醫師您好，我生產前曾經開過腹腔鏡，拿掉兩邊卵巢將近七公分的囊腫，開刀後四個月復發約兩公分，之後就懷孕了，生產後擠奶但MC還是六個月就來了，上個月追蹤未復發，但還是會擔心。 想請問若看診中醫做中藥調養對巧克力囊腫效果如何呢？或該如何注意避免復發？
依您描述的內容：
腹腔鏡手術切除雙側巧克力囊腫後，在四個月就復發，確實是好發子宮內膜異位症的體質。
要讓腫瘤組織變小或降低復發機率就必須減少促進生長因子，雌激素是子宮內膜組織的促進生長因子，所以一般會建議在術後施打Leuplin(柳培林)，讓卵巢停止分泌雌激素，促使子宮內膜組織(含正常內膜組織和異位內膜組織)停止生長3~6個月，以減少術後復發機率。另外，如果腹腔鏡手術沒有切除子宮組織，會建議術後盡快懷孕，在懷孕與產後哺乳期間會有大約一年的時間沒有月經，也可以減少子宮內膜異位組織增生。
您在術後就順利懷孕可以減少復發機率，產後六個月開始有月經也是正常現象。
日後要減少復發機率，最重要的是飲食必須避免含荷爾蒙的食材或健康食品，如：蜂王乳、大豆異黃酮等。至於是否要服用四物湯，應該由專業中醫師對您的體質做臨床判斷，不建議自行服用四物湯或類似健康食品。
倘若產後月經期間沒有不適症狀，也沒有很多血塊，不一定需要中醫調理。建議自行調整生活作息，包含：少吃冰冷食物或屬性寒涼的食材，23:00前入睡、多運動並且避免久坐，加上心理壓力的調適，即可保持氣血運行順暢，降低子宮內膜異位症復發機率。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
陳怡斌 中西醫師
中華民國婦產科專科醫師
中華民國中醫兒科醫學會認證醫師
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席
長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師
長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師
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看看別人都問什麼
醫師您好，請問子宮內視鏡冷刀息肉切除術這種儀器那些醫院或是診所是用這個門診手術的？
依您描述的內容：
美迪婦產科診所：蘇軒
禾馨：韓健明
台安: 曾宇泰，周麗雲
亞東: 蕭聖謀，吳文毅，莊乙真，孫序東
新北聯合三重醫院: 董宇紅，李茂宏
振興: 莊雅琳，李偉浩
北醫:陳啟煌，陳菁徽，王呈偉，李怡萱，張景文
雙和:陳碧華，陳芊彣，廖琪鈞
萬芳:梁守蓉，張宇琪，王樂明
三總：張正昌
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美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
請問：子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、子宮內膜異位症的差異到底是什麼？
看了好幾個醫生，都說我有「子宮肌瘤、子宮肌腺瘤」，必須手術切除子宮，避免日後「子宮肌腺瘤」變成癌症。後來終於下定決心手術摘除子宮，拿拍照下來的子宮，問幫我手術的醫生，為何子宮本體上下方有黑黑的部分？醫生說那是「子宮內膜異位」；但之後請他開診斷書好用來跟公司請假時，卻又寫病名為「子宮肌瘤」。所以覺得很疑惑，再麻煩醫師解惑，謝謝
依您描述的內容：
肌瘤是纖維瘤
肌腺瘤是子宮內膜跑到子宮肌肉層
您實際的情況要問你的醫生喔
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蘇軒
子宮內膜異位症衛教文章 ►http://bit.ly/2MVsfR2
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醫師您好，已排除懷孕可能，經期一直滿正常的我，這幾個月經血量跟顏色很奇怪，去年12月生理期沒來，大概一月初開始陸續出血，巧克力色的血，量不多，感覺月經流不出來的感覺。看了醫生，醫生幫我打黃體素，還開了一顆止血藥（TRANEX 250MG）跟WINSTOP 28給我，說怕經血量太大，服藥後隔天就完全沒血了，我嚇到就停藥了，後來有再去看醫師，黃體素改成口服。想請問
1.若生理期還是沒來，該再做什麼檢查嗎？
2.醫生說卵巢大概25歲，比年紀年輕十歲耶!! 我應該高興嗎? 是不是代表會很晚停經啊??
依您描述的內容：
Q.醫生說卵巢大概25歲，比年紀年輕十歲耶!! 我應該高興嗎? 是不是代表會很晚停經啊??
A.那沒關係的。若生理期還是沒來可以抽內分泌指數跟超音波檢查
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美迪婦產科診所 院長
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蘇軒
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醫師您好，看一些網路文章說，輸卵管阻塞可用中醫調理，想請問怎麼樣的阻塞狀況是可以在以醫治療的？還是通常都需要做腹腔鏡手術才能疏通呢?
依您描述的內容：
輸卵管大約佔三成不孕症的病因，
是很常見的疾病。
臨床上除了嚴重度有所不同，
診斷的正確性也是一個問題，
所以會有中醫師以為他可以疏通輸卵管。
然而……
目前沒有證據證實中藥可以疏通輸卵管，
不要輕信網路文章。
不孕症的治療必須以年齡為主要考慮因素，
千萬不要因為網路文章錯失黃金治療時機。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
陳怡斌 中西醫師
中華民國婦產科專科醫師
中華民國中醫兒科醫學會認證醫師
中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師
臺北長庚紀念醫院婦產科生殖醫學中心主治醫師
前長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
前長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席
前長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師
前長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師
醫師簡介 ► http://bit.ly/2QaZY7X
https://www.cgmh.org.tw/tw/Services/DoctorInfo/7548
想請問
1.一般是什麼因素造成內膜增生呢？
2.做冷刀手術-速潔刀手術是否要在生理期後？
3.手術後通常多久生理期能正常？
4.復發機率大概多少呢？
5.冷刀手術有什麼副作用嗎？
謝謝您
依您描述的內容：
1.一般是什麼因素造成內膜增生呢？
一般是長期荷爾蒙異常分泌造成
2.做冷刀手術-速潔刀手術是否要在生理期後？
沒出血就可以
3.手術後通常多久生理期能正常？
不影響月經週期
4.復發機率大概多少呢？
看嚴重程度
5.冷刀手術有什麼副作用嗎？
一般沒什麼副作用
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美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
1.請問做子宮鏡肌瘤切除手術是不是要安排住院觀察比較好?
2.網路上看有所謂的冷刀手術，是不是傷害比較小?
依您描述的內容：
1. 是的，我都會請病患術後休息一晚
2. 冷刀2014由我從荷蘭引進，可以來找我諮詢
韓健明醫師 掛號資訊ℹ️
@台北禾馨民權婦幼中心
@ 楊梅禾馨怡仁 資訊
專長：
1️⃣保留子宮的微創內視鏡，海扶治療
2️⃣無痛無麻醉子宮鏡檢查（5000元）
免麻醉冷刀子宮鏡切除息肉，
麻醉下冷刀切除黏膜下肌瘤
3️⃣海扶保宮治療肌瘤 肌腺症
台北民權禾馨 週一晚診 週二早診 週四午診
週五下午特約門診
?台北民權禾馨：台北市民權東路六段42號
外縣市的患者可以坐到南港高鐵站?，再坐小黃?，過來十分鐘。
楊梅怡仁禾馨 週四早診
?楊梅禾馨怡仁：
桃園市楊梅區楊新北路321巷30號 2 樓
禾馨網路掛號連結?
https://appointment.dianthus.info/
也可以打電話?
台北民權 +886255713333
楊梅怡仁 +886 3-4787733
特約門診 +886 2-55710768
⚠️週一晚上來需要帶大顆的行動電源?
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禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院 主治醫師
台北博仁海扶中心 主治醫師
韓健明
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX57GN
醫師您好，目前人在國外，我30歲，寶寶36週。這次照超音波才發現寶寶很小只有2.2kg，（約31週的大小），且醫師說胎盤有老化現象（bad luck）。想請問1.胎兒實際大小與預期相差五週 2.胎盤老化，需要注意什麼呢？ 3. 這樣的狀況是否建議提早生產呢？
國外的醫療真的令我無助，很感謝有台灣的醫師能夠幫忙解答
依您描述的內容：
1. 這樣的大小跟實際的週數真的差的有點多
2. 胎盤鈣化基本上不用太擔心，如果不是太小的週數(小於32週之前的胎盤鈣化) 週數大之後的胎盤鈣化是正常現象跟寶寶的大小沒有直接的關係
3. 會建議您持續觀察寶寶的大小、體重成長的狀況、臍帶血流 羊水 胎兒膀胱 靜脈導管血流....的情況，以這些指標來決定是否提早催生，如果寶寶沒有再長大、臍帶血流或其他的狀況有異狀，就會建議要提早催生
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp
您好，請問台北有那些醫院有冷刀子宮鏡的設備？
依您描述的內容：
台北有冷刀子宮鏡的設備的醫院有：
我的美迪婦產科、三總、北醫、禾馨民權、林口長庚、萬芳、台安、雙和。
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美迪婦產科診所 院長
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蘇軒
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子宮內膜增生衛教文章 ►http://bit.ly/2AJK5kX
您好、我有不孕症 下個週期準備進入試管療程 醫生叫我這個週期先吃避孕藥 在月經來潮的第五天吃，我想問月經來的第二天就開始吃可以嗎？第二天與第五天在吃有差別嗎？若有的話差別在哪呢？
依您描述的內容：
每顆避孕藥都含有雌激素與黃體素，
第五天開始吃才能在抑制排卵、黃體化內膜的同時，又不影響內膜剝落。
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陳怡斌 中西醫師 醫學博士
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https://www.cgmh.org.tw/tw/Services/DoctorInfo/7548
醫師您好，我兩、三年前有巧囊開過刀，追蹤一年吃藥（佑汝跟黃體素），大致維持良好。後來腹腔鏡傷口那的肚皮下摸到腫塊，月經來時就會變悶痛、有異物感曾消失，醫師說若是內膜異位就要開刀把腫塊挖除。想請教可以做哪些檢查確認呢？若為內膜異位，除了開刀挖除，還有哪些治療選項嗎？謝謝您
依您描述的內容：
一般建議做電腦斷層掃描掃瞄喔
這建議及早處理以免造成腹壁缺損
而且要好好切乾淨，不然容易復發。
如果暫時沒有要手術可以考慮異位寧。但控制效果就沒有很理想。
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美迪婦產科診所 院長
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蘇軒
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請問經前症候群在經期來之前發生才正常嗎？我常經期結束後過了一週後就開始了，胸部漲痛、體力差想睡、食量變大、白帶變多、情緒不穩定、睡不好容易半夜醒過來，能做什麼治療改善嗎？謝謝
依您描述的內容：
一般來說這些症狀經期前後出現都有可能喔
好像也沒有什麼特別的治療方式
多休息
平常多運動
可能可以改善
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美迪婦產科診所 院長
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蘇軒
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醫師您好，經看診發現有子宮內膜增厚，已三個月沒月經了，照子宮鏡沒問題，有很多顆肌瘤，還可以做哪些檢查呢？
依您描述的內容：
需要現場看一下才知道喔
網路很難判斷
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醫師您好，我10月做抹片檢查異常，醫師告知是子宮頸前期病變，於門診做切片檢查，之後只要三個月追蹤就好，12/12另外一位醫生建議自費做人類乳突病毒篩檢，因有不正常出血，陰道超音波檢查告知子宮內膜增生，安排做子宮內膜搔刮手術 請想問已做切片檢查還需做人類乳突病毒篩檢嗎?
依您描述的內容：
切片跟HPV檢查不相衝突喔
可以都做
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蘇軒
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想請問醫生，現在是懷孕初期(4週多)，昨天上廁所完發現衛生紙有1-2滴淡粉紅色出血1次，去診所有開Progesterone(UTROGESTAN 100MG)早晚吃一顆，想請問這個藥物吃了會影響胚胎發育嗎?醫生要我可以選擇現在吃或是下次有出血再吃，可是我會擔心有不利於胚胎的副作用出現，畢竟那也是藥物，所以很煩惱，當下也忘記問醫生這些問題，目前是沒有再出血，再麻煩醫生幫忙解答
依您描述的內容：progesterone基本上就是黃體素，對寶寶不會有太大影響的，所以如果您有持續出血的狀況是可以繼續吃的，如果現在已經止血了，吃不吃都OK
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蘇聖淵
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