請教一下各位醫師與藥師，如果是針對"腸胃問題"選擇益生菌，是要選擇藥品級的益生菌?還是一般市面上的保健食品級的益生菌效果比較好? 又如果直接選擇藥品級的益生菌，長期吃下來會對身體造成負擔嗎? 謝謝各位醫師與藥師
依您描述的內容：
以健康成年人來說，"有狀況"時才去吃益生菌，譬如吃太油或是不乾淨的食物拉肚子，
或是飯後腹脹不舒服。天天需要吃益生菌，不吃就不舒服，不是我們樂見的狀況。
益生菌可解決的腸胃問題大概略分三種，其實背後都有真正造成問題的原因，
益生菌可幫助改善狀況，但是生活習慣也佔很大一部分：
1. 吃完飯後覺得肚子一直很脹，無法消化，很撐不舒服。
吃飯時有專心吃飯嗎？還是有看電視，看手機或是跟別人講話？
不管是看什麼內容，只要大腦受到外在刺激，覺得緊張或是興奮，
都會讓胃腸蠕動變慢而影響消化，試試看排除一切干擾，好好吃一頓飯吧。
這時要選擇含有消化酵素多一點的產品，
會比較有幫助。
2. 三天以上沒有排便，皮膚狀況不好，覺得小腹很大。
每天的纖維質跟水分（2000 c.c.以上）攝取足夠嗎？
有沒有做適當運動？（快走、仰臥起坐、順時針按摩肚子）
有沒有固定的排便時間？
3. 拉肚子。
排除感染生病的狀況，一般狀況會拉肚子可能是一下子吃太油，或是因為壓力太大，或是藥物引起，
通常找出原因可以很快解決，這時候吃大量益生菌會很有幫助，若不明原因拉肚子超過二天，
請至診所求診。
選擇產品的時候，先了解自己的需求，然後選大廠製造，內容物標示清楚的，
不要有過多添加物（也就是不要太"香甜"），一般都是有需要時才吃個幾天，
沒有一定要天天吃，慎選產品對身體不會有什麼不好的影響，這點倒是可以放心。
藥品級的益生菌不含"藥"，它只是成分含量標示清楚，而且確定有符合標示上適應症的藥效。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
家佳聯合藥局 諮詢藥師
陳姵君
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
您好 我想請問關於事前避孕藥的問題
我已經吃事前避孕藥有大約兩三個月了，之前都有正常吃完，月經也有正常地來。
但我這個月只吃了3/31-4/2，4/3-4/4忘記吃，昨天開始又有開始吃，但我剛才發現月經好像來了，護墊裡面有一點血。
請問這樣子是還要繼續吃的嗎？還是要等血沒有了再吃呢？
我上次的經期是3/15-3/20，供您參考，感謝您。
依您描述的內容：
不知道為什麼您在3/21-3/30沒有吃？
如果這段時間沒吃，這個月大概沒效了喔，
建議您重新來過，務必要每天按時吃藥。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
您好，請問事前避孕藥有年齡限制嗎？我48歲，曾看過醫師說會有中風風險，這需要先做個健康檢查評估嗎？另外請問避孕藥吃低劑量會變胖嗎？謝謝
依您描述的內容：
在經過和醫師討論後，可能您本身尚有其他有機會誘發中風的風險因子，年齡有可能是其一，其他的如抽菸、慢性病、生活作息壓力以及在特定狀況中避孕藥也可能增加風險，因此建議您還是與醫師討論後如果不適合規律服用避孕藥可以再藉由其他措施達到避孕效果；有關於避孕藥造成體重增加的狀況，可以選用較新型的超低劑量雌激素或者是低劑量雌激素類型的事前避孕藥，較少有水腫、體重增加的副作用。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli
藥師您好，已閱讀過您在問8的文章關於「「食品級的B群」跟「藥字號的合利他命B」有什麼不一樣？」。想再請教，為何有些處方藥等級的B群劑量，卻低於指示藥等級和食品的B群呢？
依您描述的內容：
沒有實際看到產品無法很明確說明，
但是一般來說，
藥品的劑量，是根據一連串臨床試驗的結果去決定的，
所以你說的那個處方藥，可能他當初做實驗就是那樣的配方跟劑量去做。
食品級的不需要人體試驗，
只要設計上不要超過一天最高劑量，
應該都是可以被接受。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
我想請問 孕婦補充維他命c 可以選擇市面上賣的發泡錠嗎 還是維他命c錠會比較好謝謝
依您描述的內容：
可以喔，沒有影響。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
戒菸戒斷症衛教文章 ►http://bit.ly/2ZaoX3l
您好，請問吃“僕樂彼”甲狀腺亢進的藥物propylthiouracil，可以再吃柚子嗎？兩者需要間隔多久的時間呢？
依您描述的內容：
甲狀腺亢進的藥物propylthiouracil，這個藥跟柚子沒有交互作用喔
，不受影響，吃柚子沒關係。
長期使用此藥，醫師可能會需要監測肝功能指數。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
醫師您好，我被診斷是躁鬱症，主要吃的是鋰齊寧、心康樂、柔靈平50字樣，想請問吃精神科的藥物是否不能喝咖啡、柚子、運動飲料，怕影響代謝嗎？另外網路寫天然安眠藥是香蕉櫻桃跟奇異果，還有其他的嗎？
依您描述的內容：
咖啡因會讓大腦在比較興奮的狀態，所以不建議喝。
柚子是會影響藥物的代謝沒有錯～可能會增加藥品在身體裡面的量。
運動飲料倒是還好，只怕糖分過高而已～
可以幫助睡眠的食物還有牛奶、以及洋甘菊茶，但睡前不要喝太多，怕你因為想上廁所而中斷了睡眠～
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
您好，想請問為了避孕加上經期也會受影響，使用悅己避孕藥，若在使用的第一週期加吃艾伊樂，後續悅己一樣按照原訂時間服用嗎？因為艾伊樂仿單上寫 「如果和複方荷爾蒙避孕藥物一起使用會降低 該避孕藥物的效用」，意思是兩種藥物之間會有交互作用導致悅己原先調經和避孕的功能都會失效嗎？若不會影響，是因為悅己主要避孕的機制是在抑制排卵或是仰賴雌激素嗎？謝謝
依您描述的內容：
艾伊樂是一種選擇性黃體素受體調節劑，他是藉著高親和力與黃體素受器結合，主要的作用機
轉為抑制或延遲排卵。和您所提到的悅己(複方類型的事前避孕藥，一錠含3毫克drospirenone及0.03毫克ethinylestradiol)，會使得兩種藥品之間的黃體素接合劑產生競爭效果，就如藥品仿單中提到的，在同時併用時，是有可能使得兩種藥物產生交互作用。而高劑量的黃體素結合劑也可能使得副作用的發生率增加。複方避孕藥主要的作用是藉由影響體內賀爾蒙變化抑制排卵以及減少子宮內膜分泌物，以達到避孕目的，不僅僅只因為調節雌激素濃度即可達到避孕。
額外服用了緊急避孕藥(艾伊樂)，是有可能對於體內的賀爾蒙濃度造成波動，但如果僅有服用一劑應該不至於嚴重地影響到雌激素原本的作用。在此建議您不需過度擔心導致避孕效果消失，若真的還是疑慮，會建議您再洽詢婦產科專科醫師討論。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli
醫師您好，我想請問吃戴麗安避孕藥只是單純要治療痘痘，會有哪些副作用呢？如果會造成水腫肥胖長斑問題的話，停藥會恢復嗎？多久會恢復呢？謝謝
依您描述的內容：
建議您諮詢過醫師關於痘痘的治療，再選擇您比較適合的藥物。
但就目前您在使用的藥物討論的話，黛麗安屬於第四代事前避孕藥，針對痘痘的治療效果較第三代明顯也比較好。常見的副作用是噁心、腹痛、頭痛、體重增加。一般來說長斑的副作用比較少見、而第四代黃體素也比較沒有水腫的副作用；大部分的副作用在停藥之後，往往都是可以恢復的。多久會恢復則是因人而異，主要是差別在個人體質差異以及持續服用藥物的時間長短不同。
如果覺得黛麗安的副作用明顯，也可以選擇同樣是第四代黃體素組合的悅姿，這個藥物含有較少的雌激素，通常副作用、不適感比較輕微。關於藥物的選擇，還是建議您和您的婦產專科醫師多溝通。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli
您好，我想問一下咀嚼的胃藥舒胃錠，藥袋上說要咬碎，請問可以稍微打碎再吃嗎？還是依定要咀嚼咬碎才行呢？
依您描述的內容：
一部分的胃藥（通常是制酸劑）在劑型設計上若是咀嚼錠，多半在經過咀嚼後能夠加速藥物崩散、溶離、釋放達到藥效。
將藥品打碎吞服或者是咀嚼咬碎都一樣能夠加速錠劑崩散的速度，以利快速達到藥效。
若您服用的藥品是「舒胃錠」的話，兩者差異不大；如果是「舒胃膠咀嚼錠」的話，則建議您依照指示讓嚼碎的藥品在口腔中溶解、或是泡在水中溶解再服用。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli
避孕藥與抗生素衛教文章 ►http://bit.ly/2JZBJcd
您好
想請問有巧克力囊腫，醫生開異位寧服用。藥物會影響哺乳嗎？
目前平日主要剩睡前奶，假日則為午休及晚上睡前。感謝您。
依您描述的內容：
以下為藥品說明書中的內容
授乳
不建議於授乳期間接受Visanne的治療。目前尚未得知
dienogest是否會分泌至人體乳汁中。動物資料顯示
dienogest會分泌至大鼠乳汁中。應將哺乳對嬰兒的益
處及女性的治療效益納入考量，再決定是否要停止哺
乳或停止Visanne療法。
-----
不建議在服藥期間，進行授乳，吃藥的時候，有可能會引發原本就不太好的情緒，變得更差。
鼓勵您開始把『安心休息』，安排進您的日常生活當中，知道您一直很辛苦，很努力，巧囊是要提醒妳，
作為一個女生，是很有價值的，不需要跟男生去競爭，你也值得好好休息，好好愛護自己以及新的生命，
也推薦您把正念冥想，帶到生活中，時時刻刻選擇為自己創造美好的體驗。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
你好，我想請問關於避孕藥的選擇，之前因下巴長痘，又因年紀問題（40歲）所以有去診所詢問看診醫師後服用黛麗安（無任何不適反應），已服用4個月了，痘痘是有較好了，但還是會冒一點，只是沒之前嚴重了，想問説，如換別的牌子的話，可建議同劑量的（不是有分高低劑量嗎）避免藥有哪些這樣，一樣也有改善痘痘的，謝謝
依您描述的內容：
事前避孕藥中，同時具有效治療青春痘的選擇，是有其他的藥品。但戴麗安已是避孕兼具治療痤瘡的代表藥物，其中的cyproterone acetate(CPA)具有較強的抗雄性化活性，所以同時能夠治療青春痘。另一個被核准治療痤瘡的避孕藥物，悅姿，也具有避孕及治療痤瘡的效果。
在新型的事前避孕藥中，悅姿及戴麗安是有抗痘功用的代表藥物。如果換藥物的話，大部分會是同劑量而不同藥廠製造的藥物像是：愛斯麗安膜衣錠等等，但藥物的取得普及率未必方便，以上供您參考，建議您再與醫師討論換藥的必要性以及其他藥物適不適用的狀況。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli
事後避孕藥迷思 ►http://bit.ly/2M0dSL6
您好….請教一些問題
目前全親餵母奶，但因確診，醫生開一顆抗生素Zithromax給我服用，請問是否要三天後才能餵寶寶喝奶呢？或者，服用後兩小時後在餵奶？
依您描述的內容：
這個藥物在哺乳期可以使用喔，
如果還是不放心，可以直接打電話回去開立藥物給你的單位詢問。
祝您一切順利健康～
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
您好，我想請問洛伊欣事前藥和ciprofloxacin抗生素會有衝突嗎？ 事前藥的仿單上面沒有列出這個藥品和他會有衝突
依您描述的內容：
依照商品說明書，不會跟ciprofloxacin有相互作用。如果仍然擔心建議併用藥物期間採取其他避孕方式，如保險套，確保避孕的效果。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI
您好，Peggie，我是上個您課的巴菲特學員，想問一下孕婦維他命有推薦的嗎？
依您描述的內容：
孕婦要吃鈣以及葉酸，
容易買到又便宜的是善存的新寶納多就可以喔，屈臣氏就可以買。
恭喜妳～保持愉快心情是最好的喔:)
如果要指定我問問題可以到大天使TV的youtube頻道找我喔
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
懷孕用藥衛教文章 ►http://bit.ly/2qB0IuH
藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI