想請問醫師， 外用第一代A酸 (tretinoin 0.1%)目前似乎只剩下中美兄弟的愛潔膚，經查為”指示用藥”(國外此濃度的似乎都是處方藥) 1.請問指示藥品等級的tretinoin是否對於抗老更為有效安全? 2.tetinoin在使用上需注意什麼？可否和杏化潤愛麗霜一起使用？能作為日常保養品使用嗎? 3.大部分的資料都只顯示tretinoin可以「緩解」皮膚老化的各種問題，請問對「預防」老化在臨床上是否有文獻支持呢?
依您描述的內容：
1. tretinoin屬於第一代Ａ酸，因為容易有刺激性及光敏性，應該屬於處方用藥，我不清楚為什麼中美兄弟的愛潔膚是指示用藥，不過市面上仍有許多藥廠有出產第一代Ａ酸，並不是只有中美兄弟的這條藥膏。指示用藥一般是認為安全性高、刺激性不大，使用上不易有副作用，才會歸為指示用藥，但是這條藥膏的成分是tretinoin，照理說不應該是指示用藥，因為tretinoin屬於刺激性成分。
2. tretinoin需在醫師建議下使用，根據膚質膚況不同，可能會有刺激及光敏感的問題產生，需要小心使用；也不建議當成日常保養品使用，因為它還是屬於藥品
3. 預防與緩解，只是程度面的差別，到目前為止，老化仍然無法有效預防，但是妥善的防曬，確實可以減少光老化，也就是減少紫外線造成的老化現象
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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醫師您好，請問藏毛囊腫有哪些治療方式呢？是否一定要手術開刀呢？
依您描述的內容：藏毛囊腫確實需要把發炎腫脹的內容物引流後，才能得到明顯的症狀緩解，如果傷口不大，直接手術切除是快又有效的治療選項；如果傷口會很大，也可以先試試切開引流，合併口服藥物治療，等待化膿發炎情況改善後，再開刀。
您的想法，不希望開刀的考量，或是擔心開刀的風險，可以跟治療您的醫師討論後，再決定
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醫師您好，長輩的腳長雞眼，有比較不痛的治療法嗎？謝謝
依您描述的內容：
雞眼是慢性摩擦造成角質增厚，一般不需積極處理，因為容易復發，可以請長輩一週一次 ，足部泡溫水五分鐘到十分鐘後，直接削減厚皮，然後再塗抹軟化角質的藥膏，平常穿著有厚軟鞋墊的鞋子，才能延緩復發。
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醫師您好，聽說汗泡疹不會傳染，請問正確照護方式為何呢？可否將水泡刺破再塗藥膏，那汗皰疹會因水泡生長面積而擴延嗎？
依您描述的內容：
汗皰疹確實不會傳染，所以水泡不會因為刺破而擴散；然而，不建議把急性期的水泡刺破，以免增加感染的風險。
汗皰疹正確的照護方式，大致上是維持乾爽，實際情況，需要您跟您的醫師討論日常生活情形，再做調整，會比較有幫忙。
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醫師您好，我在網路上看到洗髮時加入啤酒、食鹽和薑片，可以幫助白髮長黑髮，請問是有醫學根據的嗎？白髮長出來要如何照護才能變回黑髮呢？
依您描述的內容：
洗髮加入啤酒，食鹽，和薑片，是無法讓白髮變黑髮的，不如拿來煮燒酒雞比較不浪費。
目前的醫學，還沒有辦法讓白髮變成黑髮。
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醫師您好，小孩目前1歲快2個月，最近發現孩子的指甲中都有橫白色的線，摸起來有點凹凹的，請問是缺乏什麼營養素嗎？需要注意什麼呢？
依您描述的內容：指甲橫向白線的原因很多，大部分不是缺乏營養素造成的，建議找住家附近的皮膚科醫師診治
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醫師您好，請問酒糟肌痘痘在照護上需要注意什麼呢？可以擦杜鵑花酸類的保養品嗎？
依您描述的內容：
酒糟與痘痘同時存在，首先要先考慮患者的年齡，生活習慣，膚況，目前使用的保養品，整體考量之下，視情形調整藥物與保養品，治療與皮膚照護需長時間用您信賴的醫師配合，看每個時期膚況與病程的變化調整藥物與保養品。
提醒您，杜鵑花酸屬於藥品，保養品是不能添加的。
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醫師您好，我的手臂天生就有明顯的紅色紋路，小時候醫生說是大理石斑症，近幾年也有詢問過1、2位皮膚科醫生，沒有人知道要怎麼治療，或是是什麼症狀，想詢問是否有關於大理石斑症的相關治療資訊呢?
依您描述的內容：
大理石斑是血管造成的皮膚病症，如果沒有合併其他肢體、眼睛異常，確實是不需要治療。
如果您很在意，可以局部考慮打血管性雷射，觀察看看效果，再決定後續要不要積極處理。
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醫師您好，我有慢性掉髮的困擾，想請問平時生活及飲食上需要注意什麼呢？該用什麼成分的洗髮精會有所幫助呢？
依您描述的內容：
慢性掉髮的原因很多，生活作息與飲食要配合的也會因為病因不同而有差異。
洗髮精一般對掉髮的幫忙有限，建議您還是找住家附近的皮膚科醫師診治，才能獲得實質幫助。
懿聖皮膚科診所 院長
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醫師您好，請問灰指甲要如何預防傳染給家人或蔓延其他指甲呢？
依您描述的內容：
如果是您本人有灰指甲，避免傳染給家人，或是避免蔓延到其他指甲，最好的方法，就是治療灰指甲
口服藥物可以達到八成的痊癒率，建議您，找住家附近的皮膚科醫師，開始治療灰指甲
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醫師您好，請問臉部淨膚雷射除斑效果如何？可以除掉曬斑.肝斑...嗎？若是斑的位置很接近眼頭也適合做雷射嗎？因為擔心會有傷及眼睛的危險。感激您的回覆！
依您描述的內容：
1.淨膚雷射可以改善淺層的曬斑，但應該跟日曬有關，容易曬太陽後復發，故術後應積極做好防曬措施。
2.淨膚雷射可以改善肝斑，但需要非常有耐性，因為肝斑十分頑固，需要長期規律的治療，同時配合嚴格的防曬措施。
3.眼頭一般是風險比較高的地方，可以請醫師評估是否對眼球安全性無虞，同時有保護措施，再進行治療。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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請問10%尿素乳膏 可以當作日常保濕劑嗎
本身皮膚沒有大問題，只是有時會小脫皮
用了一些化妝品等級的乳液效果沒那麼好
最近使用了尿素後覺得狀況穩定許多
但不知可否長期使用
依您描述的內容：
尿素10%，屬於藥品，長期使用藥品，建議與您的醫師討論後再實施，脫皮的原因很多，也要請醫師評估後才知道適不適合使用尿素
有些化妝保養品品中也會含尿素成分，濃度低於10%，分類上屬於化妝保養品，長期使用的風險就較低，也可以試試看
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醫師您好，請問皮膚冬季乾癢在照護上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
冬季癢發作的時候，保養可以遵循以下原則：
1.洗澡水溫避免過燙，避免泡湯時間過久。
2.使用溫和的沐浴用品，切勿去角質。
3.洗完澡馬上塗抹滋潤的保養品進行鎖水的動作。
4.適時補充乳霜，尤其感覺皮膚乾燥緊繃時。
5.如果已經產生濕疹，建議請皮膚科醫師診治投藥，切勿搔抓，產生傷口引發感染。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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醫師你好，我的嘴唇唇炎已經一年多了，去皮膚科看診，一直都有擦藥，但是擦了藥會好，不擦之後又會復發， 做了切片檢查也說就是單純的嘴唇發炎，請問唇炎除了擦藥還有什麼方式能治療嗎？
依您描述的內容：唇炎有時候會跟碰到刺激的食物，或外在環境有關係，平常可以勤擦護唇膏，保護嘴唇黏膜，少吃刺激性高，味道很重，辛辣的食物
另外，可以跟醫師討論，用口服藥物來當成維持治療的方式，看看會不會減少復發的次數
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請問光化唇炎發生的原因 ，及如何處理治療？
依您描述的內容：
光化性唇炎通常原因不明，多是體質改變引起的。建議短期使用類固醇藥膏，撐傘、避免長時間曝曬，同時勤擦護唇膏、避免接觸唇部刺激性食物。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
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