醫師您好，請問產婦患有肛門屢管，已產生紅腫疼痛及膿傷，未服用任何藥物，請問有膿傷出現，跟(細菌)有關係嗎？ 這種細菌會影響母乳哺餵嗎？
依您描述的內容：
多數的孕婦及產婦都有排便不暢的問題，當大便過硬造成肛裂或痔瘡破裂，在肛門周圍產生傷口，而腸道有許多與人體共生的細菌，此時就有可能引發肛門周圍的感染，再進一步形成肛門膿瘍或是肛門廔管。
過去認為母乳是無菌的，不過近年有研究發現母乳中有數百種與人體共生的細菌，其中也不乏人體腸道中的菌株，至於為何母乳會帶有細菌，目前有學者推測可能是由免疫細胞夾帶至母乳中所致。雖然已知母乳中有細菌，但母乳中也有豐沛的抗菌因子及免疫細胞，因此大多數研究皆一致認同母乳對於新生兒有其重要的免疫保護作用。
人體在輕度感染時免疫細胞仍相當活躍，並且會分泌許多針對細菌的抗體，所以母親在輕度感染時不需要停餵母乳，母乳仍然能夠提供寶寶足夠的保護作用，不過萬一感染演變成敗血症或嚴重到影響母體時，仍需要將疾病控制穩定後再進行哺乳。另外早產兒因為整體生理功能較足月兒不成熟，必須更為謹慎小心。
建議可以請醫師評估疾病的情況以及用藥需求，若無大礙，則可持續進行哺乳。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
台北長庚醫院「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」駐診醫師
國際認證泌乳顧問 (IBCLC) (L-126897)
鄭為仁
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諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
請問中藥複方開立多筆不㑹有重複用藥的風險？還有中藥劑量是怎麼算的？
依您描述的內容：
因為您提供的資料相對上不夠充分，可能無法精準地回答
基本上不論中西藥物，只要有使用藥物都會有重複用藥的風險
而重複用藥的主要風險在於藥物的使用超過治療的安全劑量，可能引起不良反應
其中，醫師端開立處方需考慮到重複用藥以及藥物交互作用等問題
而患者端有責任需要告知醫師目前正在服用的藥物、健康食品等，以利醫師評估藥物的使用
台灣目前使用的中藥，以濃縮製劑以及藥材飲片為大宗
濃縮製劑是以公克為單位計算
藥材飲片是以錢為單位計算 目前台制大約 1錢 = 3.75公克
藥物使用的劑量會參考中醫典籍
但仍會根據醫師的經驗、藥材或濃縮製劑的品質而有差異
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
台北長庚醫院「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」駐診醫師
鄭為仁
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醫師您好，請問中藥的黑豆水、枸杞菊花茶，用熱水燜煮後再冷藏，熱飲與冷飲的食療效果會有差異嗎？
依您描述的內容：
中醫理論對於方藥的服用方法相當講究，光服法就有十多種，具體到溫度主要有三種：溫服、熱服和涼服。
服用方法會跟處理的疾病性質與患者體質有關，但大體仍會遵循「熱者寒之，寒者熱之」的理論。
意思是在治療風寒感冒或是處理體質偏虛寒的患者，會以熱服為主；
使用清熱解毒的藥物或是治療燥熱體質或中暑的患者，會以涼服為主。
不過臨床上，藥物的效力會與藥物配伍以及煎煮法比較有直接的關係，而服法是進一步提高藥效的方法。
您詢問的藥材都比較偏平性，除了菊花稍稍偏寒外，因此煎煮後冷熱服用皆可。(若是冷服請注意保存時間與方式)
但若要長期使用，可以根據個人體質的寒熱來作調整，可諮詢中醫師的意見。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院中醫科主治醫師
鄭為仁
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醫師您好，請問看中醫如何治療胃炎，胃酸過多呢？成效好嗎？因為聽聞一位有中醫學歴的西醫藥局藥師說「中藥只是一些消化劑，並不能降胃酸，治胃炎」是真的嗎？謝謝！
依您描述的內容：
經過專業的中醫師診斷治療
胃炎、胃酸逆流的治療成效相當不錯
前提是患者本身也需要配合調整飲食作息，以下這篇文章給您參考：
http://m.ltn.com.tw/news/life/paper/862814
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台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
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醫師您好，請問下巴常常長大痘痘是什麼原因？我其他部位都不太會長，但每次下巴長的都是會痛的痘痘，又擠不太出來，都是等有白頭的時候擠，但也擠不太乾淨。想請問只有下巴會長痘痘在中醫來看是否是身體哪裏出了問題嗎？謝謝～
中醫的理論確實認為痘痘的位置分佈跟身體狀況密切相關
痘痘長在下巴和兩頰的位置，一般會認為比較偏向中醫「五臟」中的「肝」「腎」這兩個臟腑的問題，不過這並不是指西方醫學的肝臟和腎臟，反而會更接近內分泌、自律神經或生理時鐘相關的概念，啊不過詳細說起來較複雜，這又牽扯到「肝」「腎」這兩個臟腑倒底是虛、實、寒、熱、濕…等哪些狀況
所以，如果本身有作息的問題，可以試著改善看看。一般而言會有一定程度的改善，並且建議妳實地去找合格的中醫師幫忙，透過直接觀察痘痘的質地、實際細微外觀以及其他妳本身的症狀，脈象舌頭…等，中醫師會比較精準判斷妳的狀況，對症下藥
可別聽到這些就跑去自己弄一些聽起來可以補肝腎的東西吃喔，這很可能會壞事的。
祝福妳
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仁祐堂中醫診所 主治醫師
武執中
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想請問艾草足貼據說可以除身體濕氣，是真的嗎？若體內濕氣重可以如何改善呢？
正規醫療上並沒有在使用那種類型的產品
問題分成兩部分來看
(1) 你身體的不舒服真的是所謂濕氣造成嗎? 還是其實是其他問題造成的
(2) 如果真的是中醫所謂的溼邪，那到底是哪個位置的溼？
不同程度，位置，層次的濕邪處理方式都不一樣。
絕非一個產品或一個手段可以處理完的
我會建議還是讓可信賴的合格中醫師診斷，討論一下後續該怎樣調整生活甚至用藥針貶，會比較直接有效率且安全。
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武執中
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請問一下,孩子至中醫看過敏調理已近2年,由原本的早上打噴涕,到現在變成鼻涕倒流,請問這樣算是過敏性鼻炎變嚴重的狀態嗎?還是鼻涕倒流本就是過敏的症狀之一,毋須過度擔心?
依您描述的內容：
鼻涕倒流（或伴隨而來的咳嗽等症狀）既可能是過敏的初始症狀，也有可能是併發鼻竇炎或病毒細菌感染的徵兆，須由專業醫師親自診察後方可確定，建議您可參閱高醫師在問8與康健雜誌所發表的這篇文章，即可對過敏性鼻炎有較全面的認知，謝謝！
https://m.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=2739
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台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
醫師簡介 ► http://bit.ly/2nAZYRf
請教醫師，我有一個國一的兒子，已經進入青春期，他有輕微乳糖不耐症，為了身高，我給孩子補充鈣粉，孩子的身高也在正常曲線，看到很多中醫院都推”轉骨方”，建議孩子服用嗎？只補鈣粉的效果如何呢？
依您描述的內容：
鈣質可適量補充（但不宜超量以免反而增加結石風險），中醫轉骨方是很好的東西但是必須先經合格中醫師為您孩子診療後依體質開立，自己隨意購買不明草藥偏方服用者，輕則無效重則傷身，不可不慎！
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台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
醫師簡介 ► http://bit.ly/2nAZYRf
醫師您好，因為想增加抵抗力而想引用杜仲茶，在網路上看到介紹杜仲茶的文章有提到感冒咽喉發炎者不宜飲用，會更加嚴重 如果是因過鼻涕倒流敏引起的咽喉炎是否屬其禁忌症呢？或是飲用杜仲茶需要注意什麼？謝謝醫師
依您描述的內容：
杜仲在中醫的觀點屬於溫補的藥品，對於急慢性的發炎若過度飲用都有可能會讓發炎加劇(俗稱上火)，建議您等咽喉炎緩解再飲用。
此外，杜仲性質較滋補，較容易礙胃，因此可在飯後服用，既能減少腸胃的負擔，又能達到保健養生的作用。
整體而言，杜仲根據神農本草經記載，屬於上品藥物，久服可輕身耐老，但還是要視體質做調配，假如要讓抵抗力提升事半功倍，還是建議諮詢合格中醫師確認體質喔！
廣恩中醫診所主治醫師
陳韋閔
醫師簡介 http://bit.ly/2JeRidv
請問女生月經量多時吃冰，是否會讓經血不順，停留在子宮呢？
依您描述的內容：
目前並沒有直接的醫學證據顯示月經來的時候會與大量血塊、經血不順有關係。
但許多女性都有經驗在月經前吃冰飲冷會覺得月經血塊較多，月經來的時候比較疼痛，常常月經血塊多的女性，在小腹一陣疼痛後，接著月經來的血量和血塊就很多，接著疼痛的感覺就減緩很多。
在中醫理論中，寒氣會讓氣血凝滯，因此在處理經痛時，尤其是上述「塊下痛減」的典型特徵，治法多以「溫通」為主，白話一些就是使用比較溫熱的藥物，使氣血比較不會凝滯，經血來得比較順，自然疼痛就減緩了。
不過，也有女性時常在吃冰，但月經也沒有血塊和經痛的問題。
因此，月經前可否吃冰還是因個人體質而異。
但如果您正在接受中醫療法處理經痛的問題，還是會建議月經前忌食生冷寒涼，才不會減低中藥的治療效果。
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長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
台北長庚醫院「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」駐診中醫師
林口長庚醫院「中西醫聯合不孕症門診」駐診中醫師
鄭為仁
醫師簡介 ► http://bit.ly/2JINSyk
請問高醫師，掛門診也可做三伏貼嗎？今年三伏貼時間落在何時？
依您描述的內容：
根據相關曆法
初伏：2019年7月12日(農曆六月初十)～2019年7月21日(農曆六月十九)
中伏：2019年7月22日(農曆六月二十)～2019年8月10日(農曆七月初十)
末伏：2019年8月11日(農曆七月十一)～2019年8月20日(農曆七月二十)
2019年三伏天起止時間：從2019年7月12日開始，結束時間是8月20日。
實際上三伏貼執行日期請參閱各中醫院所公告，謝謝！
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台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
醫師簡介 ► http://bit.ly/2nAZYRf
請問中醫的針灸有辦法局部瘦身或豐胸嗎？坊間常看到這方面的廣告，但都要價不菲所以沒有嘗試過，但比起抽脂的大手術，這種針灸真的好讓人心動喔！有中醫師可以解惑嗎？另外如果是下半身水腫的話有什麼解決方法嗎？謝謝
依您描述的內容：
中醫的瘦身或豐胸通常著重的是全身氣血狀況調整，所以局部的效果可能不會非常明顯，所以中醫的瘦身通常是全身一起瘦，而中醫的豐胸往往體重也會一併多個幾公斤。
下半身水腫是現代人（尤其是女性）常見的問題，通常與氣血循環不佳有關（久坐、久站、缺乏運動等），建議平日儘量避免冷飲與寒性水果並請專醫中醫師為您把脈調整體質，此外，中醫的雷射針灸對於水腫的改善也很有幫助喔！
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
醫師簡介 ► http://bit.ly/2nAZYRf
過敏性鼻炎衛教文章 ►http://bit.ly/2w2EbWA
有子宮肌瘤的女性，有哪些中藥材是建議避免使用的嗎？
依您描述的內容：
子宮肌瘤在中醫理論中屬於癥瘕的範疇，一般而言，癥為血瘀、瘕為氣滯。
長期或大量使用補氣或補血藥物可能會容易導致氣血瘀阻
因此中醫師在使用補益之劑時經常會搭配理氣或活血的方藥
而對於子宮肌瘤的患者，這類的方藥則更需謹慎使用
但在台灣，礙於民情，藥材用於食材的管理並不嚴格，所以很容易可以取得甚至直接食用到中藥材，
而坊間大部分商家製作的藥膳或中草健康食品並未按照個人的情況做調整
因此建議有子宮肌瘤的患者如果需要使用到中藥，應諮詢中醫師的意見
切勿自行購買藥物服用或是長期食用坊間進補的藥膳
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