醫師您好，聽說抗生素用久了會有抗藥性，是指吃的還是抹的抗生素呢？ 又，抹的類固醇也會用久了就沒效果嗎？（變成像抗生素那樣越用越重？）
依您描述的內容：
抗藥性會產生的原因不是因為用久，而是不當使用，
譬如自行診斷而去買抗生素來吃，或是醫師開五天份，卻只吃了二三天就自行停藥，
關於抗藥性，可以參考之前的文章，
https://www.wen8.com.tw/article/96
外用含有抗生素的藥膏，一般是有傷口的時候擦，避免表皮的細菌趁著皮膚受傷的時候跑進去，
皮膚的傷口，在健康成年人身上，二三天就會癒合，比較不會有因為這樣擦含有抗生素藥膏而有抗藥性問題。
但是需要比較長療程的，譬如香港腳這類的黴菌感染，可能就會有使用不當而覺得藥膏越來越沒效的問題。
香港腳的藥膏應該要擦到，脫皮症狀消失，再持續擦二星期，這樣黴菌感染就可以根除，不會一直反覆發作，
但是一般人通常沒有這樣的決心跟耐心，才會覺得香港腳都治不好。
不知道您是哪一種狀況需要用抗生素藥膏呢？
第二個問題是類固醇藥膏，類固醇要跟依照它的血管收縮特性，大約可分為四種強度，其中又有油膏跟乳膏的劑型，
哪一種藥膏，用在哪一種狀況，用多久，都需要皮膚科醫師判斷，千萬不可以自己去買類固醇藥膏，
或是把自己覺得有效的藥膏給他人使用，類固醇藥膏用久會有皮膚變薄、變脆弱的風險。
我們的原則還是一樣喔，抗生素跟類固醇，基本上都是處方藥，需要經由醫師仔細診斷後使用，
用在對的症狀，對的天數，不建議自行購買使用。
還有～任何藥膏都是擦薄薄一層就可以，擦對地方藥效自然會發揮，
絕對不可以像乳液一般厚敷一層，太多藥膏反而會對皮膚有傷害。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
家佳聯合藥局 諮詢藥師
陳姵君
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諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
您好，Peggie，我是上個您課的巴菲特學員，想問一下孕婦維他命有推薦的嗎？
依您描述的內容：
孕婦要吃鈣以及葉酸，
容易買到又便宜的是善存的新寶納多就可以喔，屈臣氏就可以買。
恭喜妳～保持愉快心情是最好的喔:)
如果要指定我問問題可以到大天使TV的youtube頻道找我喔
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
懷孕用藥衛教文章 ►http://bit.ly/2qB0IuH
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
你好，有看到陳藥師的文章
想請問陳藥師會如何協助戒菸
依您描述的內容：
會從戒菸的動機先開始
並且請戒菸者想像不抽菸之後的生活或是身體健康狀態會怎樣？
本人必須要有強烈戒菸的需求或是意願，
否則不介入。
介入有每週見面諮詢，以及用藥介入，
從日常生活習慣拿掉可能會讓人想抽菸的固定習慣
譬如習慣每天習慣去一家超商買咖啡
店員太熟了，看到你來就拿出菸，
那就換一家超商去。
身邊的抽菸相關用品都丟掉，
等等...
每個人適合的方法不一樣，
建議去看一本書：一千萬人都說有效的戒菸方法
書名很直白，是一個老菸槍寫的，方法跟想法都很棒。
用藥介入，藥師可以用的是尼古丁替代療法，
有口香糖以及貼片，
可以單用或是搭配使用。
改變習慣需要強烈的動機，
以及適時搭配一些生理的回饋，
建議在自己生活圈附近找有做戒菸衛教服務的藥局，
請其中的藥師幫忙～
祝您明天就能生活在空氣清新的環境
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
您好，我有看過您寫的文章，還是有些地方不明白，因為文章寫的是每種保健食品要飯前飯後食用比較好，那如果我的都是飯後就有2、3種，那我是全部一起吃還是中間要間隔一下比較好吸收？我吃的是薑黃錠，魚油，綜合維他命，B群，葉黃素，益生菌
依您描述的內容：
薑黃錠，薑黃入心肝脾，可在午前服用，可搭配B群一起服用。
魚油，飯後吃，可在午晚餐後服用。
葉黃素適合飯後吃，建議晚餐後服用。
低劑量綜合維他命可在晚餐後吃，高劑量建議中午之前，可在早餐後服用。
益生菌，餐前或餐後15分鐘內。
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杏隆藥局 諮詢藥師
鄭智文
藥師簡介 ► http://bit.ly/2OYdn1M
請問，目前服用祈麗安事前避孕藥，但因為拔牙醫生有給我抗生素，這樣會影響藥效嗎？那我應該怎樣維持避孕藥的效果？
依您描述的內容：
祈麗安是低劑量雌激素的事前避孕藥，，比較容易受到四環黴素(Doxycycline)、阿默西林(Amoxicillin)的影響，避孕藥的原理是利用雌激素被腸內的益菌循環再用，令雌激素在身體維持一個穩定水平，抑制卵巢排卵而達到避孕效果。但上述抗生素較有可能因為殺死腸內益菌，使雌激素血中濃度減少，影響效果。如果是短期接受抗生素治療，建議您於這段時間另外使用阻隔式的避孕措施(保險套之類的方式)，並持續使用至停藥後的一星期。假使抗生素治療已經持續超過兩周以上，腸道內的益菌可能已經產生抗藥性的平衡，因此雌激素就不易受到代謝的影響，如果已經是長期服用抗生素就不需要額外使用阻隔式的避孕方式。
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林志益
藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli
藥師您好我想請問平常有在吃悅姿的事前避孕藥
是否可以吃 這個過敏藥-舒敏寧 5毫克
依您描述的內容：
這二個藥沒有交互作用
可以吃沒關係
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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你好 我想詢問 事後避孕藥 艾伊樂 如果是排卵後才吃會不會就沒有效果了呢
依您描述的內容：
艾伊樂的作用是抑制延遲排卵，相較傳統避孕有效投藥時間較長，在事後120小時內服藥，成功避孕率為98%，72小時內服藥避孕效果更好。但如果服用事後藥時已經排卵，那就無法達到避孕效果。服用事後藥後受孕的案例，臨床上雖然少見但仍有發生過。
由於排卵的精確日期非常困難得知，如果您有不確定是否已排卵的疑慮，建議洽婦產科諮詢安排更進一步的檢查。
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藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
事後避孕藥衛教文章 ►http://bit.ly/2Rspgin
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請問營養師，化療可以吃魚油嗎?
依您描述的內容：
要看您現在化療使用的藥物、療程以及身體的狀況才能判斷喔，
建議跟您的化療醫師討論，
還有現在想要吃魚油的原因是什麼呢？
也一起跟醫師討論喔，
化療不是一般的狀況，有許多事情需要考慮，
請您多多注意您的營養狀況，
以及日常防疫措施。
我能體會化療很辛苦，祝您順利完成接下來的療程，
如果有任何不舒服的反應，先記錄下來發生的症狀跟時間，
回診或是再化療的時候，
仔細跟醫師討論，醫師那邊有您的完整病歷，
相信會給您更好的建議。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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請問
因未注意悅己第一週期建議加用其他避孕措施，
服藥第四天性行為後另追加服用艾伊樂，
請問原先的悅己需要繼續按照時間服用嗎？
兩款藥物會不會互相影響避孕效果？
依您描述的內容：
艾依樂的原廠說明書建議服藥過後五天，
再繼續吃事前避孕藥，
雖然服用事後避孕藥之後，
懷孕的機率很低，
還是要請您觀察後續是否有懷孕的跡象喔。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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請問哺乳媽媽可以服用葡萄糖胺發泡錠嗎？擔心發泡錠的影響泌乳，對寶寶造成影響？
依您描述的內容：
目前葡萄糖胺沒有哺乳方面的安全性試驗，
安全起見會建議您停用。
或是吃藥後四小時產生的奶水丟棄，
擠奶跟吃藥隔開一段時間。
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陳姵君
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您好，請問吃“僕樂彼”甲狀腺亢進的藥物propylthiouracil，可以再吃柚子嗎？兩者需要間隔多久的時間呢？
依您描述的內容：
甲狀腺亢進的藥物propylthiouracil，這個藥跟柚子沒有交互作用喔
，不受影響，吃柚子沒關係。
長期使用此藥，醫師可能會需要監測肝功能指數。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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想請問長期吃異位寧是否會造成身體負擔或影響卵巢功能？
依您描述的內容：
異位寧是因為狀況才需要使用的，
通常是子宮肌腺症或是內膜異位症，
藥物能夠使生理週期暫停，
讓內膜不要被刺激
而有自然萎縮的機會
原廠建議一次療程是半年
建議趁著這半年服藥的期間
調整身體
養成運動的習慣
不要喝咖啡 油炸物 甜食等等
您擔心的身體功能
服用異位寧可能會有些症狀出現 譬如頭暈、頭痛等，
這些可以將藥改成睡前吃改善，
異位寧也會影響情緒，
可能會變得易怒，請身邊的人多體諒。
基本上停藥以後不會影響卵巢功能，
請多多跟您的醫師討論服用此藥的注意事項，
以及調整成正常健康的生活作息，
才可以以後不需要再依賴藥物喔
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陳姵君
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您好，我本身是異位性皮膚炎患者，目前還有在使用抗組織胺和類固醇，想了解一下藥品可以與這些保健食品一起服用嗎？也想了解這些保健食品是否可以混著吃，或者需要分開並定時或睡前餐前餐後吃呢？謝謝
1. Now Foods, 洋車前子膠囊
2. Now Foods, 維生素D-3,5,000IU
3. California Gold Nutrition, 飛薊素複合物，肝
臟保健，乳薊，薑黃素，洋薊，蒲公英，姜，黑
胡椒
4. California Gold Nutrition, LactoBif 益生菌，
300 億菌落單位
依您描述的內容：
1.車前子含有很多膠囊，吸水會膨脹，有膠質，會吸附其它東西（藥物），所以單獨吃，跟其他東西至少隔2小時。吃這個要記得多喝水，否則反而會便秘，如果想用來幫助減肥增加飽足感，可以晚餐或是午餐前吃。
2. D3是脂溶性，可以跟最油的那一餐飯一起吃。
3. 保肝的飯後吃，跟其他藥物沒有特別交互作用。
4. 益生菌都可以，跟車前子一起或許不錯。
異味性皮膚炎是長期身體慢性發炎及過敏，可以嘗試不吃蛋、奶等容易導致過敏的東西，甚至也可以嘗試二星期吃全素看看有沒有改善，試試不花錢，這是營養療法滿流行的作法。
祝您早日改善狀況，不需要再吃這麼多藥。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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陳姵君
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你好醫師，我是長期（至少5年以上）吃安眠藥的人，
服用晚安益生菌會有幫助嗎？
挑選時需要注意什麼嗎?
謝謝醫師
依您描述的內容：
大概看了一下您說的這個商品，
網路上充斥著廣告文章，
益生菌能夠幫助睡眠？
這個真的在學理上沒見過，
所以他才需要添加GABA 色胺酸等，
但是GABA用吃的沒有效果，他無法進入大腦中。
您已經在吃安眠藥，
這種『食品』效果應該不會太大，
讓自己有好的睡眠習慣比較重要，
白天運動、過中午不喝茶、咖啡，
戒菸等等，
因為不瞭解您的生活習慣無法給很精確的建議，
您可以回想自己平常生活作息，
有沒有什麼方法會干擾睡眠，
改變什麼習慣會比較好等等。
建議從根本去改善，
祝您可以漸漸脫離安眠藥物。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
藥師您好，一些報導提及維他命E有抗凝血的功能；而一些介紹葡萄糖胺的文章中述及它不可與抗凝血的藥物併用，例如:Warfarin，以免增加抗凝血作用。綜合上述兩者，想請問醫師，葡萄糖胺是否可與維他命E併用？併用是否會造成出血的風險？謝謝!
依您描述的內容：
維他命E跟warfarin這種抗凝血藥是不同的作用機制，
不需要過於擔心。
維他命E跟葡萄糖胺併用是可以的，
注意一下維他命E的劑量不要超過每日最大用量，
按照保健品包裝上的建議就可以。
仍然要建議自己是否有相關不正常出血，
如刷牙容易流血，或是身體不正常瘀青等等。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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陳姵君
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