想請問醫師， 外用第一代A酸 (tretinoin 0.1%)目前似乎只剩下中美兄弟的愛潔膚，經查為”指示用藥”(國外此濃度的似乎都是處方藥) 1.請問指示藥品等級的tretinoin是否對於抗老更為有效安全? 2.tetinoin在使用上需注意什麼？可否和杏化潤愛麗霜一起使用？能作為日常保養品使用嗎? 3.大部分的資料都只顯示tretinoin可以「緩解」皮膚老化的各種問題，請問對「預防」老化在臨床上是否有文獻支持呢?
依您描述的內容：
1. tretinoin屬於第一代Ａ酸，因為容易有刺激性及光敏性，應該屬於處方用藥，我不清楚為什麼中美兄弟的愛潔膚是指示用藥，不過市面上仍有許多藥廠有出產第一代Ａ酸，並不是只有中美兄弟的這條藥膏。指示用藥一般是認為安全性高、刺激性不大，使用上不易有副作用，才會歸為指示用藥，但是這條藥膏的成分是tretinoin，照理說不應該是指示用藥，因為tretinoin屬於刺激性成分。
2. tretinoin需在醫師建議下使用，根據膚質膚況不同，可能會有刺激及光敏感的問題產生，需要小心使用；也不建議當成日常保養品使用，因為它還是屬於藥品
3. 預防與緩解，只是程度面的差別，到目前為止，老化仍然無法有效預防，但是妥善的防曬，確實可以減少光老化，也就是減少紫外線造成的老化現象
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
醫師您好，想請問灰指甲有什麼除了吃藥之外的治療方法？指甲一直增厚，變黑，剪短效果也沒用，也有更換新的鞋子、襪子，吃過好幾次藥也沒用
依您描述的內容：
如果真的吃過完整的灰指甲口服藥，仍然沒有改善，建議您到醫學中心做指甲切片，確認診斷是否為灰指甲，才能對症下藥
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vyY7A7
醫師您好，我只要到中午或是晚上就會有頭髮嚴重出油的問題，想請問可以從哪些方面改善或治療嗎？
依您描述的內容：頭皮出油是本身體質加上環境因素造成，建議您頭髮不留長，不吃辛辣刺激，溫度很高的食物，減少出汗，減少戶外活動時間，環境涼爽出油才會減少，一旦頭皮流汗，就用乾毛巾擦汗，少部分雄性禿的患者也會有頭皮出油的問題，治療雄性禿後頭皮出油也會改善。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vyY7A7
您好，想請問因長期誤用外用類固醇擦臉造成的皮膚變薄，容易反覆泛紅、乾燥，這樣的皮膚還有機會恢復嗎？若有的話，大概要多長時間才能恢復呢？
我目前並未積極就醫治療(因為之前就是長期使用皮膚科開的藥才這樣的)，就單純只用清水洗臉及加強保濕，雖然不像之前的狀況會紅、癢、甚至流組織液，但卻也一直無法根除，總是每隔一段時間就泛紅，有需要進行治療嗎？
依您描述的內容：
有可能是類固醇引發的酒糟性皮膚炎。建議讓皮膚科醫師診治選擇適合的藥物還有給您保養上的建議喔。通常需要好幾個月的時間來調整膚質。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
醫師簡介 ► http://bit.ly/2v6nkSl
請問，因為我每天都在工地工作，需要長時間曬太陽及接觸黃土、粉塵，我是油乾肌皮膚，需要怎麼保養呢？洗臉幾次或用和保養產品？因為我才工作兩個月已經臉快爛掉了
依您描述的內容：
首先盡量做好保護措施，例如口罩帽子等。當然除此之外，還是建議擦防曬，至於洗臉的次數，原則上一天兩到三次不必過度清潔。臉如果爛掉了，還是建議請皮膚科醫師診斷跟治療喔。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
醫師簡介 ► http://bit.ly/2v6nkSl
醫師您好，想請問：
1. 我的嘴唇及周圍長達兩三年脫皮特別嚴重，最近臉頰也開始有些脫皮的現象，看過皮膚科醫生建議我臉頰用清水洗再加強保濕就好，如果遇到化妝、擦防曬需要卸妝的狀況，需要怎麼做清潔保養才能避免脫皮呢？
2.我的眼下與鼻子周圍會有一粒一粒凸凸的，不是粉刺也不是痘痘，醫生說是皮脂什麼的我當時沒聽清楚，因為醫生說我皮膚那時太乾，不建議在當時治療。請問平時清潔跟保養該注意什麼呢？
3.要怎麼保養才算有加強保濕？或是怎麼樣狀態的肌膚才是保濕有做足夠呢？
謝謝醫師
依您描述的內容：
1. 我的嘴唇及周圍長達兩三年脫皮特別嚴重，最近臉頰也開始有些脫皮的現象，看過皮膚科醫生建議我臉頰用清水洗再加強保濕就好，如果遇到化妝、擦防曬需要卸妝的狀況，需要怎麼做清潔保養才能避免脫皮呢？
可以減少用洗面乳洗臉的次數，避免去角質，嘴唇可以塗抹凡士林，皮膚可以使用乳霜。
2.我的眼下與鼻子周圍會有一粒一粒凸凸的，不是粉刺也不是痘痘，醫生說是皮脂什麼的我當時沒聽清楚，因為醫生說我皮膚那時太乾，不建議在當時治療。請問平時清潔跟保養該注意什麼呢？
因為沒看到膚況很難給您建議。
3.要怎麼保養才算有加強保濕？或是怎麼樣狀態的肌膚才是保濕有做足夠呢？
只要沒有脫皮，皮膚光澤度夠，就是適度的保濕。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
醫師簡介 ► http://bit.ly/2v6nkSl
請問醫師耳朵內溼疹會有什麼症狀？怎麼治療？可能的傷害？ 謝謝
依您描述的內容：
耳內濕疹可能要先請耳鼻喉科醫生用耳鏡看一下是否是黴菌感染。切勿亂擦藥或者是去亂摳以免引起耳內發炎感染，併發蜂窩性組織炎。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
醫師簡介 ► http://bit.ly/2v6nkSl
問8的醫師團隊您好:
我想問，我在6月初因全身佈滿紅疹,且劇烈的癢感而就醫，醫師確診為"玫瑰糠疹"，因症狀強烈，因此醫師有說明會開較強的藥膏讓我擦。就這樣陸陸續續到現在擦了好一陣子的藥膏。 而我的體重從52飆升到60，短短3個多月胖的速度驚人，朋友問我是不是有在吃類固醇的藥物？說會導致肥胖...
我自己憑藥單上的藥膏名稱上網搜尋，是類固醇第一級...."Dermovate"
偏偏我的疹子佈滿腋下,大腿根部,右胸膛以及腰間,背部
想請問 使用此種藥物需要注意什麼副作用（如肥胖、無法受孕）呢？
依您描述的內容：外用的類固醇引起系統性的變化像是肥胖、庫欣氏症之類的很少發生，通常是吃到口服的類固醇才會；外用的強效類固醇如果持續使用一段期間，有時候會造成皮膚變薄的情形，大部分的皮膚科醫師都會很小心外用類固醇副作用的發生。
假如依照目前情況治療控制得不好。建議您跟醫師討論，有沒有其他的替代治療方式。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好，酒糟性皮膚臉上背部較嚴重，背都是疤痕，求診改善不佳，請問該如何注意包括飲食，清潔等呢？感恩
依您描述的內容：
1.酒糟性皮膚炎好發在臉，比較不會發在背上，建議先請皮膚科醫師確定診斷。
2.酒糟性皮膚炎為敏感性肌膚，清潔及保養建議是選擇適合敏感肌或酒糟肌的清潔及保養用品，避免刺激性含酒精、含酸、去角質的成份。飲食也應避免酒精及刺激性食物。
3.上述情況為慢性病，建議先確定診斷，對症下藥，同時要有耐性，長期治療才會看到進步哦。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
唐醫師您好，不好意思，上回跟您請教過「傳染性軟疣」的問題！時至今日，我的症狀仍然是斷斷續續，有好有壞，仍治療中。我想再請教兩個問題：
①此問題的核心我是想請教其他患者的經驗，並沒有要請求您對我下診斷的意思。依過往此病的醫療案例，以冷凍治療這樣，舊病灶死，他處新病灶生，是不是一般會拉長到三個月以上都還好？（對不起，因為我有網路爬文，網上的醫療篇章有很多文章寫著說通常冷凍治療一、兩個星期就好了，我目前治療是近兩個多月，與我目前的狀況相左，因此擔心。）如果拉長到三個月以上時，是不是有需要跟我的主治醫師討論有沒有其他的方法治療？
②關於此軟疣的傳染概念上，請問是有不小心輕微觸碰到病灶平滑的外側就可能轉移感染嗎？還是不小心把病灶弄破有汁液濺出來後，該汁液才具有傳染力？（因為我有努力在用洗手乳勤洗手，但是對於該病灶傳染不太了解，弄得只要有上洗手間或是不小心碰到，過度洗手的行為感覺自己有點接近強迫症了。生活變得好辛苦。）
也希望您能撥冗，聽聽您的參考意見。十分感謝。
依您描述的內容：
每個人的病情都不一樣，建議還是跟您的主治醫師討論會比較恰當。一般會建議規律持續的治療直到好。網友的經驗永遠不會是您的經驗，也無法取代專業醫師的判斷。
至於清潔的部分 建議勤洗手就好。病毒很小，我們肉眼是無法判斷的。一般是接觸傳染，但還是跟接觸的的人本身就抵抗力有關喔。希望回答對您有幫忙。但建議還是定期規律運動回診追蹤治療。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
醫師簡介 ► http://bit.ly/2v6nkSl
醫師您好，我的後腦中間近頸部附近有突出點而且會變大，平躺時壓迫睡覺就會變平，起床後又會變突出。看診過皮膚科醫生說是良性粉瘤，想請問為什麼會有粉瘤呢？如何評估良性粉瘤是否需要切除？或照護上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
粉瘤屬於皮膚良性囊腫，發生原因不明，如果沒有構成生活上的困擾，可以繼續觀察，不急著開刀拿掉。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vyY7A7
請問挑選敏感性皮膚使用的身體乳液，以及頭皮很容易有頭皮屑、頭皮癢所使用的洗髮精，成分需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
請選擇敏感肌適合的乳液，同時洗澡不用太熱的水或肥皂，洗髮精可以使用抗屑洗髮精，如果還是膚況不穩定，建議請皮膚科醫師評估是否有濕疹等問題。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
醫師簡介 ► http://bit.ly/2v6nkSl
肝斑治療衛教文章 ►http://bit.ly/2H7PDaq
請問醫師，患了頭癬的病患，新生髮部分會一直不斷的生長後斷裂還是患病期間，斷裂就只剩黑點，也不會再生髮
依您描述的內容：
建議可以讓皮膚科醫師檢查一下有沒有其他原因，還有有沒有需要加口服藥。 通常頭癬的治療需要好幾個月。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
醫師簡介 ► http://bit.ly/2v6nkSl
據我所知去臉上的痣 和曬斑 是用不同雷射儀器。請問差別在哪裡呢？ 雷射有各自的名稱嗎？ 不曉得是否有最新的儀器可降低術後疤痕？價格大約多少錢呢？雷射後會有什麼樣的副作用或後遺症嗎？
依您描述的內容：
因皮膚病灶診斷不同，選擇的機器不一樣。每個機器作用的深度施打的強度不一，照顧方式也不一樣。建議先讓醫生確診，再給你適合的建議。只要是循序漸進的治療通常不會有太大的副作用。切勿操之過急。建議跟醫生充分溝通及了解後再進行治療喔。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
醫師簡介 ► http://bit.ly/2v6nkSl
鄭醫師您好，看過了您的文章，請問帶狀皰疹的水泡弄破了約5天，傷口還會痛，該如何照護呢？
依您描述的內容：
帶狀皰疹的傷口照護，要請您就近找皮膚科醫師幫忙，傷口癒合是一個持續進展的過程，需要醫師直接視診給予評估。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vyY7A7