想請問醫師， 外用第一代A酸 (tretinoin 0.1%)目前似乎只剩下中美兄弟的愛潔膚，經查為”指示用藥”(國外此濃度的似乎都是處方藥) 1.請問指示藥品等級的tretinoin是否對於抗老更為有效安全? 2.tetinoin在使用上需注意什麼？可否和杏化潤愛麗霜一起使用？能作為日常保養品使用嗎? 3.大部分的資料都只顯示tretinoin可以「緩解」皮膚老化的各種問題，請問對「預防」老化在臨床上是否有文獻支持呢?
依您描述的內容：
1. tretinoin屬於第一代Ａ酸，因為容易有刺激性及光敏性，應該屬於處方用藥，我不清楚為什麼中美兄弟的愛潔膚是指示用藥，不過市面上仍有許多藥廠有出產第一代Ａ酸，並不是只有中美兄弟的這條藥膏。指示用藥一般是認為安全性高、刺激性不大，使用上不易有副作用，才會歸為指示用藥，但是這條藥膏的成分是tretinoin，照理說不應該是指示用藥，因為tretinoin屬於刺激性成分。
2. tretinoin需在醫師建議下使用，根據膚質膚況不同，可能會有刺激及光敏感的問題產生，需要小心使用；也不建議當成日常保養品使用，因為它還是屬於藥品
3. 預防與緩解，只是程度面的差別，到目前為止，老化仍然無法有效預防，但是妥善的防曬，確實可以減少光老化，也就是減少紫外線造成的老化現象
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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醫師您好，想請問我洗髮後都擦一擦放給它自然乾，這樣對頭髮健康如落髮、生髮、護髮等會有何影響嗎？ 或建議洗頭後如何照護呢？
依您描述的內容：
洗髮後直接風乾，不會對頭髮健康造成影響的，也不會因此而落髮，請放心。
洗完頭後，如果頭皮沒有發炎等等的皮膚問題，不需要塗抹任何保養品，頭髮如果因為個人造型需求，而有髮根粗糙斷裂的情形，頭髮可以塗擦一些保濕劑，如果是健康髮，不要洗太強的洗劑、維持清潔的狀態，就可以了。
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醫師您好，請問臉如果有在用A酸，同時又有去霧眉，會因為A酸幫助皮膚代謝，而讓霧眉的地方加速淡化嗎？
依您描述的內容：
基本上不影響，但如果擔心A酸可以避開霧眉的地方。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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醫師您好，我的後腦中間近頸部附近有突出點而且會變大，平躺時壓迫睡覺就會變平，起床後又會變突出。看診過皮膚科醫生說是良性粉瘤，想請問為什麼會有粉瘤呢？如何評估良性粉瘤是否需要切除？或照護上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
粉瘤屬於皮膚良性囊腫，發生原因不明，如果沒有構成生活上的困擾，可以繼續觀察，不急著開刀拿掉。
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醫師你好，我有傳染性軟疣的情況，目前在冷凍治療中，想請問平常日常生活有什麼要注意的?衣物可以放在一起洗嗎?
目前與患部接觸的部分是使用一次性拋棄式衣物，但是造成生活中不少麻煩，所以想請教如果正常洗滌會造成重複感染嗎?
依您描述的內容：
通常建議治療期間避免接觸。衣物不一定要使用一次性，但建議勤洗勤消毒。定期治療，快快治癒才是最重要的。
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醫師您好，我的背黑黑的，看醫生他說是有點生長黴菌，而且已經黑色素沈澱。請問黑色素沈澱還有辦法治療根治嗎？謝謝
依您描述的內容：
黑色素沈澱會自己好，通常不需要額外治療
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請問一下花斑癬, 該如何治療? 是否會傳染? 謝謝您
依您描述的內容：
花斑蘚在台灣俗稱汗斑，是由馬拉色菌感染表皮角質層引起的一種淺表真菌亦即皮屑芽孢菌引起的一種慢性且容易復發的真菌感染，皮屑芽孢菌為身體上的正常共生菌落，當皮膚流汗及皮脂分泌旺盛時容易增生，進而引起皮膚輕微發炎反應和色素變化，形成所謂的「斑」。
汗斑好發於臉部、頸部、前胸、後背、腋下等人體容易流汗或皮脂分泌旺盛的區域，會傳染，需要好好的治療，治療可以塗抹抗黴菌藥膏需數個月之久 故應有耐心。
建議讓醫師確診。
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醫師您好，請問皮膚冬季乾癢在照護上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
冬季癢發作的時候，保養可以遵循以下原則：
1.洗澡水溫避免過燙，避免泡湯時間過久。
2.使用溫和的沐浴用品，切勿去角質。
3.洗完澡馬上塗抹滋潤的保養品進行鎖水的動作。
4.適時補充乳霜，尤其感覺皮膚乾燥緊繃時。
5.如果已經產生濕疹，建議請皮膚科醫師診治投藥，切勿搔抓，產生傷口引發感染。
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您好，想請問醫師跟健康比較沒關係的問題，我女兒目前是國中生，但手毛很長有點困擾，看見有網路有雷射除毛的介紹，不曉得適不適合這個年紀？或建議到什麼年紀時再進行呢？
依您描述的內容：
衛福部的規定基本上是建議成年後再進行喔。
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醫師您好，請問指甲邊病毒疣已長很大顆，且只有一顆無黑點像角化一樣，已做過冷凍治療，但效果不好，請問還有哪些治療方法可以根治呢?謝謝您
依您描述的內容：
冷凍治療目前仍是侵入性低，效果好的治療選項，如果您覺得治療效果不好，可以跟您的醫師討論，有沒有其他的治療方式，像是雷射，打化療藥物等等，但是每種治療可能有的併發症不同，也需要配合每個患者的生活型態，所以要跟您的醫師討論。
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醫師您好，小孩目前1歲快2個月，最近發現孩子的指甲中都有橫白色的線，摸起來有點凹凹的，請問是缺乏什麼營養素嗎？需要注意什麼呢？
依您描述的內容：指甲橫向白線的原因很多，大部分不是缺乏營養素造成的，建議找住家附近的皮膚科醫師診治
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請問耳環建議選用什麼材質較安全？如果耳針是鈦插針，但其他部分仍是合金材質，也就是說焊接部分還是有可能讓合金接觸到耳垂，這樣的抗過敏措施仍是有意義的嗎？
依您描述的內容：
建議用醫療鋼針。如果是戴了有紅腫發癢反應的，建議先回診治療，尤其是剛穿完一個月內的耳洞，切勿自行拔除。
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請問女性雄性禿患者現在有藥可以服用嗎？
依您描述的內容：
建議先請皮膚科醫師確定沒有其他造成落髮的原因，例如缺鐵性貧血、甲狀腺疾病等。
如果是遺傳性的雄性禿，基本上還是以外用生髮水比較安全。少數人如果伴隨多囊性卵巢問題，可以考慮荷爾蒙治療，但建議跟婦產科醫師討論。
補充營養，睡眠充足、飲食均衡都會有幫忙喔。
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醫師您好，請問臉部淨膚雷射除斑效果如何？可以除掉曬斑.肝斑...嗎？若是斑的位置很接近眼頭也適合做雷射嗎？因為擔心會有傷及眼睛的危險。感激您的回覆！
依您描述的內容：
1.淨膚雷射可以改善淺層的曬斑，但應該跟日曬有關，容易曬太陽後復發，故術後應積極做好防曬措施。
2.淨膚雷射可以改善肝斑，但需要非常有耐性，因為肝斑十分頑固，需要長期規律的治療，同時配合嚴格的防曬措施。
3.眼頭一般是風險比較高的地方，可以請醫師評估是否對眼球安全性無虞，同時有保護措施，再進行治療。
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醫師您好，請問藏毛囊腫有哪些治療方式呢？是否一定要手術開刀呢？
依您描述的內容：藏毛囊腫確實需要把發炎腫脹的內容物引流後，才能得到明顯的症狀緩解，如果傷口不大，直接手術切除是快又有效的治療選項；如果傷口會很大，也可以先試試切開引流，合併口服藥物治療，等待化膿發炎情況改善後，再開刀。
您的想法，不希望開刀的考量，或是擔心開刀的風險，可以跟治療您的醫師討論後，再決定
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