請問銀杏葉萃取物(例：循利寧)這類產品，是否只能使用3個月後休息才能再繼續使用？因為銀杏葉屬於有毒素的？
依您描述的內容：
市面上眾多銀杏葉的"萃取物"做成的商品（有錠劑跟口服液），
取的是銀杏葉中的銀杏配醣體及類黃酮素這二個成分，
具有增加小血管中血液循環的作用，對於舒緩手麻腳麻效果不錯，
如果沒有禁忌症，可按照商品包裝的建議量來使用，
比較少聽過有用了三個月需要休息再用的說法。
銀杏"萃取物"具有降低凝血的功能，也就是會讓血流變的順暢一點，
因此需注意，使用過多，或是同時與阿斯匹靈、warfarin等西藥同時使用，
會有加乘的效果，而增加出血的風險，
若有在使用其他中西藥，務必先與醫師或藥師討論。
銀杏葉中，除了銀杏配醣體及類黃酮素之外，同時含有大量銀杏酸，
銀杏酸對人體是有毒的，所以千萬不可以自行拿銀杏葉泡茶來喝。
藥廠製作的銀杏"萃取物"，因為已經純化過了，沒有銀杏酸的問題，
但仍需注意用量，適量為佳，過量會增加出血風險。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
家佳聯合藥局 諮詢藥師
陳姵君
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看看別人都問什麼
請問服用降血脂藥物可以吃柚子類水果嗎
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10mg
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依您描述的內容：
降血脂的藥物中，有一類叫做statin類，從藥品學名的結尾可以判斷，都是-statin，因為商品名各異，藥師們判斷是否有交互作用都是看學名為主。
其中 Atorvastatin、Lovastatin、Simvastatin這三種成分不能跟柚子併用，會減少藥物代謝，延長藥物停留在體內的時間，進而增加濃度，提高副作用發生的可能性（肌肉疼痛，橘色尿，橫紋肌溶解等）
而Fluvastatin、Rosuvastatin、Pravastatin則不會跟柚子有交互作用。
若是不容易記憶或是不理解藥名，可以在領藥時向藥師諮詢，這題是國考必考題目。
服用此類藥物都不建議飲酒喔。
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陳姵君
藥師您好，謝謝您回覆關於藥物過敏的問題。想請問有那些檢驗方式可以檢測出過敏原？ 還是會因為不同的藥物而有不同的檢驗方式呢？謝謝
依您描述的內容：
是可以檢驗的喔，可能要問問一些比較大的醫院有沒有在測藥物過敏。
目前有二個比較特別的藥降尿酸的allopurinol，以及抗癲癇的carbamazepine 這二個藥使用之前會先測基因，看看有沒有過敏。
不同的藥物是不同的檢驗方法喔，因為每個藥物本身就是不一樣的東西，所以無法用單一方法測得。
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陳姵君
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想吃避孕藥又不想體重增加要吃那個牌子呢？
依您描述的內容：
目前尚無足夠有力證據顯示服用避孕藥會使得體重增加；但在服用雌激素時，可能會使得身體內的水分及鈉離子滯留，導致水腫的情形發生。因此容易被認為是體重增加。
若是想避免這一類的副作用發生，可以在跟醫師諮詢時提出您的擔憂，選用第三代及第四代的新型避孕藥，所含的雌激素劑量皆為低劑量，可降低水腫發生的機率，這些雌激素含量低的藥品則有祈麗安、玫麗安、戴麗安、悅姿、悅己等，建議您與醫師討論後再選擇適合您自身的藥品。
※(低劑量的雌激素單一錠含有劑量約為0.02毫克至0.03毫克)
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林志益
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請問，如果常常感到很疲勞，吃B群是有醫學實證的改善疲勞效果嗎？選擇上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
B群是可以幫助比較快『恢復』疲勞，
但是無法阻止疲勞產生，
會疲勞的原因，您要從自己生活中找起：
晚睡、睡得少、沒有運動、沒有按時吃飯等等，
相信有很多事情，會造成您的疲勞，
所以解決產生疲勞的原因才是治本的方法。
選擇上，選擇大廠牌，綜合B群就可以了，
每天早上飯後才吃，不要跟咖啡一起吃，免得產生噁心感。
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陳姵君
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您好，我是第一次吃事前避孕藥（祈麗安），醫生是建議我月經來的第五天開始吃，可是我第二天就吃了，這樣有影響嗎？我這樣每天固定時間吃了七天，避孕效果如何呢?
依您描述的內容： 首先，提早幾天開始服用事前避孕藥，是不致於造成身體傷害的，這點請您可以放心。而有可能會受些許影響的是月經週期可能改變(稍微提早)，當口服的外來性荷爾蒙進入體內循環時便已開始作用，因此提升血中濃度時，大腦會回饋性的去降低釋放賀爾蒙。待下一輪服藥循環開始時，再回復到正常的第五天投藥即可，至於避孕效果的部分，事前避孕藥必須連續固定時間服用達至少七天以上，才能夠達到其避孕效果！如果服藥初期尚有疑慮，可以再搭配阻隔避孕（保險套）使用。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli</p>;
您好，請問在網路上看到一種膠囊，內容物是否有臨床實證幫助睡眠呢？主要成份是Sour Cherry酸櫻桃、PassionFlower西番蓮，並說據研究顯示櫻桃含有褪黑激素Melatonin
依您描述的內容：
目前這些都屬於食品類的東西，
臨床證據不足，
無法保證療效。
睡眠問題建議用非藥物方法，
譬如不要喝咖啡，
睡眠要充足6-8小時，
白天運動，
在床上不要做睡覺以外的事情，譬如玩手機閱讀等。
盡量不要有「吃什麼東西，才可以幫助睡眠的習慣」
找個持續能做的方法，
或是找出不好睡的原因，
才能從根本解決問題喔。
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陳姵君
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您好….請教一些問題
目前全親餵母奶，但因確診，醫生開一顆抗生素Zithromax給我服用，請問是否要三天後才能餵寶寶喝奶呢？或者，服用後兩小時後在餵奶？
依您描述的內容：
這個藥物在哺乳期可以使用喔，
如果還是不放心，可以直接打電話回去開立藥物給你的單位詢問。
祝您一切順利健康～
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陳姵君
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您好，想請問為了避孕加上經期也會受影響，使用悅己避孕藥，若在使用的第一週期加吃艾伊樂，後續悅己一樣按照原訂時間服用嗎？因為艾伊樂仿單上寫 「如果和複方荷爾蒙避孕藥物一起使用會降低 該避孕藥物的效用」，意思是兩種藥物之間會有交互作用導致悅己原先調經和避孕的功能都會失效嗎？若不會影響，是因為悅己主要避孕的機制是在抑制排卵或是仰賴雌激素嗎？謝謝
依您描述的內容：
艾伊樂是一種選擇性黃體素受體調節劑，他是藉著高親和力與黃體素受器結合，主要的作用機
轉為抑制或延遲排卵。和您所提到的悅己(複方類型的事前避孕藥，一錠含3毫克drospirenone及0.03毫克ethinylestradiol)，會使得兩種藥品之間的黃體素接合劑產生競爭效果，就如藥品仿單中提到的，在同時併用時，是有可能使得兩種藥物產生交互作用。而高劑量的黃體素結合劑也可能使得副作用的發生率增加。複方避孕藥主要的作用是藉由影響體內賀爾蒙變化抑制排卵以及減少子宮內膜分泌物，以達到避孕目的，不僅僅只因為調節雌激素濃度即可達到避孕。
額外服用了緊急避孕藥(艾伊樂)，是有可能對於體內的賀爾蒙濃度造成波動，但如果僅有服用一劑應該不至於嚴重地影響到雌激素原本的作用。在此建議您不需過度擔心導致避孕效果消失，若真的還是疑慮，會建議您再洽詢婦產科專科醫師討論。
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林志益
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您好，想請問鈣片加鎂是否可以一大早空腹時吃？因為飯後要吃鐵劑，怕鐵與鈣會有交互作用所以想要飯前吃 請問可以嗎？ 不會傷胃嗎？
依您描述的內容：
鈣片空腹吃沒有問題，不會傷胃，而且吸收較好。
其實鐵劑也是空腹吃效果比較好喔。
空腹指的是飯前一小時或飯後二小時。
鐵跟鈣不能一起吃，請您分開在不同餐吃。
另外咖啡、茶，也會降低鐵的吸收，要分開喔。
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陳姵君
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您好，請問如果有心律不整、心房顫動，目前有吃藥物rytmonorm心利正、propranolol，是否可以補充Q10、魚油呢？平時可以飲食方面，還有可以補充什麼營養品對心臟有幫助？
謝謝您。
依您描述的內容：
魚油Q10是可以的，
心利正跟鉀離子有關，飲食上注意高鉀離子的食物不要一下子吃太多，如香蕉，也不要換成健康低鈉鹽（含鉀高）。
因為藥物與食物交互作用的關係，
請不要吃葡萄柚汁、柚子，以及喝酒。
另外也不要喝咖啡及茶，因為會影響你的心跳。
如果要運動請進行緩和的運動就好，不要勉強，也不要完全不運動喔。
飲食清淡均衡即可，也請維持健康的睡眠習慣及愉快的心情喔。
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陳姵君
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您好，請問心肌梗塞患者吃Q10是否對心臟及血管健康有益呢？
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對於健康者可能有保養作用，
如果已經有規律就醫服藥，
要使用Q10請與醫師商量喔。
若體重及血脂較高，減少熱量攝取與減重會更有幫助。
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請問營養師，化療可以吃魚油嗎?
依您描述的內容：
要看您現在化療使用的藥物、療程以及身體的狀況才能判斷喔，
建議跟您的化療醫師討論，
還有現在想要吃魚油的原因是什麼呢？
也一起跟醫師討論喔，
化療不是一般的狀況，有許多事情需要考慮，
請您多多注意您的營養狀況，
以及日常防疫措施。
我能體會化療很辛苦，祝您順利完成接下來的療程，
如果有任何不舒服的反應，先記錄下來發生的症狀跟時間，
回診或是再化療的時候，
仔細跟醫師討論，醫師那邊有您的完整病歷，
相信會給您更好的建議。
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請問抗組織胺要持續吃嗎？還是皮膚不癢就可以停藥？
依您描述的內容：
如果是急性過敏，可以三到七天就不吃，如果是慢性請配合醫師療程，吃了幾包藥感覺不癢了，不是已經好了，是藥開始有效了。
請跟醫師配合療程，生活環境跟飲食也要配合改善，才能夠不需藥物控制。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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請問醫生事前避孕藥的問題，我看到網路上陳保仁醫生的文章上，提到反覆用藥、停藥反而會增加意外懷孕的風險，想請問正確的用藥頻率是持續長期用藥嗎？假如我保持服用4個月、停藥一個月，這樣子的頻率就算是反覆停藥、用藥嗎？
依您描述的內容：
避孕藥對於女性避孕自主來說是一個安全性高的藥物。
新型的低劑量避孕藥對於一般健康女性長期服用安全性高、有效、副作用小。再經醫師診斷評估後，除非本身有高血壓病史、體重過重（肥胖）、抽煙習慣等，需由醫師評估藥物可能引起的其他副作用可能性，否則避孕藥基本上是安全有效且可長期服用的。
您在問題中提到的意外懷孕一般來說是因為短期反覆停藥、漏藥、忘記服藥等因素所導致意外懷孕的機率上升。若有其他個人因素的考量維持每四個月停藥一個月的頻率，較規律的服用不致於產生上述的問題。在是否需要停藥期這點上，建議您與婦產科醫師整合評估自身狀況後，再決定是否有需要這樣的停藥措施。
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