請教一下婦產科醫師 家人今年50幾歲， 子宮內膜有增後的情形，經口服用藥半年的時間， 情況仍然反覆不定有時候變薄有時候又變厚，因此換一位醫師的建議是刮取細胞檢驗後實施電燒術 想請問醫師 ： 1.搜尋網路上資料發現， 刮除術有時候沒有刮到病變區域，所以檢測出來的結果不一定準確，這樣子的說法正確嗎？ 是否還有其他種更準確的檢驗方法？ 2.電燒術，有後遺症嗎？醫生是說月經就不會再來了，那還有其他種後遺症嗎？ 電燒術後還會有癌變的可能嗎？ 3. 家人的這種情形，除了口服用藥，是否就只有電燒術能夠採取？還有其他種方法嗎？ 之前有再去詢問其他醫師，醫師是說：電燒並不是用來治療子宮內膜增生的。那請教以醫師您的觀點來看電燒術是否能有效降低甚至根除子宮內膜病變的可能？ 又或者說只能趕在沒有病變之前先把子宮全部切除？ 不好意思，問題有點多 謝謝醫師的回答！麻煩醫師了！ 謝謝
依您描述的內容：
首先先看一下我的相關文章
https://www.wen8.com.tw/衛教文章/50-婦產科/蘇軒/21-你還在被要求做「子宮內膜刮搔術」嗎？.html
超音波看到增厚內膜意義有限
有懷疑還是需要做子宮鏡檢查
這是檢查的趨勢
關於第二點
電燒要燒哪裡
我不太清楚
建議再跟醫師詳細討論
網路很難說明
除非是癌症
切除子宮的必要性有待商確
但是每個人的狀況不一樣
一樣很難在網路說明
找一個專門會做子宮鏡的醫師
應該就會放心了
其實我的文章寫得很清楚了
有時候醫術與是否有新的觀念站很重要的
需要的話可以來我門診討論
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
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看看別人都問什麼
請問蘇醫生，子宮內膜癌，一定要切除子宮，卵巢嗎？
依您描述的內容：
一般子宮內膜癌的標準治療是
子宮、卵巢、輸卵管、淋巴結切除喔
這些是標準的子宮內膜癌分期手術喔!
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台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
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衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/239
醫師您好，我兩、三年前有巧囊開過刀，追蹤一年吃藥（佑汝跟黃體素），大致維持良好。後來腹腔鏡傷口那的肚皮下摸到腫塊，月經來時就會變悶痛、有異物感曾消失，醫師說若是內膜異位就要開刀把腫塊挖除。想請教可以做哪些檢查確認呢？若為內膜異位，除了開刀挖除，還有哪些治療選項嗎？謝謝您
依您描述的內容：
一般建議做電腦斷層掃描掃瞄喔
這建議及早處理以免造成腹壁缺損
而且要好好切乾淨，不然容易復發。
如果暫時沒有要手術可以考慮異位寧。但控制效果就沒有很理想。
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美迪婦產科診所 院長
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蘇軒
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請問慈濟做完軟式子宮鏡檢查 無息肉及黏膜下肌瘤不必做電燒 做冷刀就好 說要撐開子宮頸1公分 所以要靜脈麻醉 和市面上不用麻醉冷刀說3MM絞碎 +吸 快潔刀有何不同 因為傳統冷刀方式 管徑比較粗嗎? 比較粗的冷刀切的傷口會比較大(還是只是因為麻醉 切的傷口不小心比較大?)
依您描述的內容：
沒有息肉跟黏膜下肌瘤 那麼冷刀要做什麼？
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禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院 主治醫師
台北博仁海扶中心 主治醫師
韓健明
子宮內膜息肉衛教文章 ► http://bit.ly/2uQcjFZ
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醫師您好，目前人在國外，我30歲，寶寶36週。這次照超音波才發現寶寶很小只有2.2kg，（約31週的大小），且醫師說胎盤有老化現象（bad luck）。想請問1.胎兒實際大小與預期相差五週 2.胎盤老化，需要注意什麼呢？ 3. 這樣的狀況是否建議提早生產呢？
國外的醫療真的令我無助，很感謝有台灣的醫師能夠幫忙解答
依您描述的內容：
1. 這樣的大小跟實際的週數真的差的有點多
2. 胎盤鈣化基本上不用太擔心，如果不是太小的週數(小於32週之前的胎盤鈣化) 週數大之後的胎盤鈣化是正常現象跟寶寶的大小沒有直接的關係
3. 會建議您持續觀察寶寶的大小、體重成長的狀況、臍帶血流 羊水 胎兒膀胱 靜脈導管血流....的情況，以這些指標來決定是否提早催生，如果寶寶沒有再長大、臍帶血流或其他的狀況有異狀，就會建議要提早催生
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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醫師您好，想請問下，哺乳期間可以食用酵素嗎？內容物有：甲殼素、含銘酵母、酵母肽、曲霉菌提取物、難消化糊精、匙羹藤提取物。謝謝
依您描述的內容：可以唷，這些成分在哺乳期間是可以使用的，不會對寶寶有影響的，不用擔心~~~
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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請問肌腺症用藥「異位寧」的副作用？我已服藥16天，經期的不舒適感，腰酸、腹垂墜感、悶痛的時間都拉長，單次血量變少，但時間拉長，覺得頭暈暈，這樣的適應期大約會多久呢？因為還是痛，結果吃了更多止痛藥，這樣算正常嗎？還是可以請醫師調整其他藥物呢？謝謝
依您描述的內容：
一般可以觀察喔
下次回診再跟醫生討論看看是否需要調整
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美迪婦產科診所 院長
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蘇軒
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醫師您好，想請問陰道癢有點白色分泌物，我使用以前看診陰道炎剩留的塞劑，但剛剛發現上廁所時塞劑整顆掉出來，並沒有像之前一樣融掉，請問
1.這樣是不是就沒有效果了?
2.不管感染程度如何，一定至少要塞3天，不然就會產生抗藥性嗎?
謝謝
依您描述的內容：一般塞劑建議睡前塞，較不易掉出，一般陰道感染治療3～7天為一個療程，如果沒有症狀不一定需要治療，謝謝您！
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林口長庚紀念醫院 婦女泌尿科 助理教授
林益豪
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請問醫生子宮內膜增生單純型吃了半年黃體素 一般追蹤是多久一次呢？
用超音波判斷內膜厚度就可以還是要進階的高層次超音波？？
另外想要懷孕內膜就一定會增生厚度，這樣要如何判斷內膜是否正常增生？
依您描述的內容：
1.子宮內膜增生單純型吃了半年黃體素 一般追蹤是多久一次呢？
不一定，沒有標準，看個案情況而定
2.用超音波判斷內膜厚度就可以還是要進階的高層次超音波？？
一般醫生用超音波追蹤
3.如何判斷內膜是否正常增生
這要靠您的醫生的超音波判斷喔
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醫師您好，已排除懷孕可能，經期一直滿正常的我，這幾個月經血量跟顏色很奇怪，去年12月生理期沒來，大概一月初開始陸續出血，巧克力色的血，量不多，感覺月經流不出來的感覺。看了醫生，醫生幫我打黃體素，還開了一顆止血藥（TRANEX 250MG）跟WINSTOP 28給我，說怕經血量太大，服藥後隔天就完全沒血了，我嚇到就停藥了，後來有再去看醫師，黃體素改成口服。想請問
1.若生理期還是沒來，該再做什麼檢查嗎？
2.醫生說卵巢大概25歲，比年紀年輕十歲耶!! 我應該高興嗎? 是不是代表會很晚停經啊??
依您描述的內容：
Q.醫生說卵巢大概25歲，比年紀年輕十歲耶!! 我應該高興嗎? 是不是代表會很晚停經啊??
A.那沒關係的。若生理期還是沒來可以抽內分泌指數跟超音波檢查
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醫師您好，請問懷孕15週，胎盤偏低需要注意什麼呢？可能造成什麼情況呢？謝謝您
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1. 胎盤位置偏低產前出血的機會會增加，建議您可正常生活作息、正常活動，但減少搬提重物、避免劇烈運動
2. 目前才懷孕15周而已，無法判斷是否為前置胎盤，胎盤位置會隨著週數增加、子宮撐大之後可能會逐漸遠離子宮頸口，因此如果沒有特別出血的狀況不用太擔心，之後產檢再請您的產檢醫師多注意一下胎盤位置即可
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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蘇醫師您好，請問冷刀切除子宮肌瘤的缺點有哪一些呢? 目前看到的衛教文章只有提到優點，想了解冷刀的缺點、風險等，謝謝
依您描述的內容：
衛教上幾乎都是寫切瘜肉喔
很少有切肌瘤的
一般不太切肌瘤是因為花太多時間
冷刀的管徑細
一般肌瘤都很大
要切很久
而且有可能沒切完刀片就頓了
所以一般要切肌瘤醫生都會篩選適合的案例
肌瘤小
位置好弄
不要太硬的肌瘤
才會考慮用冷刀切肌瘤
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醫師您好，我上週懷孕7週因自然流產，現在血已經流光光三四天了，但子宮還是經常感覺會痛，頭暈，經常感覺很無力快要昏倒請問要像自然產後一樣按摩子宮嗎？該怎麼注意飲食以及如何照顧流產後的身體呢？謝謝您
依您描述的內容：
1. 基本上這麼小週數的流產不需要特別去按摩子宮，子宮應該也不容易從肚皮上去按到
2. 以西醫的觀念，不需要特別坐月子或是特別怎麼調養，基本上均衡飲食正常飲食即可，可以多吃點含鐵質的食物 肉類、深色蔬菜、動物內臟... 等食物，可以讓身體的造血功能正常，以補充流產時流失的血液
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蘇聖淵
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醫師您好，請問這幾天生理期快來，在如廁後尿液中有發現些飄絮物，顏色接近透明白色，有需要去做檢查嗎？還是生理期快來的正常現象呢？謝謝
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有時排卵後月經前陰道會有蛋清狀分泌物是正常的現象，如果解尿無其他不適可以再觀察幾天，如果持續存在可至門診進一步檢查。
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