想請問醫師， 外用第一代A酸 (tretinoin 0.1%)目前似乎只剩下中美兄弟的愛潔膚，經查為”指示用藥”(國外此濃度的似乎都是處方藥) 1.請問指示藥品等級的tretinoin是否對於抗老更為有效安全? 2.tetinoin在使用上需注意什麼？可否和杏化潤愛麗霜一起使用？能作為日常保養品使用嗎? 3.大部分的資料都只顯示tretinoin可以「緩解」皮膚老化的各種問題，請問對「預防」老化在臨床上是否有文獻支持呢?
依您描述的內容：
1. tretinoin屬於第一代Ａ酸，因為容易有刺激性及光敏性，應該屬於處方用藥，我不清楚為什麼中美兄弟的愛潔膚是指示用藥，不過市面上仍有許多藥廠有出產第一代Ａ酸，並不是只有中美兄弟的這條藥膏。指示用藥一般是認為安全性高、刺激性不大，使用上不易有副作用，才會歸為指示用藥，但是這條藥膏的成分是tretinoin，照理說不應該是指示用藥，因為tretinoin屬於刺激性成分。
2. tretinoin需在醫師建議下使用，根據膚質膚況不同，可能會有刺激及光敏感的問題產生，需要小心使用；也不建議當成日常保養品使用，因為它還是屬於藥品
3. 預防與緩解，只是程度面的差別，到目前為止，老化仍然無法有效預防，但是妥善的防曬，確實可以減少光老化，也就是減少紫外線造成的老化現象
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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您好，想請問醫師跟健康比較沒關係的問題，我女兒目前是國中生，但手毛很長有點困擾，看見有網路有雷射除毛的介紹，不曉得適不適合這個年紀？或建議到什麼年紀時再進行呢？
依您描述的內容：
衛福部的規定基本上是建議成年後再進行喔。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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請問現在很多診所流行的自體血清注射治療異位性皮膚炎是有臨床實證效果且安全的嗎？
依您描述的內容：
自體血清注射無法治療異位性皮膚炎，沒有實證支持效果。
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游懿聖
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請問光化唇炎發生的原因 ，及如何處理治療？
依您描述的內容：
光化性唇炎通常原因不明，多是體質改變引起的。建議短期使用類固醇藥膏，撐傘、避免長時間曝曬，同時勤擦護唇膏、避免接觸唇部刺激性食物。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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您好，我想請問一下皮膚科醫師， 我最近都會幫忙阿嬤泡腳降低水腫的狀況， 我也會順便在水裡幫阿嬤按摩腳底讓她舒緩一下， 而阿嬤的指甲有「灰指甲」的症狀， 我如果在水中幫她腳底按摩，或是用乳液幫阿嬤按摩腳底，會不會因此手指指甲被傳染灰指甲呢？戴手套可以預防嗎？
依您描述的內容：
灰指甲確實會經由接觸傳染，最常見是共用指甲刀，共用拖鞋等等顧及被傳染，如果直接接觸灰指甲時，戴手套，確實可以降低被傳染的機會。
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游懿聖
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醫師您好，請問皮膚冬季乾癢在照護上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
冬季癢發作的時候，保養可以遵循以下原則：
1.洗澡水溫避免過燙，避免泡湯時間過久。
2.使用溫和的沐浴用品，切勿去角質。
3.洗完澡馬上塗抹滋潤的保養品進行鎖水的動作。
4.適時補充乳霜，尤其感覺皮膚乾燥緊繃時。
5.如果已經產生濕疹，建議請皮膚科醫師診治投藥，切勿搔抓，產生傷口引發感染。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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醫師您好，我有鼻子過敏，之前看診醫師開抗組織胺之類的藥物，目前沒吃藥治療，過敏時好時壞，請問因過敏造成的黑眼圈，用黑眼圈雷射有效嗎？或者要用其他方法？
依您描述的內容：
雷射會部份改善，但必須要定期，持續，規律的治療才會有穩定明顯的改善喔。可以選擇淨膚雷射、皮秒雷射、光秒雷射、或脈衝光治療，但建議讓醫師評估你適合哪一種治療喔。
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您好，請問通常吃避孕藥調理痘痘什麼時候會看到效果？我看皮膚科吃抗生素一段時間效果有限，嘴邊額頭都長一顆一顆又粗糙粉刺丘疹痘，牙膏也換無氟牙膏了
依您描述的內容：
吃避孕藥治療痘痘通常在明顯生理期失調或有多囊性卵巢問題同時有併發痘痘問題者會看到效果。這類患者通常吃兩個月左右會感覺進步，但如果分寸很多的朋友，還必須配合使用外用A酸、杏仁酸、杜鵑花酸等，才會有相輔相成的進步。但切記含酸性藥物容易灼傷皮膚，千萬不要擅自使用哦。
但不管怎樣，還是建議您回皮膚科定期就醫。讓醫師可以依病情調整用藥，才會有最好的治療效果。
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您好～想請教一個問題
我有異位性皮膚炎的困擾，最近想買洗手乳，看到一個商品的成分這樣標示，但不確定異味性皮膚炎或是濕疹、富貴手這種毛病能不能洗
主 成 分：去離子水、月桂醇聚醚硫酸酯鈉、月桂基甜菜鹼、 檸檬酸、苯並異噻唑啉酮、茶葉萃取純露、椰子醯胺、聚山梨醇酯-20。
精油成分：葡萄柚精油、檸檬精油、甜橙精油、玫瑰精油。
依您描述的內容：
個人認為異位性皮膚炎的患者對精油有敏感反應的機率比較高，如果有小包裝試用，可以先試試看。但如果有不良反應，建議使用凡士林就可以了。
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醫師你好，我有傳染性軟疣的情況，目前在冷凍治療中，想請問平常日常生活有什麼要注意的?衣物可以放在一起洗嗎?
目前與患部接觸的部分是使用一次性拋棄式衣物，但是造成生活中不少麻煩，所以想請教如果正常洗滌會造成重複感染嗎?
依您描述的內容：
通常建議治療期間避免接觸。衣物不一定要使用一次性，但建議勤洗勤消毒。定期治療，快快治癒才是最重要的。
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醫師您好，我看過問8的文章說黑眼圈是靜脈回流不佳，及睡眠不足、壓力所造成也。如果這些問題短期不能排除，還有其他方式可以改善熊貓眼嗎？它困擾我很多年。遮瑕膏都快已經遮不住了。另外有甚麼可以改善細紋與皮膚鬆垮的臉部訓練動作呢？謝謝醫師解答
依您描述的內容：
可以試試含美白成分的眼霜，或者借助醫美治療例如染料雷射、脈衝光等，但皆需要多次治療。對於改善細紋及臉部鬆垮的運動，臨床上並沒有公認有效的運動喔！可以試試除皺霜，建議還是做好防曬避免熬夜，生活作息規律對延緩衰老是有幫助的。
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醫師您好，我之前有酒糟性皮膚炎，目前已穩定控制，只剩皮膚泛紅，使用類固醇和一般乳液仍無法明顯改善。請問若想使用藥品等級的雷公根藥膏當做臉部泛紅的改善用途，需要注意什麼嗎？我認為雷公根屬於生藥，相較於類固醇應該比較能長期使用，想詢問醫師的意見，謝謝
依您描述的內容：
很抱歉我對雷公松的使用經驗不多，無法給您很好的建議。如果您想使用，也許可以請教中醫師。
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唐豪悅
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想請問皮膚科醫師，安瓶的高濃度精華液是否可天天當保養品使用？
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要看成份是那一種，原則上皮膚的反應最準，如果使用完皮膚無不適，狀況可改善是可以的。
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醫師您好，請問脂漏性皮膚炎的日常照護上需要注意什麼呢？可否自行在藥局選購什麼成分的藥膏呢？
依您描述的內容：
脂漏性皮膚炎避免過度清潔，使用強力清潔的洗面乳或洗髮精，平常不熬夜，不吃辛辣刺激食物，規律作息，臉上可以擦保濕乳液
脂漏性皮膚炎屬於反覆發作的發炎性疾病，如果不經過醫師評估，直接買藥擦，容易買到外用類固醇，長久下來會變成類固醇依賴，也容易有副作用產生，如果您的病情很不穩定，皮膚科醫師一般會建議您不含類固醇的藥膏或是乳液，洗髮精，長期使用預防發作，會控制比較好，也能避開類固醇的副作用。
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