醫師您好，聽說抗生素用久了會有抗藥性，是指吃的還是抹的抗生素呢？ 又，抹的類固醇也會用久了就沒效果嗎？（變成像抗生素那樣越用越重？）
依您描述的內容：
抗藥性會產生的原因不是因為用久，而是不當使用，
譬如自行診斷而去買抗生素來吃，或是醫師開五天份，卻只吃了二三天就自行停藥，
關於抗藥性，可以參考之前的文章，
https://www.wen8.com.tw/article/96
外用含有抗生素的藥膏，一般是有傷口的時候擦，避免表皮的細菌趁著皮膚受傷的時候跑進去，
皮膚的傷口，在健康成年人身上，二三天就會癒合，比較不會有因為這樣擦含有抗生素藥膏而有抗藥性問題。
但是需要比較長療程的，譬如香港腳這類的黴菌感染，可能就會有使用不當而覺得藥膏越來越沒效的問題。
香港腳的藥膏應該要擦到，脫皮症狀消失，再持續擦二星期，這樣黴菌感染就可以根除，不會一直反覆發作，
但是一般人通常沒有這樣的決心跟耐心，才會覺得香港腳都治不好。
不知道您是哪一種狀況需要用抗生素藥膏呢？
第二個問題是類固醇藥膏，類固醇要跟依照它的血管收縮特性，大約可分為四種強度，其中又有油膏跟乳膏的劑型，
哪一種藥膏，用在哪一種狀況，用多久，都需要皮膚科醫師判斷，千萬不可以自己去買類固醇藥膏，
或是把自己覺得有效的藥膏給他人使用，類固醇藥膏用久會有皮膚變薄、變脆弱的風險。
我們的原則還是一樣喔，抗生素跟類固醇，基本上都是處方藥，需要經由醫師仔細診斷後使用，
用在對的症狀，對的天數，不建議自行購買使用。
還有～任何藥膏都是擦薄薄一層就可以，擦對地方藥效自然會發揮，
絕對不可以像乳液一般厚敷一層，太多藥膏反而會對皮膚有傷害。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
家佳聯合藥局 諮詢藥師
陳姵君
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看看別人都問什麼
您好，請問如果有心律不整、心房顫動，目前有吃藥物rytmonorm心利正、propranolol，是否可以補充Q10、魚油呢？平時可以飲食方面，還有可以補充什麼營養品對心臟有幫助？
謝謝您。
依您描述的內容：
魚油Q10是可以的，
心利正跟鉀離子有關，飲食上注意高鉀離子的食物不要一下子吃太多，如香蕉，也不要換成健康低鈉鹽（含鉀高）。
因為藥物與食物交互作用的關係，
請不要吃葡萄柚汁、柚子，以及喝酒。
另外也不要喝咖啡及茶，因為會影響你的心跳。
如果要運動請進行緩和的運動就好，不要勉強，也不要完全不運動喔。
飲食清淡均衡即可，也請維持健康的睡眠習慣及愉快的心情喔。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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陳姵君
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我想請問之前有位鄭智文藥師說服用安眠藥會干擾維生素D的代謝影響鈣平衡。
目前我因失眠，服用利福全，煩多閃以及三分之一顆杜使平，這樣會有影響嗎？如果要補鈣片應如何使用？我很少曬到太陽！
依您描述的內容：
關於您的提問，因為安眠藥成分與維他命D都是肝臟代謝，有些會加速維他命D的代謝，對於您所擔心的骨質疏鬆，除了平日犯後補充鈣片之外，建議提高維他命D的攝取量，毎日至少1500IU，也可以經過抽血檢驗維他命D來確定毎日維生素D最適合的攝取量。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
杏隆藥局 諮詢藥師鄭智文
鄭智文
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磷蝦油衛教文章 ►http://bit.ly/2Mpnj7s
您好，請問心肌梗塞患者吃Q10是否對心臟及血管健康有益呢？
依您描述的內容：
對於健康者可能有保養作用，
如果已經有規律就醫服藥，
要使用Q10請與醫師商量喔。
若體重及血脂較高，減少熱量攝取與減重會更有幫助。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
想吃避孕藥又不想體重增加要吃那個牌子呢？
依您描述的內容：
目前尚無足夠有力證據顯示服用避孕藥會使得體重增加；但在服用雌激素時，可能會使得身體內的水分及鈉離子滯留，導致水腫的情形發生。因此容易被認為是體重增加。
若是想避免這一類的副作用發生，可以在跟醫師諮詢時提出您的擔憂，選用第三代及第四代的新型避孕藥，所含的雌激素劑量皆為低劑量，可降低水腫發生的機率，這些雌激素含量低的藥品則有祈麗安、玫麗安、戴麗安、悅姿、悅己等，建議您與醫師討論後再選擇適合您自身的藥品。
※(低劑量的雌激素單一錠含有劑量約為0.02毫克至0.03毫克)
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藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
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事後避孕藥衛教文章 ►http://bit.ly/2Rspgin
您好 我想請問關於事前避孕藥的問題
我已經吃事前避孕藥有大約兩三個月了，之前都有正常吃完，月經也有正常地來。
但我這個月只吃了3/31-4/2，4/3-4/4忘記吃，昨天開始又有開始吃，但我剛才發現月經好像來了，護墊裡面有一點血。
請問這樣子是還要繼續吃的嗎？還是要等血沒有了再吃呢？
我上次的經期是3/15-3/20，供您參考，感謝您。
依您描述的內容：
不知道為什麼您在3/21-3/30沒有吃？
如果這段時間沒吃，這個月大概沒效了喔，
建議您重新來過，務必要每天按時吃藥。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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您好，我左腳第三趾和第四趾有紅腫發癢，起水泡,醫師有開立藥物
請問以下的藥是否可以同時使用？
1. Triamcinolone Acetonide Cream USP 2. Lotrimin clotrimazole 1%.
另外clotrimazole 和 Miconazole nitrate cream usp , 2% 可以交換使用嗎？ 謝謝
依您描述的內容：
Triamicinolone是類固醇
另外二個apple 結尾的是抗黴菌藥
因為正在發炎有傷口
可以跟類固醇一起用沒關係
若是傷口收斂了
只需要用抗黴菌藥膏
建議無論症狀如何
堅持連續使用抗黴菌藥膏14天
可以根除這次的感染（俗稱香港腳）
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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您好，我想詢問月經來第五天是否可以服用悅姿事前避孕？
依您描述的內容：
可以的，只是這樣會改變週期喔。
悦姿是24+4的組合，前24有賀爾蒙成分，後4沒有。
悦姿是處方藥物，需要醫師開立才可以使用，請多跟醫師討論喔。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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陳姵君
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請問營養師，化療可以吃魚油嗎?
依您描述的內容：
要看您現在化療使用的藥物、療程以及身體的狀況才能判斷喔，
建議跟您的化療醫師討論，
還有現在想要吃魚油的原因是什麼呢？
也一起跟醫師討論喔，
化療不是一般的狀況，有許多事情需要考慮，
請您多多注意您的營養狀況，
以及日常防疫措施。
我能體會化療很辛苦，祝您順利完成接下來的療程，
如果有任何不舒服的反應，先記錄下來發生的症狀跟時間，
回診或是再化療的時候，
仔細跟醫師討論，醫師那邊有您的完整病歷，
相信會給您更好的建議。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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您好….請教一些問題
目前全親餵母奶，但因確診，醫生開一顆抗生素Zithromax給我服用，請問是否要三天後才能餵寶寶喝奶呢？或者，服用後兩小時後在餵奶？
依您描述的內容：
這個藥物在哺乳期可以使用喔，
如果還是不放心，可以直接打電話回去開立藥物給你的單位詢問。
祝您一切順利健康～
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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請問綜合維他命、綜合礦物質、薏仁精華錠、玻尿酸錠，
我不知道我該如何分配這些保健食品的食用時間，我怕會衝突，請幫我解答謝謝！
1.綜合維他命
2.綜合礦物質
3.薏仁精華錠
4.玻尿酸錠
依您描述的內容：
各家商品的成分都不一樣
依您這樣的描述很難給準確的建議喔
可以依照罐子上面的建議為準
這幾樣都是普通的東西 一起吃也不會有太大問題
一般來說 綜合維他命 早上飯後
礦物質 睡前
薏仁 都可以
玻尿酸睡前
可依包裝建議，或是直接諮詢您買的廠商喔
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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您好，我本身是異位性皮膚炎患者，目前還有在使用抗組織胺和類固醇，想了解一下藥品可以與這些保健食品一起服用嗎？也想了解這些保健食品是否可以混著吃，或者需要分開並定時或睡前餐前餐後吃呢？謝謝
1. Now Foods, 洋車前子膠囊
2. Now Foods, 維生素D-3,5,000IU
3. California Gold Nutrition, 飛薊素複合物，肝
臟保健，乳薊，薑黃素，洋薊，蒲公英，姜，黑
胡椒
4. California Gold Nutrition, LactoBif 益生菌，
300 億菌落單位
依您描述的內容：
1.車前子含有很多膠囊，吸水會膨脹，有膠質，會吸附其它東西（藥物），所以單獨吃，跟其他東西至少隔2小時。吃這個要記得多喝水，否則反而會便秘，如果想用來幫助減肥增加飽足感，可以晚餐或是午餐前吃。
2. D3是脂溶性，可以跟最油的那一餐飯一起吃。
3. 保肝的飯後吃，跟其他藥物沒有特別交互作用。
4. 益生菌都可以，跟車前子一起或許不錯。
異味性皮膚炎是長期身體慢性發炎及過敏，可以嘗試不吃蛋、奶等容易導致過敏的東西，甚至也可以嘗試二星期吃全素看看有沒有改善，試試不花錢，這是營養療法滿流行的作法。
祝您早日改善狀況，不需要再吃這麼多藥。
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您好，如果同時正在服用多種藥物而發生過敏現象，要如何判斷哪一個藥物造成過敏？是否有哪一種檢查可以篩檢呢？我服用的藥物如下：Ibupronfen Tab 400 mg ,Potarlon Tab 500 mg,Ergometrine Tab 0.2M,Cephanmycin Cap 500M
依您描述的內容：
首先全面停藥，請醫師或是藥師根據您的就醫紀錄或是雲端藥歷的資料，協助您釐清哪些藥有吃過，哪些藥沒吃過。
上述這些藥應該是婦產科開出來的？除了ergo~那個藥之外，都是常見有民眾會發生過敏的藥，請儘速回去找原處方醫師討論喔。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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醫生我想問一下 就是我有吃避孕藥的習慣 我都是禮拜六月經來第一天來到下禮拜二開始服用避孕藥 因為藥忘記帶回家 所有禮拜四（月經第六天吃）會有影響嗎？
依您描述的內容：
悅己是21天連續吃藥，停七天再開始下一個週期。
原廠服藥建議：『必須依照包裝上的指示，每天於同一時間，視需要以適量液體吞服。每日一錠，
連續21天。空過七天不服藥，再開始服用下一包，此七天內通常會出現消退性出
血。此出血通常在服完最後一顆藥的2-3天左右出現，並可能持續到下一包開始
服用時。』
依您的敘述若是只隔六天沒有關係，若是擔心的話，重新吃藥的七天內，建議搭配其他的避孕方法（正確使用保險套）。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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請問十全舒鼻康是第幾代的抗組織胺？因為有先查詢抗阻織胺的副作用，才得知有分第一代跟第二代，想了解我目前是吃哪一代的，謝謝
依您描述的內容：
這是一個綜合的藥
成分，我把作用/副作用 簡單寫在後面
有效成分及含量:
每膠囊含:
Pseudoephedrine HCl…………………………60 mg 降低鼻塞/可能會有興奮、心跳加速作用
Carbinoxamine maleate……………………...4 mg 降低流鼻水（第一代抗組織胺）/可能會有點想睡
Lysozyme chloride………………………..12.5 mg 降低痰或是鼻水的濃稠度
Glycyrrhizic acid……………..…………..15 mg 甘草酸消炎用
Caffeine anhydrous………………………...40 mg 咖啡因/可能會有興奮、心跳加速作用
如果你是擔心吃第一代抗組織胺會想睡覺，
這個配方的第一個跟第五個，會有抵銷想睡的效果，
但是每個人的反應不一樣，
如果服藥有什麼問題或是不舒服，
可以打盒子上面的服務電話，
找廠商的藥師討論，
或是詢問藥局藥師或是掛號問診所醫師。
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