間大量增加，或是出現閃光、黑影等新症狀，應立即至眼科診所散瞳檢查，若數量大致穩定，則半年追蹤一次即可。
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醫師您好，我媽媽經醫生檢查說他鼻淚管完全阻塞了，要開刀，有2種方式，一種是直接在外觀，一種是從鼻子。想請問
1. 這兩種手術方式的優缺點、術後照顧需要注意什麼呢?
2. 如果選擇不開刀，還有其他治療方式嗎？不開刀對眼睛會有什麼重大問題嗎？
依您描述的內容：
鼻淚管如果已經完全阻塞，便需要透過手術的方式來創造一條新的管道，用來連接眼睛的淚點與鼻腔，好讓淚水排出。與外開式相比，經鼻內視鏡手術的恢復速度較快，成功率與傳統外開式手術差不多，最大的差別是不會有外觀可見的傷口，不須擔心留疤的問題。術後會在鼻腔內塞入止血棉，通常一天左右便會移除 (視狀況會有差異)，之後照一般傷口照護的原則即可。
如果鼻淚管尚未完全阻塞，那麼在上述手術前還有一種 "氣球擴張術" 可以嘗試，是利用置入鼻淚管中的小型水球將管道撐開，這種方式只需要局部麻醉即可進行，但不適用於完全阻塞的狀況，術後的成功率大約是百分之五十。
不開刀則會持續有溢淚的狀況，主要是眼睛會一直濕濕的不舒服，但對於眼睛結構或功能是不會有影響的。
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醫師您好，想請問墨鏡該如何選擇呢？便宜的墨鏡是否一定效果不佳仍會傷害眼睛？
依您描述的內容：墨鏡並不是越貴越好，也不是便宜的一定不好，選擇的重點在於：鏡片要有抗UV400功能，通常鏡片上會有UV400小標籤， 或是請眼鏡行幫忙用儀器測試，值得注意的是，並非鏡片顏色越深抗紫外線功能越好，即使是透明鏡片也可以做到抗UV，鏡片顏色以灰色褐色墨綠色最佳，太過深色反而會影響視線清晰度。再來就是要注意鏡片表面是否光滑弧度適當，戴起來才不會暈眩。鏡面通常越大擋紫外線功能越好，但是還是要以符合臉型佩戴舒適為主。選擇有品牌的墨鏡還是比較有保障的，或可請眼鏡行開立鏡片保證書。
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醫師您好，請問視網膜剝離手術使用矽油，術後多久才可以搭飛機呢？
依您描述的內容：
手術傷口穩定後即可搭飛機，這通常需要一個月左右的恢復期。然而每位患者術後狀況不會相同，建議在門診時詢問手術醫師，以他的臨床判斷為準。
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想請問，平常戴軟式隱形眼鏡，但容易發炎、發癢，請問可以怎麼做來改善呢？若是帶硬式隱形眼鏡會比較好嗎？
想做近視雷射手術，想請問做手術前可以自行先評估什麼呢？會有何後遺症嗎？
依您描述的內容：
如果有過敏體質，在隱形眼鏡這種的外來物刺激下，難免會引起過敏反應，最有效的改善方式是縮短配戴的時間，並使用日拋鏡片來避免佩戴產生的髒污及沈澱物所引起的過敏現象。硬式隱形眼鏡的透氧度較高，鏡片下方的淚水流動性較軟式好，因此與軟式相比，可以減少發生乾眼症的情況，但仍屬於外來物，不一定能減少過敏的症狀。
近視雷射手術的術前評估有相當多的項目，都是需要精密的醫療儀器才能檢查，自己只能注意一下夜間看燈光會不會出現眩光。如果經過謹慎評估，眼睛的各方面狀況都適合進行手術的前提下，發生後遺症的機率是不高的。雷射可能發生的併發症不容易簡單的說明，建議去做術前檢查時再向詳細醫師諮詢。
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黃宇軒
請問，遠視200度有機會治好嗎？是否要一輩子帶眼鏡？
依您描述的內容：
如果是小朋友，遠視有可能隨年紀增長而減少，如果成年後大致上就穩定不變了。40歲以前遠視200度不一定會造成視力影響，40歲後隨著老化的增加，會讓遠方視力變模糊，便需要眼鏡的輔助。
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醫師您好，人在國外不便就醫，但感覺閃光似乎有增加，到下次回國就醫前，在照護上需要注意什麼避免繼續加重呢？
依您描述的內容：眼睛見到像閃電一樣的光，可能是飛蚊症形成的過程（即玻璃體退化）中視網膜被拉扯到，大部分是良性的幾週就會自行緩解，但少數的閃光也可能是視網膜裂孔或視網膜剝離的前兆，所以建議盡快給醫師檢查才是上策。另有一部分是在視野週邊呈現鋸齒狀的亮光，會持續數分鐘之久，這種症狀者可能是偏頭痛的前驅症狀或是視網膜血管或腦部血管收縮所導致的。在尚未給醫師檢查之前建議避免過度用力或是做會讓頭眼部劇烈晃動的動作，也要避免倒立，以免若是視網膜裂孔會讓其擴大。
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醫師您好，請問視網膜剝離手術術後，眼睛是不是不能往下看呢？還有需要注意哪些事項呢？
依您描述的內容：
視網膜剝離手術差異大，且與病況有關，所以很難概括說明，通常並沒有不能往下看的限制，但仍建議直接與手術醫師詢問才能知道最準確的答案。
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