醫師您好，請問什麼原因會造成脊柱側彎呢？先天或後天的脊柱側彎該如何矯正治療呢？
脊椎側彎 (scoliosis)是指患者的脊椎有不正常的側向曲線 (有時會伴隨脊椎旋轉)。X光檢查時可以看到正面的脊椎呈現S型、C型等的形狀而非一條直線。常見的分類包括先天性脊椎側彎、好發於青少年時期的原發性脊椎側彎, 以及因為其他因素（如：外傷、腦性麻痺）所產生的次發性脊椎側彎。其中已發生在青少年時期的原發性脊椎側彎最為常見 , 發生原因不明 , 而這種脊椎側彎隨著骨骼發育成熟(17~18歲)便不會繼續惡化。
另外一種非結構性脊椎側彎症（non-structural scoliosis）是指患者躺下來的時候側彎現象會消失。常見的因素則是因為神經肌肉病變、脊椎左右兩側肌肉張力不平衡、兩腳長度不等（長短腳）等因素產生。此類患者往往能在病因消失後改善其脊椎側彎的症狀。
一般側彎角度小於20度的患者需要在物理治療師的指導下接受姿勢矯正及運動治療，18歲以前建議每半年追蹤檢查一次，觀察角度是否有惡化的情況。
側彎角度介於20度～40度之間的患者，除了運動治療之外，必須長時間穿戴特製背架矯正，避免惡化，同時每三至六個月追蹤檢查一次。通常側彎角度大於30~40度會建議開刀治療。
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范姜治澐
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醫師您好，我經診斷為尾椎挫傷，請問一般有哪些治療方式呢？若想使用震波療法，未滿18歲適用嗎？謝謝
依您描述的內容：
尾椎挫傷如果沒有骨折，就跟一般肢體挫傷一樣，保護不要按壓到痛楚，約兩周左右症狀就會慢慢好轉，治療原則也一樣，初期可冰敷配合藥物消腫止痛，後期改以熱敷促進血液循環及組織修復，活動的部分基本上沒有太大的限制，可忍受的範圍都可活動。
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請問文章提到南瓜+豆漿一起煮，可以防治退化性關節炎，其真實性為何呢？
依您描述的內容：南瓜以及豆漿都是富含營養的食物，對身體有助益，經常服用或許對關節的修復保養有幫助，但不要期待它有什麼神奇的治療效果，畢竟如果真的非常有效，那我們這些醫師都等著失業了不是嗎？
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醫師您好，我的母親因為手指頭關節、膝蓋有不明原因持續疼痛，醫生有注射顯影劑做全身關節掃描檢查，說關節發炎，開了535 sulfasalazine 500mg/tab，要長期服用。兩個月後狀況無改善，醫生看報告說關節有多處發炎，只是無法確定是何種因素導致，有可能是風濕關節炎，藥量要加倍才會有效果，並且必須要長期吃下去，有可能會要吃一輩子。
想請問這個藥物需要終生服用的話，需要注意什麼呢？一般是多久才能改善？平時照護上還需要注意什麼？謝謝
依您描述的內容：
關於您母親的症狀似乎屬於自體免疫系統的疾病，屬於風濕免疫科的範疇。至於各人的治療，對藥物的反應也都無法在網路上回答您，建議您直接就醫，洽詢相關領域的專家。
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家中長輩兩年多前膝蓋內側磨損，經施打玻尿酸後即痊癒，但之後左膝後方又開始疼痛，在台安醫院做雙腿的膝關節鏡，術後症狀未減輕，且行走不便。想請問
1.還能做什麼手術治療呢？需要再做高位脛骨矯正術還是換人工關節呢？
2.如果做矯正術、術後仍需置換人工關節在臨床上的比率多少？
依您描述的內容：
1.是否需進一步手術治療要看病患的年紀，關節磨損以及變形的程度，才能決定是否手術治療，以及哪一種手術治療（截骨或關節置換）
2.高位脛骨截骨矯正的預後各文獻報告不一，十年內轉為人工關節的比例從2%~49%都有人報告，影響的原因很多，與病人的年紀，活動量，術前關節軟骨磨損程度，以及手術的恢復情形等等都有關係。若長輩年紀已大於70歲，一般大概不考慮截骨矯正。
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醫師您好，我的手腕隧道症候群前幾天注射類固醇，現在不會很麻了，但變的比較痛，請問照護上需要注意什麼呢？可以怎麼改善疼痛狀況？
依您描述的內容：腕隧道症候群起因於手腕部筋膜發炎，局部施打類固醇可減緩部分神經症狀，但一般還是需要輔以口服消炎藥治療，以及平日的手腕保護和熱敷保養，藥物治療可能需要好幾個禮拜的時間，要有點耐心，且沒有好好保護的話未來還會復發。如局部打針的部位有皮膚紅腫疼痛的現象，則建議回診就醫檢查。
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請問
我左前鎖骨開刀，出院前問有什麼飲食上要注意，護理師回答說補的不要吃，請問這個補的定義是什麼呢？同學要買養氣人參跟靈芝給我喝，算是補的嗎？我現在每天吃Ｂ群，鋅，葉黃素，鈣，Ｃ，益生菌，是否可以呢？
依您描述的內容：
骨折後的飲食除了可稍微多補充一些鈣質，其他和一般無異，如有手術可多補充一些蛋白質可幫助傷口癒合，煙酒當然應盡量避免。日常作息是以規律飲食，睡眠充足為準，並依照醫師指示做適當的復健活動，避免關節僵硬或肌肉萎縮。至於市面上的補品及營養品雖沒有特別的禁忌，但適當補充即可，不需要過量食用。祝您早日康復 !
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醫師您好，我33歲，平常沒有做激烈運動，無病史。最近雙腳膝蓋有時候感覺脹脹的，去檢查醫師說是積水，想要了解有哪些原因會導致膝蓋積水呢?與脊椎肌肉緊繃有關聯嗎？謝謝
依您描述的內容：
膝蓋積水的原因非常多，如一般外傷，使用過度造成發炎，痛風，一些自體免疫疾病引起的關節囊炎，退化，感染……等等，有時需要關節抽液，影像及抽血，甚至關節鏡檢查才能進一步診斷。至於脊椎肌肉緊繃應與膝關節積水沒有相關。
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醫師您好，我經醫師診斷有左膝創傷性關節炎，要做人工膝關節置換的微創手術，自費部份有建議骨水泥22500、全人工膝關節耐磨墊片45500、耐適健普隆高分子聚乙烯人工髕骨36400，因為價格所費不貲，想要了解自費項目的優點？是否為必須該如何評估呢？謝謝
依您描述的內容：
人工膝關節目前自費的項目主要即是您所提到的 1.骨水泥 2.關節耐磨墊片 3.耐磨人工髕骨 這三樣，這三者都有健保給付品項，以下分別解釋自費與健保品項的差異，提供您參考
1.骨水泥: 主要於手術中使用，用於接合人工關節以及骨頭，自費骨水泥一般內含抗生素，可於體內釋放數週，降低術後感染的風險，某些品牌的骨水泥也具有高抗力，不易破裂的特性。
2.關節耐磨墊片，及耐磨人工髕骨，與健保墊片主要的差異是其製程不同，大大提升聚乙烯的交聯而達到強化墊片，增加耐磨的效果。一般健保給付墊片，依照個人使用程度，約使用10~15年會產生一定程度的磨耗，而耐磨墊片則號稱可使用20年甚至更長的時間。
一般我們會建議65歲以下的病患考慮使用耐磨墊片，自費骨水泥則是可增加手術後的安全性，可依自己的情況及經濟考量，與您的主刀醫師在術前做詳盡的討論。
其他自費墊片的介紹可參考以下網頁:
https://discovery.ettoday.net/news/1268673?redirect=1
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醫師您好，我是升高二的男生，身高171，體重90，經醫師檢查發現我生長板已經畀和，但我非常非常非常想要長高。想請問除了運動、飲食、早睡之外，如果穿戴駝背矯正器矯正我的駝背我，是否可能會增高一些呢？
依您描述的內容：原則上姿勢的矯正跟生長板關閉無關，生長板關閉也不是人為能延後的，但是儀態的表現會讓人的外觀改變，因此改善駝背的姿勢當然可以讓你看起來更高一點。不過姿勢的矯正不能依賴矯正器，一直穿戴背架反而會讓你的肌肉僵硬無力，你可以找一些核心肌群的訓練以及伸展來作，平常多照照鏡子，注意自己的儀態，減重幾公斤之後，相信你看起來會很不一樣的。
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請問醫師我有疲勞性骨折還有骨裂，醫師請我休息，不需使用石膏
不過我已經休息一年了，我想請問關於骨折及骨裂還有其他治療方法嗎？
依您描述的內容：一般疲勞性骨折或骨裂大多發生在腳掌, 適當的保護下6~8週一般都會癒合到可正常活動的程度。如您的症狀一年都沒有改善, 請先回診檢查骨折的地方是否仍未癒合, 如果骨折處仍未癒合, 可考慮震波治療, 或是補骨及鋼釘固定手術。
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醫師您好，請問維骨力是補硬骨的嗎？第二型膠原蛋白是補軟骨的嗎？有聽人說維骨力不能長期吃是這樣嗎？
依您描述的內容：
市面上的維骨力,主成分便是葡萄糖胺，葡萄糖胺與軟骨素可刺激蛋白聚合成與關節滑液的分泌，增加骨骼關節液的黏稠與潤滑性，透過關節的代謝正常化，保護骨骼之間不會因為摩擦而受損。第二型膠原蛋白主要作用在軟骨，可以幫助軟骨組織再生，也可以預防關節炎。但要注意結構未經酸、鹼破壞的二型膠原蛋白，非變性第二型膠原蛋白才具有治療關節炎的功效。使用葡萄糖胺常見的副作用，包括腸胃不適、腹瀉、心灼熱感與噁心等，極少數會產生過敏反應。若對貝類過敏或是氣喘患者並不建議使用葡萄糖胺。如無副作用長期服用並不會有特別重大的併發症。
有關其他關節保養品的補充可參考以下網頁:
https://www.everydayhealth.com.tw/article/16731/2
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請問膝關節積水要如何治療較好？
依您描述的內容：膝關節積水可能的原因很多，一般的關節炎，痛風，半月板或韌帶損傷，甚至感染，腫瘤等都會造成積水。除了藥物治療，關節抽水，基本上還是要找出原因。如果反覆發作，藥物治療無效，可能考慮作關節鏡手術檢查以及治療。
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我先生更換人工髖關節已經4年，去年發現人工關節上長了很多異生骨，請問出現異生骨需要注意什麼呢？有哪些治療方式？
依您描述的內容：會出現異生骨（heterogeneous ossification）主要是體質，以及一些外傷的病史導致（手術也算），如開刀四年來復健的狀況不錯，關節活動度影響不大，一般不需要特別治療; 反之若影響活動或伴隨疼痛的話，可從簡單的復健開始，熱敷，按摩，若仍無效，少數病患可能需手術切除，或是放射治療。
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關節照護衛教文章 ►http://bit.ly/2KEWs1t
醫師您好，請問貝式囊腫一定要開刀才能一勞永逸嗎？什麼狀況可以不需要開刀，或什麼症狀建議開刀呢？
依您描述的內容：
貝克式囊腫為發生在膝關節後方或足踝的囊狀腫瘤，主要成因可能是關節炎，膝蓋傷害，痛風等等引起關節液過多所導致，主要的治療應以治療膝關節炎或膝關節的傷害為主。如果囊腫過大，影響活動或不適，可考慮囊腫積液抽吸，加上適當的休養復健和藥物治療來緩解症狀。手術主要是針對腫瘤過大造成疼痛不適，影響活動，且藥物治療效果不佳的病患。手術可能的併發症有傷口感染，關節僵硬，神經血管損傷等，且有一成以上復發的機率。
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