醫師您好，請問子宮肌瘤患者的飲食在含有植物雌激素的食物上（如枸杞子）有飲食建議嗎？
依您描述的內容：
植物性雌激素(phytoestrogen)是指植物中含有類似雌激素結構如常見的大豆異黃酮等物質
大多數的可食用植物中含有不同種類與結構的植物性雌激素，不同結構的物質也對身體產生的效果不同
不過由於植物性雌激素種類繁多，目前除大豆異黃酮外並沒有很清楚地研究結果
在中草藥方面，有些小型研究認為四物湯中的藥材如當歸、地黃等具有明顯的雌激素效應，會促進乳癌細胞增生
因此在子宮肌瘤、子宮內膜異位症、乳癌患者身上一般不會建議長期使用
您提到的枸杞，目前沒有文獻指出會影響子宮肌瘤，不過有些研究認為可以減少乳癌細胞的增生
由此可知，植物性雌激素因為結構會影響其效用強弱的不同外，甚至有些結構會產生雙向調控的作用
另外，子宮肌瘤在中醫理論中屬於癥瘕的範疇，癥為血瘀、瘕為氣滯。
長期或大量使用補氣或補血藥物(如上述的四物湯)可能會容易導致氣血瘀阻
因此中醫師在使用補益之劑時經常會搭配理氣或活血的方藥
而對於子宮肌瘤的患者，這類的方藥則更需謹慎使用
但在台灣，礙於民情，藥材用於食材的管理並不嚴格，所以很容易可以取得甚至直接食用到中藥材，
而坊間大部分商家製作的藥膳或中草健康食品並未按照個人的情況做調整
因此建議有子宮肌瘤的患者如果需要使用到中藥，應諮詢中醫師的意見
切勿自行購買藥物服用或是長期食用坊間進補的藥膳
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
鄭為仁
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諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
請問，哺乳期可以吃生魚片嗎??
依您描述的內容：
基本上胃中的強酸會破壞食物中的細菌，
在攝食的食材含菌量不高的情況下，
生食可能不致於造成太大感染的風險
但有時寄生蟲或蟲卵沒有被低溫處理或是被胃酸殺死，
或是有些患者長期服用抑制胃酸分泌的藥物
生食仍可能會有相關風險
但如果在食材上有嚴格把關的話可以降低這類風險
在中醫的觀點，認為產婦體質多虛、多瘀
因此不宜進食生冷的食物(生冷指的是生食跟寒性的食物)
進食太多可能不利於身體恢復
在早期的坐月子觀念也是儘量請產婦不飲生水
可以減低產後疾病的風險
但現在衛生觀念和環境都較過去進步，這類風險也比較少
因此飲水也是可以的(但生飲仍不建議)
另外關於您哺乳的問題
乳汁是血液經過乳腺細胞，透過乳腺細胞分泌而來
因此血中只有小分子的物質會進到乳汁中
譬如剛剛提到的寄生蟲、蟲卵等不會進入乳汁中
如果媽媽有受到寄生蟲感染，
最有可能傳染給寶寶的途徑還是經由不乾淨的手餵食(糞口傳染)
如果您已經進行哺乳一陣子
產後身體也恢復地差不多
稍稍食用在食材上有嚴格把關的生魚片
不致於造成自己或孩子太大的影響
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚紀念醫院 中醫婦兒科 主治醫師
台北長庚婦產科「中醫產後調理暨哺乳諮詢特別門診」主治醫師
鄭為仁
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請問兩歲小朋友也可以用三伏貼嗎？三伏貼的使用有何禁忌症嗎？
依您描述的內容：
可以的，6歲以下的寶寶貼藥時間為2-4小時。具體貼敷時間根據寶寶皮膚反應而定。
但是孩子年齡小無法正確表述貼敷部位的感覺，且皮膚較敏感，家長宜密切觀察貼藥後孩子的表情及貼敷部位皮膚的變化，若皮膚出現劇烈疼痛、紅腫等現象，應拿掉敷貼貼，敷部位皮膚有破潰、感染、皮疹等情況，也不適合敷貼。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
中國醫藥大學附設醫院台北分院 中醫部 主治醫師
黃奎祐
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醫師您好，小朋友因為過敏，有看中醫長期調整體質，只是很困惑，往往當天看醫生時狀況很好，到晚上過敏就變嚴重，或就轉為發燒感冒。請問中醫在看病當下能夠望聞問切診斷狀況是否惡化或感冒嗎？
依您描述的內容：
中醫的望聞問切可以評估患者近期的體質狀況，建議您在回診時可向醫師補充說明在其他時點的狀況以供醫師診斷用藥的參考。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
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醫師您好，請問寒性食物是少吃還是正常吃呢？
依您描述的內容：
因為每人的體質、病情不同，一定要先針對自己的體質選擇對症的食物，調整食療配方，才會產生預期的食療效果。比方：熱性體質要吃涼性食物，寒性體質要吃溫性食物，實性體質要吃瀉性食物，虛性體質要吃補性食物，燥性體質要吃潤性食物。然而飲食的「適量」也很重要！女性在月經期間也需避免生冷食材。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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醫師您好，請問
1. 小孩幾歲可吃中藥？例：粉篸 （類氣喘吃的）
2. 中藥麻黃素短期或長期服用 會有什麼影響?
依您描述的內容：
1. 小孩幾歲可吃中藥？例：粉篸 （類氣喘吃的）
2. 中藥麻黃素短期或長期服用 會有什麼影響?
建議請專業中醫師療評估後再對證下藥，不宜自行胡亂抓藥服用
以下連結中的資訊提供給您參考，謝謝
https://www.facebook.com/cgmhtcm/posts/2072016553033469
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醫師您好，我今年23歲，我早上都沒有晨勃，看片子自己DIY也沒辦法，連夢遺都沒有勃起，吃威爾剛有時有用，有時沒用，已經看過林口長庚的泌尿科了，做過許多檢查都找不出問題，走投無路之下，想要求助中醫。想請問林口長庚中醫部有在治療陽痿嗎？
有的
謝謝
台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
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請問孕婦可吃烏蔘雞湯嗎？
依您描述的內容：
建議懷孕期間如果沒有特殊疾病或需求應儘量避免服用藥物
以中醫懷孕養胎的角度認為，孕期應避免行氣、活血、利水、以及過於溫燥或是苦寒的藥物
傳統中醫認為藥食同源，食物的效力雖不及藥物，但長期及大量的服用仍會影響身體
大部分的人蔘偏溫補，但一般市售的人蔘仍有許多品種，有些比較溫燥；有些比較涼潤
如果孕期若過度服用溫燥的藥物，則有可能讓體質變燥熱，會有動血的疑慮
所以孕婦合不合適服用，仍需要評估孕婦的體質而定
提醒您懷孕期間如需服用藥物請諮詢醫師開立處方，並請告知醫師懷孕情形
請勿自行購買中藥、成藥或不明健康食品服用
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請問吃中藥會造成 子宮內長息肉嗎？
依您描述的內容：
子宮息肉是子宮內膜腺體細胞增生形成的組織
在自然情況下，子宮內膜會隨著月經週期自行剝落形成月經
而未適當剝落的內膜有可能形成息肉
因此在育齡期的婦女都有機會有子宮息肉的生成
通常1公分以下的息肉有可能隨月經週期自行剝落或消失
但如果影響到月經或是生育則可以考慮治療
目前並沒有科學證據顯示中藥與子宮內膜息肉有直接的關係，不需於過於擔心
不過現今台灣藥材用於食材的管理並不嚴格
所以民眾很容易可以取得甚至直接食用到中藥材
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因此建議如果有需要使用到中藥，應諮詢中醫師的意見
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醫師您好，請問產婦患有肛門屢管，已產生紅腫疼痛及膿傷，未服用任何藥物，請問有膿傷出現，跟(細菌)有關係嗎？ 這種細菌會影響母乳哺餵嗎？
依您描述的內容：
多數的孕婦及產婦都有排便不暢的問題，當大便過硬造成肛裂或痔瘡破裂，在肛門周圍產生傷口，而腸道有許多與人體共生的細菌，此時就有可能引發肛門周圍的感染，再進一步形成肛門膿瘍或是肛門廔管。
過去認為母乳是無菌的，不過近年有研究發現母乳中有數百種與人體共生的細菌，其中也不乏人體腸道中的菌株，至於為何母乳會帶有細菌，目前有學者推測可能是由免疫細胞夾帶至母乳中所致。雖然已知母乳中有細菌，但母乳中也有豐沛的抗菌因子及免疫細胞，因此大多數研究皆一致認同母乳對於新生兒有其重要的免疫保護作用。
人體在輕度感染時免疫細胞仍相當活躍，並且會分泌許多針對細菌的抗體，所以母親在輕度感染時不需要停餵母乳，母乳仍然能夠提供寶寶足夠的保護作用，不過萬一感染演變成敗血症或嚴重到影響母體時，仍需要將疾病控制穩定後再進行哺乳。另外早產兒因為整體生理功能較足月兒不成熟，必須更為謹慎小心。
建議可以請醫師評估疾病的情況以及用藥需求，若無大礙，則可持續進行哺乳。
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國際認證泌乳顧問 (IBCLC) (L-126897)
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醫師您好，我是乳癌高風險家族（祖父、媽媽、阿姨都有乳癌病史）加上曾經腹部左右卵巢長有7公分的水瘤（現在已經消失了），也有嚴重經痛狀況。想請問在服用市面上賣的膠原蛋白粉、玫瑰四物飲、青木瓜四物飲、蜂王乳、大豆卵磷脂...這些保健食品，需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
乳癌高風險家族在使用健康食品建議使用保健食品應當特別注重
嚴重經痛可能要考慮是否有子宮肌腺症或是肌腺瘤，建議定期在婦產科追蹤
健康食品若有提及「重返青春」「養顏美容」或是針對更年期婦女使用的建議諮詢一下醫師
是否可能該食品中含有雌激素或是類似效應的物質
關於您提到的健康食品
大豆卵磷脂可能含有部分大豆異黃酮
大豆異黃酮的研究已經相當多，早期被認為有雌激素的作用
但目前眾多研究認為異黃酮具有雌激素雙向調控的作用，使用上並無特別疑慮
蜂王乳在更年期的婦女使用上有不錯的效果，目前有些研究報告認為有雌激素作用
不過根據蜂種的不同可能有差異，不建議長期使用
您提到的玫瑰四物飲、青木瓜四物飲，因為具有四物湯的成分
目前中草藥的研究仍不夠全面，不過四物湯在某些的研究報告也被認為有雌激素作用
因此也不會建議長期使用，臨床上使用到的話也需要做調整
至於膠原蛋白以及其他的補充品
近年來因為美妝品都會添加部分中草藥作為噱頭
若為單一物質使用上應該較無疑慮，但若有添加有疑慮之物質
可諮詢有相關專業之中醫師
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請問中醫能否幫助膽固醇過高的問題？治療方式為何呢？
依您描述的內容：
針對血脂、膽固醇過高等問題，目前中醫有相當不錯的治療方法：紅麴降脂膠囊
這是經過現代科學驗證確實有效的中藥新藥，當然使用上還是需要先經過中醫師的診療
以上資訊提供給您參考
謝謝
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醫師您好，我兒現2歲2個月，11月初以來一直咳嗽，馬偕的醫生確診是過敏性鼻炎+輕微氣喘，開了欣流吃了兩星期，感覺有改善。長輩們說可以吃粉光蔘改善過敏及氣喘現象，想請問小孩子可以吃粉光蔘嗎？服用需注意什麼呢（用法、用量、與與西藥間隔時間...等）？
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