廔管手術有2個重要指標：1.復發率2.肛門失禁比率，用來評估手術方式的成敗 廔管手術方式百百種，最重要的還是看病人的狀況與廔管型態，選擇不適當的方式在病人身上當然會增加手術併發症，包括失禁、疼痛的、感染、出血、困難排尿、肛門變型或狹窄，嚴重者甚至一生需要人工肛門。 因此，醫師的術前計畫與判斷是最重要的務必與您的醫師術前進行詳談，確定合理的術式選擇，千萬別找只會一千零一種廔管手術方式的醫師。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL

依您描述的內容：若廔管長到陰道，我們稱之直腸陰道廔管，治療方式跟一般肛門廔管完全不同。一般肛門廔管主要以手術治療為主，部分在早期發作時，投與抗生素治療部分會好。預防再發方式，請常維持肛門口衛生，盡量便後用水清洗，避免熬夜，若感覺疼痛，早期症狀時，請儘早來請教醫師，提早投藥也可以避免廔管再發。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 您已經被痔瘡煩惱很久了吧！這就是手術治療最好的時機，唯有手術才能根治痔瘡。 手術的方法分為Open, close method or Whitehead method,其實還是以醫師的熟悉度及患者的狀況去決定手術方式。 依據您的描述，我會建議新的Ligature 痔瘡切除術，傷口較小出血小也減少疼痛，適合二到三度的痔瘡。恢復期預計二周。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL 自然孔手術在大腸直腸癌的應用 ►http://bit.ly/2zqy3sZ

依您描述的內容： 聽您描述的症狀，有多重肛門的問題，無法只單純憑這些資訊就可以判斷您出了什麼問題。強烈建議您來我或其他直腸外科醫師門診，進行理學檢查及肛門收縮電位檢查及內視鏡檢查，如此才能得到一個具體的診斷及後續正確的治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 請住院一天，因為要觀察疼痛狀況及10%的術後出血。痔瘡手術，最令人懼怕的是疼痛，所以術後需合併止痛治療，方能將手術不適感降到最低，所以術後我堅持要有術後住院治療，可降低疼痛，提供正確衛教及預防感染。如此，只建議術後請假三天,術後疼痛騎僅約七天，癒合期約二周,，就可以一輩子大幅降低您痔瘡造成的困擾，盡可能達到治癒的目標。至於抱小孩，術後第一天就沒問題，，放心! 伸吉敬上 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL 自然孔手術在大腸直腸癌的應用 ►http://bit.ly/2zqy3sZ

依您描述的內容：血便形成原因很多，概括來說，只要腸胃道任何一部份出血，都會表現在排泄物裡。 最常見的原因還是肛門疾病，包括肛裂、痔瘡或外傷。占全部血便70%以上。 腸胃道問題最常見是大腸憩室出血，其次是血管增生出血，大約0.5-1%患者是腫瘤造成出血。少數患者會因為大量胃出血而造成大便明顯出血。 處理方式建議先增加纖維飲食，肛門溫水坐浴及藥局先買痔瘡藥膏塗抹，若這樣處理五天後還持續大便出血，那就要去找專科醫師進行診斷治療。一般醫師會進行內診、腸鏡檢查、胃鏡檢查，若還找不到原因，甚至進行血管攝影、顯影電腦斷層、RBC scan。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 腹膜癌主要來自腹內其他器官的轉移，包括大腸癌，卵巢癌及胃癌，大約百分之五才是原發性腹膜癌。基因因素還是最主要的癌化因素，根據統計，造成腹膜癌的基因有較多的Best mutation。 它的預後相對非常差，而且容易造成腸沾黏阻塞及腹水，症狀很多。 治療方式目前已腹腔熱化療為主，北部有萬芳醫院，林口長庚，中部有中國醫藥大學附設醫院，南部有嘉義長庚，阮綜合醫院能提供此項技術。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 看完您推薦的文章，深深為這位偉大的父親而感動。 沒錯，家中有長期臥床的患者，很容易遇到便秘的問題。使用蜂蜜柱的方法在臨床上我第一次聽到，或許只是這位父親想出來的方式，並沒有任何臨床試驗。 說穿了，這也是一種肛門口的刺激所造成的排便方式，藉由蜂蜜柱讓肛門口擴張，讓身體產生反射，增加腸道蠕動及括約肌放鬆，已造成排便。 其實這樣的方式跟灌甘油球或肛門塞劑原理相同，以臨床醫師的立場，我會建議直接使用既有的經肛門藥物就好，會有一樣的效果，差別只在家屬的感受而已，民眾都覺得蜂蜜是天然的，所以不會造成身體負擔，而藥物就是不好。但藥物有一定製成及專業把關，醫師使用時有臨床數據及預期結果或可能副作用，所以使用上的拿捏會進退有據，這也是我們該負責的部分。可是使用自製的天然物，原料安全嗎？每一顆大小一樣嗎？符合肛門構造及吸收嗎？蜂蜜從肛門吸收會不會有併發症？一旦出現問題，如何處理？其實這些問題都沒有人可以回答您，您只能從患者使用經驗上獲得，何必讓自己至親變成藥物白老鼠，而且這些後果都是自己負則。 我認為，醫療有一定準則，若交給我治療便秘，一定從患者飲食內容著手，搭配益生菌及益生質，輔以腹部運動及穴道刺激，若還是不行，才加入低劑量藥物刺激腸道蠕動，而且藥物需做改變，以免耐受性出現。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL

依您描述的內容： 鬆散大便已經五年，也檢查過糞便，若您真的還不放心，那就再做大腸鏡檢查，就更萬無一失。 不過這樣症狀在現代人很常見，常見原因有二，飲食內容習慣，及生活壓力導致腸道蠕動過快。 另外還要注意是否長期服用抗生素、含鎂胃藥、利尿劑？是否有乳糖不耐症？是否甲狀腺機能亢進？這三項也都是慢性糞便鬆散需要注意的。 建議在家先增加水溶性纖維，減少刺激食物，減少冰水，飲食及睡眠規律，固定排便時間。若還是不好，再到醫院尋求第二意見。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 排氣是很惱人的問題，這與飲食，腸蠕動及腸內菌失調有關。建議一週內減少肉類及澱粉的攝取，增加水溶性膳食纖維，並開始服用益生菌兩周以上，這樣治療惱人的排氣問題可解決。但是若還是持續，建議來醫院進行大腸鏡檢查。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 請住院一天，因為要觀察疼痛狀況及10%的術後出血。痔瘡手術，最令人懼怕的是疼痛，所以術後需合併止痛治療，方能將手術不適感降到最低，所以術後我堅持要有術後住院治療，可降低疼痛，提供正確衛教及預防感染。如此，只建議術後請假三天,術後疼痛騎僅約七天，癒合期約二周,，就可以一輩子大幅降低您痔瘡造成的困擾，盡可能達到治癒的目標。 伸吉敬上 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL 自然孔手術在大腸直腸癌的應用 ►http://bit.ly/2zqy3sZ

依您描述的內容： 惡性息肉的處理要依據病例報告，惡性度分期，淋巴血管微轉移及病患年齡做全面性評估。 若您的年紀低於60歲，腫瘤惡性度高,，息肉切除處污染若，淋巴微轉移，建議接受微創大腸切除手術，相反地，則是追蹤觀察就好。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容：自然孔手術最大優點就是術後恢復快，傷口併發症超級少。但腹腔內的處理與傳統手術都一樣，能完成完整廓清手術。自然孔腸道手術一般術後還需住院觀察3-5天，之前患者平均術後4天出院。術後隔天就建議開始進食，患者會被要求術後隔天就要離開病床走動運動，若有腹內引流管，則於三天後移除。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL 大腸直腸癌自然孔手術►http://bit.ly/2zqy3sZ

依您描述的內容： 最適合手術將肛門放鬆，如此就可以治療肛裂。不過還是需要醫師的評估。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL