醫師您好 請問去口腔外科診所拔高位水平智齒、及拔牙後回填膠原蛋白的費用在多少以內是合理價格呢? 聽說拔水平智齒會有暫時性的菌血症是真的嗎? 若不填的話牙根裸露除了酸痛敏感還會造成什麼更嚴重得後果呢?

1.拔牙應屬健保給付,除非過程有使用特殊器械或額外的自費材料,才會有額外費用。 2.自費價格屬醫師自行決定,合不合理由病友決定,請自行判斷。 3.拔牙後,傷口有可能因為周遭細菌量較高而感染,所以拔牙前後建議維持好該區域清潔,依醫師指示服用抗生素。 4.依狀況可能造成敏感及清潔維持不易。

問8 線上視訊諮詢

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醫師您好,我目前在國外,這邊牙醫技術確實沒有台灣來的先進,所以很苦惱,想請問我幾個月前做了根管治療,但到現在吃冷一點、燙一點,那顆牙還是會痛,回診時醫師說這樣很正常,想請問一般來說做完根管治療多久才會恢復正常呢?做完後該如何照護呢?

依您描述的內容: 1. 如果牙齒初回接受根管治療的原因,就確實是遇冷遇熱產生疼痛現象的牙髓炎,那麼經過標準完整的根管治療,通常在隔天至一周內冷熱不適的症狀就能消除;如果最初症狀一直未能明顯改善,則必須再注意其它牙齒是否也有潛藏的齲蛀問題,或者牙齒過度磨損,或者牙齦萎縮致牙根外露...等等其它因素所引起的牙髓炎; 2. 根管治療療程中間一直到牙齒有正式的假牙冠保護之前,最重要的照護,就是要避免咀嚼對牙齒的傷害,這可能會導致牙齒或牙根斷裂而無法再被治療;所以請儘量只使用另一側牙齒們進食,例如治療的牙齒在左側,就避免用左邊咀嚼,反之亦然; 3. 根管治療現在已經被認為是精細的齒內手術,因為治療的詳盡與否,與牙齒之後的健康以及保存壽命很有關聯,在國内已經由專科醫師發展顯微手術方式來做更徹底的治療,如果症狀沒有依照預期的狀況恢復,應該儘速由顯微齒內手術的專門醫師進一步評估治療~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

活動式假牙可以用牙刷刷嗎?如何清潔保養比較正確?

依您描述的內容: 最好不要用牙刷,可以用柔軟的材質像海棉或是眼鏡布輕輕擦拭既可,也可以搭配市售假牙清潔藥錠使用 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師 謝晉武 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

我目前因為戴矯正器有打骨釘,位置在上顎內部有兩個骨釘,都紅腫發炎會痛,已經兩個月了,其中一支腫的比較嚴重到包覆我整個骨釘,前三個禮拜有回診問醫生,醫生說可能是有殘留沒刷乾淨的食物引起發炎,叫我不用擔心,然後就幫我做清潔,開抗生素給我吃,告訴我說骨釘一定要去刷乾淨,於是我把抗生素吃完後,有消腫一點點,也有每餐用牙刷忍痛刷一下,也每餐用棉花棒沾漱口水清潔,還有一天都會用無酒精的漱口水漱一次,但是一直都沒改善,反而腫回當初的樣子,想問醫生該如果正確去清潔、護理骨釘,或是需要飲食上做什麼調整?這問題我在網路上找不到答案,想尋求醫生給專業建議,謝謝

依您描述的內容: 這應該不只是清潔上的問題了,可能有骨釘及骨整合的問題存在,因為沒親自看到狀況,無法推論原因,只能猜測,建議還是找牙醫師實際檢查一下喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師 謝晉武 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問牙齦萎縮的成因為何呢?該做何治療才能恢復呢?

依您描述的內容: 牙齦萎縮的原因很多,治療方式也不同,需要實際看過口腔狀況才能確診及解決。 一般常見成因為,不良咬合、牙周病、不良習慣。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問牙膏需要定期換不同家廠牌的來使用嗎?若是的話,幼兒牙膏也是需要定期更換嗎?謝謝

依您描述的內容: 一般的清潔(牙刷+牙線),個人認為牙膏不是必要。有加分作用但不是非用不可。 以使用人工製品角度,做定時更換我覺得能避開一些風險。 但牙膏一般不是食用,只是接觸口腔黏膜,所以這部分影響我覺得也不大,不定時更換也沒關係。 惟嬰幼兒若有使用兒童牙膏,雖然一般都標示是可食用牙膏,但還是少食用為妙,甚至不使用我覺得也可以。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 嬰幼兒口腔照護衛教文章 ►http://bit.ly/2zk2W4F

醫生您好,我女兒現在4歲多,她在4歲4個月時下排乳牙開始搖晃,過不久就掉了,恆齒也找出來過,不久旁邊的門牙也掉了,也是冒出恆牙,因為她有吃手的習慣, 我想請問這是不正常的現象嗎?跟吃手也有點關係,謝謝~

依您描述的內容: 1. 乳牙脫落與恆牙萌發(換牙)有自然的發生順序,有時提早些,有時會延後,最直接的因素要看乳牙牙根自然吸收變短的程度而定,牙根變得越短,就越接近搖晃脫落的時間,然後恆牙接著長出來,「吃手」通常不能影響自然換牙的時間,不過有可能會讓已經準備脫落的乳牙,因為「外力加持」而提早掉落; 2. 上下門牙換牙的時機平均大約落在7~9歲,乳牙若是過早脫落,應該要留意是否因爲蛀牙嚴重或者外傷導致乳牙牙根發炎吸收而提早掉落,還要進一步再注意該長的恆牙有沒有健康地長出來; 3. 四歲多的小朋友已經適合也應該讓兒童牙醫做基礎的檢查與預防治療喔~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問3D齒雕的費用是如何計價的呢?費用範圍大概多少?謝謝

依您描述的內容: 3D齒雕為較複雜且精細的治療,材質常見為陶瓷,故均價會比傳統假牙冠高。 費用就看地區及診所定價,各醫師使用材料不同或對自己技術要求不同,相關價格也會有變動,無法一言以蔽之。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 假牙與植牙衛教文章►http://bit.ly/2xFpj2e

醫師您好,我害怕看牙到了有焦慮的狀況,如果看牙前吃牟靜或福安源錠會改善我的恐懼和焦慮嗎? 很害怕鑽牙的疼痛、智齒還有兩顆沒拔,台灣是不是沒有笑氣麻醉的牙醫治療?

依您描述的內容: 關於抗焦慮藥物非我專業範圍,恕無法答覆。 不過心裡的狀況應該有藥物以外的方法去調整,建議諮詢心理科醫師。 牙科治療方面,如果能找到醫師有耐心、您也信任且願意花時間帶您一步一步、循序漸進的治療,我想應該對您也會有幫助。 至於笑氣或其他輔助設備,台灣應該還是有的,至少鎮靜治療在我了解中已有許多診所有在進行,但是會需要自費。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

您好,想請問: 1.幼兒幾歲適合做臼齒的溝隙封填?(自費而非健保) 2.幼兒牙齒上有特別白的一部分,那就是所謂的脫鈣嗎? 3.幼兒(3歲以下)已經有吃氟錠,需要再用含氟牙膏刷牙嗎? 4.脫鈣的牙齒可以吃氟錠再用含氟牙膏刷牙改善嗎? 5.幾歲可以開始洗牙? 謝謝!

依您描述的內容: 說在前頭,溝隙封填與氟化物的使用(塗氟、氟錠、牙膏)皆為預防的動作。需要在有做適當清潔的前提下進行,才具意義。 若有使用氟化物但沒做好適當清潔,仍會蛀牙 1.做溝隙封填時機為,成人臼齒或乳臼齒的咬合面能做適當隔濕時。 換句話說,要待牙齒長出來後,且冒出牙齦已有一定程度時。 具體時機應由臨床判斷(歲數只是參考,乳臼齒2.5歲長出,成人臼齒第一課為6歲長出)。 2.牙齒脫鈣區域,外觀上是會看起來較健康區域白沒錯,但沒辦法因此斷定你觀察到的是脫鈣。 3.氟化物使用,需注意中毒劑量。氟錠或含氟牙膏擇一使用比較安全。 氟錠部分,三歲以下每天攝取0.25mg沒問題。 而含氟牙膏,建議在牙齒上塗抹薄薄一層使用。(以免幼童把牙膏吃下去,攝取過量的氟) 4.若為因清潔不周導致的脫鈣,在增加清潔完善程度以及適當補充氟離子後,是有機會使脫鈣區域恢復強度,但偏白的狀況沒辦法因此改善。 5.洗牙是在清除牙結石,一般在12歲以上,比較容易在牙齒周圍形成牙結石。(健保也是給付12歲以上) 若12歲以下有在口內形成牙結石,當然可以相同方式去除。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 加強口腔清潔衛教文章 ►http://bit.ly/2vKphUZ

您好 請問孩子3歲 每日同時使用含氟牙膏(1000ppm)並吃氟錠(小哈氟2顆) 這樣的劑量是否過量? 謝謝^^

依您描述的內容: 說在前頭,含氟製品只是輔助,重點仍然是放在清潔上,牙齒表面要保持乾淨。 您這樣的使用方式會有過量的疑慮,疑慮的點在於每次含氟牙膏的使用量以及小朋友是否有吃下肚。 建議含氟牙膏與氟錠擇一即可。 其實,對一般兒童來說,保持乾淨則能預防蛀牙,含氟製品及定期塗氟,可以達到加分效果(再進一步降低蛀牙可能)。 而3歲幼童會建議大人輔助其清潔(先讓他自己刷,再幫他檢查及用牙線)。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 牙周病衛教文章 ►http://bit.ly/2vKphUZ

謝謝劉醫師的回覆。想再請問,若不當方式用牙線就會造成牙飲受傷萎縮,那刷牙也會嗎?還有哪些因素會造成牙銀萎縮呢?我下牙的牙齦有略略萎縮,可是上牙的牙齦沒有,是否與大口咬食物有關?該如何避免呢?

依您描述的內容: 您說的沒錯,牙刷及牙線使用不當都有可能造成牙齦受傷進而造成萎縮。 其他常見的原因,像是未被治療的牙周病也有可能。 另外,隨著年紀也會有輕微的萎縮。 具體造成萎縮的原因,還是會需要搭配臨床檢查才能知道喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

您好,我想請問,若是學齡前的兒童,已有固定塗氟,這樣平日還需要使用氟錠嗎?

依您描述的內容: 原則上,兩者作用途徑不同,但請留意: 1. 「塗氟」主要是針對已經萌發(牙冠結構部份或完全露出牙齦)的牙齒進行外用的預防保健措施,所以從幼兒六個月左右至成年人,只要乳牙或恆牙冒出來就可以依照牙醫師建議定期施行, 2. 「氟錠」服用後經血液循環至口腔組織,除了間接提昇唾液中含氟濃度來保護已經萌發的牙齒珐瑯質以外,對於尚未萌發的牙齒也有直接的影響,必須要特別留意攝取的必要性以及用量,所以強烈建議要由牙醫師判斷個案是否屬於齲齒的高危險群,再決定是否適用氟錠~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,想請問每天使用較粗的牙線(oral b. Glide deep clean)是否會讓牙縫變比較寬?要如何避免呢?

依您描述的內容: 我們先確立為什麼牙縫會變寬,原因有兩個: 1.牙齒側邊的結構受損。 2.牙齒間(牙縫)的牙齦受損(萎縮)。 使用牙線(先不管牙線的牌子)是否會造成牙齒或牙齦受傷呢? 我認為是會的。 所以針對您的問題,我覺得首先要釐清您使用牙線的方式是否正確。這部分可能需要自行揣摩或請專業牙醫師現場教您及在您口內操作。 最後,以牙線的設計及品牌來說,我認為大牌子的牙線設計基本沒問題(oral b算大牌),只是每個人牙齦的狀況仍有所不同(有的強壯、有的瘦弱),還是要依個人情況做牙線的挑選。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

醫師您好,我的門牙有做四顆相連假牙,想請問假牙能跟正常牙齒一樣刷牙清潔嗎?還是需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 相連的假牙同樣建議使用牙刷搭配牙線清潔。 不過因為假牙相連在一起,所以只能使用1.超級牙線,2.牙線+牙線穿引器,去清潔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ